Перша допомога при інфаркті
Відео: Надання першої допомоги при інфаркті
Інфаркт міокарда - невідкладне стан, що виникає через гострого порушення кровопостачання серцевого м`яза. Це стан безпосередньо загрожує життю, і тому потребує вжиття невідкладних заходів допомоги в гострому періоді, а також адекватного лікування після його перенесення.
Механізм утворення інфаркту
Найчастіше інфаркт відбувається у пацієнтів похилого віку, які страждають на ішемічну хворобу серця внаслідок атеросклерозу коронарних судин. У перекладі з медичної термінології це означає, що судини, що забезпечують кров`ю серце, через те, що просвіт їх значно звужений (в результаті атеросклерозу), не справляються зі своїм обов`язком і не доносять достатню кількість крові до питомого ними ділянки серцевого м`яза. Такий стан називається ішемічною хворобою серця ( «ішемія» - латиною означає недолік крові). Коли просвіт судини перекривається повністю, і кров взагалі перестає за нього надходити, відбувається інфаркт. При інфаркті ділянку, що живиться ушкодженим посудиною, гине через 30-45 хвилин, тому важливо, щоб перша допомога була надана протягом цього часу.
Широту інфаркту визначається величиною ураженої ділянки серцевого м`яза. Інфаркт може бути настільки великий і розташовуватися таким чином, що серце не може більше виконувати свої функції, і людина помирає. Бувають, навпаки, випадки мікроінфаркту - коли сталося ураження невеликого судини, настільки невеликого, що людина навіть не помічає моменту, коли інфаркт відбувається, а виявляється він лише випадково, при обстеженні з іншого приводу.
Проте, все без винятку випадки гострого порушення кровопостачання серцевого м`яза представляють серйозну небезпеку, яку не можна недооцінювати. Справа в тому, що після перенесеного інфаркту постраждалу ділянку міокарда вже не відновлюється, на його місці утворюється рубець з фіброзної тканини. Скорочувальна здатність серцевого м`яза погіршується, а значить, є незворотнім погіршується функція серця в цілому.
ознаки інфаркту
Як говорилося вище, інфаркт частіше відбувається у літніх людей, вже страждають захворюваннями серця. Однак нерідкі випадки, коли людина і не здогадуються про те, що його серце працює з порушеннями, інфаркт може відбуватися навіть у людей молодого віку. Тому важливо знати ознаки інфаркту і вміти надати першу допомогу, навіть якщо у вас в оточенні немає людей, що відносяться до групи ризику.
Отже, основні ознаки інфаркту:
- Біль в серці високої інтенсивності і тривалості - від чверті години до кількох годин. Біль локалізується за грудиною, але може віддавати в руку, лопатку, плече, шию. Від нападу стенокардії вона відрізняється тим, що прийом нітрогліцерину не допомагає усунути больовий синдром;
- Страх смерті. Нерідко вже після перенесеного інфаркту пацієнти відзначають, що страх цей носить ірраціональний характер;
- Погіршення загального стану: блідість шкірних покривів або навпаки, нездорова почервоніння, холодний піт, задишка.
Крім «класичних» ознак інфаркту, існують і атипові, розпізнати в яких інфаркт може тільки фахівець. Проте, їх теж варто знати, щоб не пропустити небезпека.
абдомінальний інфаркт (Від латинського «абдомен» - живіт) - інфаркт, що маскується під кишковий розлад. Його ознаками є нудота, блювота, порушення стільця, на тлі чого нерідко проходять непоміченими прискорене серцебиття, задишка і слабкість.
астматичний інфаркт - Нагадує собою напад астми, при цьому болі в серці відсутні або незначні. Пацієнт задихається, але препарати, зазвичай купирующие напад астми, йому не допомагають.
Церебральний (мозковий) інфаркт - Стан протікає як інсульт. Виявляється порушенням мови, координації рухів, можлива поява гострого головного болю (як при інсульті).
німий інфаркт - На загальну думку кардіологів, це найнебезпечніша форма інфаркту, яка довго не звертає на себе увагу, так як ознаки гострого стану фактично відсутні. Пацієнт відзначає лише незначне погіршення загального стану, у нього з`являється задишка і слабкість, особливо при русі, але при цьому він, як правило, продовжує вести звичний спосіб життя. Німий варіант небезпечний тим, що ні перша допомога, ні спеціалізована кардіологічна допомога своєчасно не виявляються, між тим функціонування серця погіршується.
Як правило, у випадках інфаркт виявляється при проведенні електрокардіограми, тому її призначають практично завжди, коли пацієнт звертається з серйозним нездужанням до лікаря.
Відео: Перша допомога при інфаркті
Надання першої допомоги при інфаркті
При підозрі на інфаркт слід негайно викликати швидку допомогу, причому важливо вказати оператору, що потрібно саме кардіологічна допомога - у цьому випадку надсилається спеціалізована бригада, яка має в своєму розпорядженні необхідне обладнання.
Подальші заходи з надання першої допомоги при інфаркті наступні:
- Пацієнта укласти, забезпечити доступ свіжого повітря: відкрити вікно або кватирку, послабити тугий одяг;
- Дати таблетку нітрогліцерину під язик. Незважаючи на те, що при інфаркті нітрогліцерин не в змозі зняти больовий напад, все ж препарат має лікувальну дію. Увага! - В очікуванні приїзду швидкої допомоги можна давати не більше трьох таблеток нітрогліцеріна-
- Дати потерпілому таблетку або дві аспірину (він також відомий як ацетилсаліцилова кислота). Аспірин сприяє розрідженню крові, тим самим покращуючи кровопостачання серця в умовах ішемії, крім того, він має знеболюючу дію. Таблетку необхідно розжувати - так дію препарату виявиться швидше.
Якщо пацієнт втратив свідомість, а пульс не простежується або став ниткоподібним, необхідно негайно приступати до реанімації:
- Нанести короткий сильного удару кулаком в область грудини, т.зв. прекардіальний удар. У відсутності спеціальних інструментів він може виконати роль дефібрилятора і запустити знову зупинилося серце. Удар слід нанести один раз;
- У разі, якщо прекардіальний удар не надав потрібного впливу, негайно починати робити непрямий масаж серця, одночасно проводячи штучну вентиляцію легенів одним з методів - рот-в-ніс, рот-в-рот. Робити це необхідно до приїзду швидкої допомоги.
