Епіспадія у дітей
Відео: Гипоспадія у дітей
Епіспадія у дітей це аномалія розвитку сечівника, при якій є повне або часткове незарощення його передньої стінки. Зустрічається з частотою 1: 50000 новонароджених.
Відео: Екстрофія сечового міхура. Гипоспадія. Епіспадія. інфравезікальная обструкція
ембріологія. Передбачається, що основою аномалії є порушення у формуванні та розвитку клоакальной мембрани, яка закінчує міграцію мезодерми.
Класифікація.
Відео: Ендокринологічні аспекти в лікуванні дітей з крипторхізм і гипоспадией
- Епіспадія головки.
- Епіспадія статевого члена.
- Повна епіспадія.
Симптоми епіспадіі у дітей
Епіспадія головки супроводжується помірним викривленням статевого члена вгору. Зовнішній отвір уретри відкрито на дорсальній (тильної) поверхні статевого члена в області вінцевої борозни. Крайня плоть розщеплена зверху.
Епіспадія статевого члена проявляється розташуванням зовнішнього отвору уретри на спинці статевого члена і вираженою його деформацією. Головка статевого члена розщеплена, по дорсальній поверхні відзначається смужка слизової оболонки. При напрузі відзначається нетримання сечі. Незрощення лонних кісток і розбіжність прямих м`язів живота.
Повна епіспадія у дітей характеризується відсутністю передньої стінки уретри на всій довжині і розташуванням зовнішнього отвору в лобкової області. Повний розщеплення сфінктера сечового міхура. Статевий член погано розвинений і підтягнутий догори. Розбіжність кісток лонного зчленування і прямих м`язів живіт. Мошонка недорозвинена, яєчка гіпоплазірована.
Лікування епіспадіі у дітей
Основним завданням є відновлення частини уретри, яка відсутня, і функції сфінктера сечового міхура. операцію виконують у віці 4-6 років.