Агнозия

Агнозия - це захворювання, що характеризується порушенням деяких видів сприйняття, що відбулося в результаті ураження кори головного мозку і розташованих поруч підкіркових структур.

Відео: Як агнозія змінила світ

При порушенні проекційних (первинних) відділів кори відбуваються розлади чутливості (зниження слуху, порушення зорової і больовий функцій). У разі, коли уражаються вторинні відділи кори півкуль, втрачається здатність до сприйняття і переробки отриманої інформації.

слухова агнозія

Слухова агнозія виникає в результаті ураження слухового аналізатора. Якщо була пошкоджена скронева частина лівої півкулі, то відбувається порушення фонематичного слуху, що характеризується втратою здатності розрізняти звуки мови, що може привести до розладу самої мови у вигляді сенсорної афазії. При цьому експресивна мова хворого є так званий "словесний салат". Також може статися порушення письма під диктовку і читання вголос.

При пошкодженні правої півкулі хворий перестає розпізнавати абсолютно все звуки і шуми. Якщо уражаються передні відділи мозку, то всі процеси протікають з збереженням слуховий і зорових систем, але з порушенням загального сприйняття і поняття ситуації. Найчастіше даний вид слуховий агнозии спостерігається при захворюваннях психічного характеру.

Аритмія слуховий агнозии характеризується нездатністю до розуміння і відтворення певного ритму. Патологія виявляється при ураженні правої скроні.

Окремим видом слуховий агнозии можна виділити процес, який проявляється порушенням розуміння інтонації мови інших людей. Відбувається також при правовісочном ураженні.

зорова агнозія

Зорова агнозія - це порушення здатності до опознаванию предметів і їх зображення при повному збереженні зору. Виникає при численних ураженнях потиличного відділу кори головного мозку. Зорова агнозія підрозділяється на кілька підвидів:

Відео: У мене косяк з координацією (I am crazy)

• Симультанна агнозія - це порушення здатності до сприйняття групи зображень, які утворюють єдине ціле. При цьому хворий може розрізняти поодинокі і закінчені образи. Розвивається в результаті ураження області, де відбувається стик потиличної, тім`яної та скроневої часток головного мозку;
• Колірна агнозія - це нездатність розрізняти кольори при збереженому колірному зорі;
• Буквена агнозія - неможливість дізнаватися літери. Дана патологія називається "придбаної неписьменністю". При збереженні мови, хворі не можуть ні писати, ні читати. Розвивається при пошкодженні домінантної півкулі потиличного відділу.

тактильна агнозія

Тактильні агнозія - це порушення розпізнавання форм і предметів на дотик. З`являється після поразки тім`яної частки правого або лівого півкуль. Існує кілька видів агнозии подібного характеру:

• Предметна агнозія - патологія, при якій хворий не може визначити розмір, форму і матеріал того чи іншого предмета, при цьому він здатний визначити всі його ознаки;
• Тактильна агнозія - нездатність до опознаванию букв і цифр, змальованих на руці пацієнта;
• Пальцевая агнозія - патологія, що характеризується порушенням визначення назв пальців рук під час дотику до них при закритих очах хворого;
• Соматоагнозія - нездатність пізнати частини тіла і розташування їх по відношенню один до одного.

просторова агнозія

Такий вид, як просторова агнозія, характеризується неможливістю дізнаватися просторові образи і орієнтуватися на місці. У таких ситуаціях хворий не може відрізнити праве від лівого, плутає розташування стрілок на годиннику і в словах змінює букви місцями. Виявляється в результаті ураження темно-потиличної частки. Дифузні порушення коркових структур можуть привести до синдрому, при якому хворий ігнорує половину простору. При цьому варіанті просторової агнозии він абсолютно не помічає предмети або зображення, розташовані з одного боку (наприклад, з правого). Під час перемальовування він зображує тільки частина малюнка, кажучи про те, що іншій частині не існує взагалі.

анозогнозія

Серед всіх інших форм даної патології, виділяють особливий вид агнозии - так звану анозогнозію (синдром Антона-Бабинського). Ця патологія характеризується запереченням хворим його захворювання або зниженою критичністю його оцінки. Відбувається при ураженнях субдоминантного півкулі.

Діагностика, лікування та прогноз при агнозии

Діагностика агнозии відбувається в процесі комплексного неврологічного обстеження, точний її вид виявляється за допомогою спеціальних тестів.

Лікування даного симптомокомплексу відбувається в ході лікування основного захворювання, і тому відрізняється значною варіабельністю. Так само, як і лікування, прогноз залежить від тяжкості основної патології. У медичній практиці описані випадки, як спонтанного вилікування агнозии, так і тривалого перебігу хвороби, практично довічного.