Перша допомога при гіпертонічному кризі

Гіпертонічний криз - гостре стан, що характеризується різким підйомом артеріального тиску (АТ), що несе безпосередню загрозу життю. Тому важливо знати ознаки даного стану і вміти надавати першу допомогу при гіпертонічному кризі.

Значення показника АТ в нормі і при кризі

Незважаючи на те, що саме підйом АТ і є причиною гіпертонічного кризу, немає чіткого кількісного показника АТ, який вказував би на те, що відбувається саме гіпертонічний криз, а не що-небудь інше. З цієї причини лікарі рекомендують пацієнтам із серцево-судинною і нирковою патологією (а саме такі пацієнти в першу чергу входять до групи ризику) знати своє, так зване, робочий тиск - показники артеріального тиску, які відповідають їх нормальному самопочуттю в відсутності емоційного і фізичного навантаження.

Цей параметр у людей може відрізнятися, оскільки норма АТ коливається в досить значних межах - від 110 до 140 мм.рт.ст. для систолічного (верхнього) показника, і від 60 до 90 мм.рт.ст. для діастолічного (нижнього). Для більшості не страждають гіпертонією людей нормою є показник систолічного тиску 110 мм.рт.ст., відповідно, підвищення тиску навіть до 120 мм.рт.ст. може свідчити про патологію, в той час як для людини, схильного до гіпертонії, показник в 140 мм.рт.ст. може бути нормою.

Якщо пацієнт знає своє робоче тиск, то, відштовхуючись від цього, можна визначити стан, що є гіпертонічним кризом або загрозливе їм стати. Наприклад, якщо звичайному самопочуттю людини відповідає тиск 110/70 мм.рт.ст., то показник в 120/80 вже буде вказувати на гіпертонію.

Відео: Гіпертонічний криз. невідкладна перша допомога

Слід мати на увазі, що не кожна людина з гіпертонічним кризом знає своє робоче тиск, іноді потерпілий не може дати правильну відповідь під час того, що відбувається криза через погане самопочуття, а крім того, далеко не завжди під рукою є тонометр, щоб виміряти артеріальний тиск. Тому для надання першої допомоги необхідно знати і інші ознаки гіпертонічного кризу.

Ознаки гіпертонічної кризи

Ознаками гіпертонічного кризу є:

Відео: Гіпертонічна хвороба, гіпертонічний криз, енцефалопатія, симптоми, лікування, невідкладна допомога

Різка або посилюється головний біль, особливо часто в потиличній області;
Відчуття здавлювання голови;
Відчуття пульсації крові в скронях;
Почервоніння або навпаки, збліднення шкірних покривів;
Дзвін у вухах;
Біль в очах, «мушки» перед очима, погіршення зору;
Можлива поява задишки, болю за грудиною і тахікардії (прискореного серцебиття);
Нудота, можлива блювота;
Підвищена дратівливість, різка реакція на яскраве світло, гучні звуки і інші збудники.

Гіпертонічний криз може розвиватися різко, а може поступово, з повільним наростанням симптомів. Перший тип кризу називається гіперкінетичним, він властивий людям на ранніх стадіях гіпертонії. Для цього типу, крім гострого початку, характерні не занадто високі показники артеріального тиску. Другий тип називається гипокинетическим, як правило, він трапляється у людей, давно страждають гіпертонією, АТ при цьому підвищується значно, а ознаки кризу можуть зберігатися від декількох годин до декількох днів. Обидва типи можуть призводити до надзвичайно небезпечних для здоров`я наслідків, аж до летального результату.

Відео: Гіпертонія.Гіпертоніческій кріз.Первая допомогу

Надання першої допомоги при гіпертонічному кризі

Перше, що необхідно зробити при підозрі на гіпертонічний криз, це викликати швидку допомогу. Чим раніше людина отримає кваліфіковану допомогу, тим швидше вдасться зняти напад і тим менше ризик розвитку важких ускладнень кризу.

Відео: Гіпертонічний криз Перша медична допомога

У цьому правилі є виключення. Багато пацієнтів, які тривалий час страждають гіпертонією, вже вміють самі купірувати криз, розпізнаючи його наближення по перших симптомів і приймаючи необхідні ліки за алгоритмом, складеним лікарем. У цьому випадку, прийнявши необхідні препарати, людина повинна все одно залишатися під наглядом, і тільки переконавшись, що ліки подіяли, і стан потерпілого поліпшується, можна відмовитися від виклику невідкладної допомоги. Проте, слід в самий найближчий час сповістити про подію лікуючого лікаря.

У всіх інших випадках у очікуванні приїзду швидкої допомоги потрібно робити наступне:

Укласти хворого з піднятою головою. Якщо головний біль в положенні лежачи посилюється, можна зайняти зручне сидяче положення;
Забезпечити пацієнту повний спокій, як фізичний, так і емоційний;
Забезпечити приплив свіжого повітря: відкрити вікно, послабити тісний одяг;
Якщо дозволяють обставини, провести процедури, спрямовані на відтік крові: прикласти холод до голови, поставити гірчичники на комірцеву зону, литкові м`язи. Можна зробити гарячу ножну ванночку.

Надаючи першу допомогу при гіпертонічному кризі важливо пам`ятати, що, незважаючи на інтенсивну головний біль, хворому до приїзду швидкої допомоги не слід давати ніяких ліків «від голови», «від серця» і т.п., які завдяки випадку виявилися доступні і в дії яких ви не впевнені. Знеболюючі препарати небажані, так як ускладнюють подальшу діагностику, не усуваючи причини кризи. Але навіть якщо відомо, що препарат, який випадково опинився під рукою, має антигіпертензивну (що знижує тиск) дією, необхідно мати на увазі - медикаментозне лікування в такій ситуації повинен призначати і контролювати лікар, оскільки занадто різке зниження артеріального тиску при гіпертонічному кризі також може привести до важких наслідків.