Пластична операція на століттях

Відео: Результати операції на повіках

Пластична операція на століттях - одна з найбільш часто виконуваних хірургічних операцій. Вона зводиться до видалення надлишку шкіри і жирової клітковини з-під повік.

Хоча найчастіше пластичну операцію на повіках виконують по косметичних причин, вона також може використовуватися з метою лікування функціональних розладів, включаючи випадання верхніх полів зору через нависання шкірної складки. Як вікова зміна, халазодермія розвивається внаслідок слабкості шкіри в результаті розпаду колагену і пружних волокон в межах дерми. Вплив сонця і генетичні чинники також є що призводять до розвитку цього стану. Епідерміс піддається атрофії, що супроводжується патологічними змінами в меланоцитах і кератиноцитах, а також змінами в мукополисахаридами і білках шкіри. Це призводить до провисання шкіри століття і утворення грижі орбітальної жирової клітковини в повіки.

Повний передопераційне обстеження є необхідним. Специфічні тести, такі як snap-тест і тест дистракции століття, також інформативні в діагностиці і складанні плану лікування. Зміна положення століття може впливати на здатність заломлення, яка може привести до післяопераційним розладів зору. практикуючий хірург повинен бути обізнаний про таких патологічних станах, як розлади функції щитовидної залози, сухість слизової оболонки ока, птоз століття через пошкодження апоневрозу м`язи, що піднімає віко і м`язи Мюллера. Важливо, щоб пацієнт перед пластичною операцією на століттях демонстрував адекватний слізний і мігательний рефлекс, а також щільне змикання століття.

Відео: Пластика століття. операція блефаропластики

Техніка пластичної операції на повіках

Оскільки пластична операція на верхніх століттях майже завжди вимагає видалення шкіри, використовується черезшкірний доступ. Операція на нижніх повіках вимагає тільки видалення жирової клітковини, тому кращий Транскон`юнктивальна доступ, що рятує від необхідності в розрізах шкіри. Операцію звичайно виконують під місцевою анестезією з внутрішньовенної седацией. Після того, як пацієнт підготовлений і операційне поле приховано простирадлами, хірургічним маркером позначають область розрізу шкіри і визначають кількість шкіри, яке буде видалено. Після того, як місцеве анестезуючий засіб з адреналіном проникне в тканини, виконують розріз шкіри скальпелем 15 розміру. На верхньому столітті нижню межу розрізу зазвичай роблять в складці століття (приблизно на 10 мм вище верхнього краю століття). Медиально, розріз роблять до рівня верхівки, латерально, розріз виконують на 1-2 мм назовні латерального кута очної щілини, але цей показник змінюється в залежності від площі шкіри, яка буде видалена.

Відео: Безопераційна підтяжка повік!

Після того, як виконаний розріз, використовують гострі ножиці, щоб посікти надлишок шкіри з поверхневим краєм кругового м`яза ока. Незначний тиск, що робить вплив на очне яблуко, викликає пролабирование жирової клітковини нижче орбітальної перегородки. Верхню повіку містить два ізольованих скупчення жирової тканини і слізну залозу, тоді як в нижньому столітті є три ізольовані скупчення жирових відкладень. Орбітальну перегородку розсікають через медіальні дві третини, і жировій клітковині дозволяють утворити випинання через скупчення жирової тканини. Жирову клітковину обережно отсепаровивают і січуть електрокоагулятором або лазером. Операцію завершують підшкірним або безперервним швом.