Баланіт

Баланітом називається запалення головки статевого члена. Це найбільш часте запальне захворювання чоловічої статевої системи, що зустрічається в будь-якому віці, в тому числі нерідкі випадки баланита у дітей.

види баланита

Баланіт за походженням буває первинним і вторинним, за характером перебігу гострим і хронічним. За клінічного прояву розрізняють такі форми баланита:

• Простий, або іррітатівний;
• ерозивний;
• виразковий;
• Хронічний гіпертрофічний;
• Облітеруючий баланит.

причини баланита

Головною причиною баланита є недотримання правил особистої гігієни, коли створюються сприятливі умови для інфекції, що потрапляє на статевий орган. Також має значення зниження місцевого, а іноді і загального імунітету. Простий баланит, при відсутності лікування, може перейти в ерозивний, виразковий і хронічний. Облітеруючий баланит, як правило, виникає як самостійне захворювання первинно-хронічного перебігу, і причини його виникнення до цих пір не ясні.

Вторинний баланіт є лише одним із симптомів, яким себе проявляє загальне захворювання організму, аутоімунне, ендокринологічне або інфекційне. Часті випадки появи баланита у літніх пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, також зустрічається баланіт, який є наслідком аутоімунних процесів - склеродермії, псоріазу, системний червоний вовчак, і ін. З інфекційних захворювань баланит найчастіше провокують збудники сифілісу, гонореї, трихомоноза, статевого герпесу, а також грибки роду Candida. Найчастіше це Candida albicans, та сама дріжджова інфекція, яка є причиною розвитку молочниці у жінок, вона ж причина кандидозного баланіту у чоловіків.

Баланіт у дітей, як правило, викликаний звуженням крайньої плоті (фімозом), через якого в препуциальном мішку накопичуються Смегма і залишки сечі, службовці дратівливим фактором. При приєднанні інфекції запалюється голівка статевого члена (баланіт), але в цьому випадку вона запалюється разом з внутрішнім листком крайньої плоті, і розвивається баланопостит.

симптоми баланита

Першими симптомами баланита є неприємні відчуття в області головки статевого члена: печіння, свербіж, особливо при спробі відкрити головку. Стає видимим почервоніння і набряк головки. У разі гостро протікає захворювання до звичайних симптомів баланита приєднується загальне погіршення стану: підвищується температура тіла, з`являється головний біль, знижується загальний тонус. До симптомів баланита відноситься підвищене утворення смегми, іноді кількість її настільки значно, що просочує нижню білизна а також гнійні виділення з препуциального мішка.

Симптомами баланита в ерозивно і виразковій формі є, відповідно, ерозії і виразки, ерозивно форма при відсутності лікування переходить в виразкову. Ерозивний і виразковий баланит супроводжується болем в області головки статевого члена, що підсилюється при русі.

Кандидозний баланіт характеризується сильним почуттям сверблячки, появою на голівці статевого члена ерозій, покритих білястим нальотом, при видаленні якого оголюється гіперемована поверхню. З препуціального мішка виділяється рідкий ексудат, в області вінцевої борозенки можуть накопичуватися білі сирні пластівці.

Облітеруючий баланит проявляє себе появою ділянок рубцювання на шкірі головки. Ділянки бліді, з атрофованої шкірою, поява їх супроводжується відчуттям стягнутості. У стадії розвиненого захворювання при облітеруючому баланіте може статися звуження (стриктура) уретри, наслідком чого є порушення сечовипускання.

Першою ознакою баланита у дітей, особливо у маленьких, є неспокійна поведінка дитини. Малюк вередує, у нього може піднятися температура, бурхливо реагує при спробі оголити головку статевого члена. Запалена тканину головки болюча при попаданні на неї сечі, тому сечовипускання може супроводжуватися плачем.

діагностика баланита

Діагноз зазвичай не викликає сумнівів, і для його постановки досить симптомів баланита, виявлених при огляді зовнішніх статевих органів. Необхідні дослідження лише для визначення збудника захворювання, що має значення при лікуванні баланита. З цією метою проводиться бактеріологічне дослідження мазка з уретри. У разі наполегливої, що не піддається звичайній терапії баланита, проводять розгорнуту діагностику: ПЛР, аналіз крові на цукор, дослідження на наявність ІПСШ (інфекцій, що передаються статевим шляхом).

лікування баланита

Лікування баланита, що не ускладненого гнійним запаленням, як правило, обмежується застосуванням місцевих антисептичних та протизапальних засобів. Рекомендована ретельна гігієна статевого члена, для чого необхідно оголити головку, ретельно промити її теплою водою з милом, що містить мінімальну кількість аромату, потім дбайливими рухами насухо промокнути м`яким рушником. Такі процедури необхідно проводити кожні 3-4 години. Місцеве лікування баланита доповнюють промиванням головки статевого члена розчинами антисептиків: слабким розчином калію перманганату, перекисом водню, відварами лікарських трав антисептичної дії (шавлія, ромашка, евкаліпт).

Лікування баланита в ерозивно формі, окрім вищезгаданих коштів, проводять із застосуванням протизапальних мазей, які накладають на уражену область 2-3 рази в день після проведення гігієнічних процедур.

Якщо захворювання ускладнилося лимфаденитом (запаленням лімфатичних вузлів), або перейшло в виразково-некротичних, гангренозну форми, місцеве лікування баланита проводять в поєднанні з прийомом антибіотиків широкого спектру дії, курсом від 7 до 14 днів, в залежності від тяжкості перебігу процесу.

При кандидозної баланіте на оголену голівку накладають мазь, що містить антибіотик протигрибкової дії, а також рекомендують дієту зі зниженим кількістю легкозасвоюваних вуглеводів (солодощі, солодка газована вода, соки).

Облітеруючий баланит лікують в залежності від стадії захворювання. На ранніх стадіях досить тривалого курсу застосування мазей, що містять протизапальні гормональні засоби. На стадії появи звуження уретри проводять хірургічне лікування баланита, усуваючи звуження і видаляючи ділянки шкіри, які зазнали рубцовому зміни.

Лікування баланита у дітей проводять місцево, промиваючи головку статевого члена розчинами антисептиків. Малюків в цих цілях можна кілька разів на день садити в ванночку з відваром лікарських трав, попередньо хоча б злегка оголюючи голівку.

Якщо встановлено, що однією з причин виникнення запалення головки статевого члена послужив наявний фімоз, проводять хірургічне лікування баланита і фімозу, виконуючи циркумцизіо - операцію видалення крайньої плоті, або, як її ще називають, обрізання.

Відео з YouTube по темі статті: