Лапароскопічна операція при гострому апендициті

Найбільш поширеним способом апендектомії є відкрита операція, здійснювана через відносно великий розріз черевної стінки. Її роблять під загальним знеболенням, в неускладнених випадках можливе застосування місцевої анестезії.

Але можлива і лапароскопія, після не залишається кілька маленьких рубців, а не один великий, як після звичайної операції. У будь-якому випадку, видалення рубців лазером допоможе жінками повернути доопераційний зовнішній вигляд шкіри.

Проведення лапароскопічної операції при апендициті

лапароскопічну апендектомія хірурги виконують, коли діагноз апендициту верифікують при діагностичної лапароскопії, а також вулиці підвищеним ризиком інфекційних ранових ускладнень (при цукровому діабеті, ожирінні). Крім того, цей спосіб апендектомії доцільний у жінок дітородного віку, оскільки у них найбільш часто помилково діагностують гострі гінекологічні захворювання.

Відео: Лапароскопічна апендектомія при гострому флегмонозном апендициті

Операцію виконують під загальним наркозом. У черевну порожнину хірург вводить лапароскоп, робить діагностичну лапароскопію. Підтвердивши точний діагноз гострого апендициту, хірурга, перш ніж приступати до операції лапароскопічної апендектомії, необхідно оцінити можливість виконання власне лапароскопічної операції, виходячи з патологічних змін червоподібного відростка, можливих ускладнень, рівня підготовки, технічних можливостей лікаря. Найчастіше останній фактор і визначає роздільну здатність лапароскопічного методу операції.

Прийнявши рішення про виконання апендектомії лапароскопічним способом, в живіт вводять додатково ще 3 троакара для інструментів. Зміщуючи купол сліпої кишки і відводячи великий сальник лапароскопічні інструментами, в поле зору оперує хірурга виводять підставу апендикса, яке фіксують інструментом. Брижеечкі відростка коагулюють біполярним затискачем і перетинають. Підстава відростка перетискають затискачем, після чого на нього накладають спеціальні лігатури або титанові кліпси. Відросток відрізають купола сліпої кишки і видаляють з живота. Занурення кукси відростка в купол сліпої кишки не виробляють. Шкірні рани вшивають.