Причини випадання прямої кишки
Випадання прямої кишки є свого роду промежностной грижею, воротами якої є задній прохід. Грижові нутрощі - вивернуті, складена вдвічі кишка.
Причини випадання прямої кишки проктологи ділять на дві групи - що призводять, що виробляють.
До першим причин випадання прямої кишки лікарі відносять вроджені особливості будови цієї області, наприклад, недорозвинення скелета, а також м`язів і зв`язок тазу, підвішують пряму кишку. Сюди відносяться - пряме стояння крижів і куприка, особливо у дітей, глибоке розташування дна дугласова простору, слабкість м`язів при ампулярной формі кишки, довга брижа сигми. Випадання можуть сприяти вроджені або ж перенесені під позаутробного періоді захворювання нервової системи.
Виробляють причини випадання прямої кишки проктологи об`єднують одним головною ознакою - підвищенням внутрішньочеревного тиску - і в нормі і особливо в патології. У нормі внутрішньочеревний тиск підвищується при пологах, при співі, сміху і при дефекації. Ці фізіологічні явища, як правило, не приводять до випадання. Але виражена і часто повторюване підвищення тиску при патології різних органів і систем може привести до випадання, наприклад, при захворюваннях легенів, що супроводжуються наполегливою і напруженим кашлем, при захворюваннях органів черевної порожнини зі збільшенням обсягу їх, з накопиченням асцитичної рідини, при запорах або проносах, при гіпертрофії передміхурової залози, звуження уретри, при каменях сечового міхура. Кишкова випадання буває після пологів з розривом третього ступеня. З моментів зовнішнього середовища важка фізична робота, травми черевної стінки, таза і промежини можуть бути також причиною випадання. У дітей найбільш частими причинами є захворювання, що супроводжуються проносами. У дорослих в першу групу потрібно віднести важка фізична праця.
Ректальне випадання розвивається здебільшого повільно. Але описані спостереження раптової появи випадання під впливом надмірного напруження черевного преса під час роботи, при дефекації або в результаті травми. Довжина випадає ділянки різна - від вивертання слизової у вигляді віночка 1 см до виходження навіть сигмовидної кишки. Одночасно можуть випасти і петлі тонких кишок, які опускаються в очеревинний мішок, що виходить за межі анального кільця між стінками вивернутої навиворіт кишки. Форма випадає ділянки буває циліндричної, конусоподібної, кулястої.
