Дистрофія сітківки ока

Дистрофія сітківки ока - вкрай небезпечне захворювання, що характеризується хронічним прогресуючим процесом руйнування тканин ока. Поштовхом до розвитку дистрофії може стати порушення обмінних процесів і поява в тканинах якісно і кількісно змінених продуктів обміну.

Сітківка ока являє собою дуже тонкий шар нервової тканини, розташованої між склоподібним тілом і судинною оболонкою очного яблука. Вона грає важливу роль в сприйнятті, перетворенні, передачі в мозок і обробці одержуваних людиною зорових образів. При ураженні сітківки виникають проблеми із зором (аж до повної його втрати).

Відео: Дистрофія сітківки ока що це таке. Дистрофія сітківки ока лікування в домашніх умовах

Причини розвитку дистрофії сітківки ока

Дистрофія сітківки ока може бути як набутим захворюванням, так і обумовленим спадково-генетичним фактором.

Фактори, що підвищують ризик розвитку хвороби:

• травми ока;
• серйозні захворювання внутрішніх органів (печінки, нирок, наднирників і т.д.);
• склеродермія;
• ревматоїдний артрит;
• ускладнення, спричинені грипом або ГРВІ;
• інші захворювання очей (наприклад, короткозорість або далекозорість);
• порушення кровопостачання клітин;
• інфекційні захворювання;
• вагітність;
• цукровий діабет;
• інтоксикація;
• порушення гормонального фону;
• похилий вік;
• куріння;
• порушення функції щитовидної залози;
• неправильне харчування;
• порушення ваги;
• підвищений рівень холестерину і т.д.

Відео: Макулодистрофія. Дистрофія сітківки. Лікування сітківки ока. Дистрофія очі. Зеаксантин і Лютеин

Хоріоретінальная дистрофія сітківки

Одним з видів дистрофій є хоріоретінальная дистрофія сітківки ока (вікова макулярна дегенерація), яка супроводжується повільно прогресуючим, хронічним процесом втрати центрального зору обома очима. Переважно захворювання розвивається у людей у віці старше 50 років. При цьому у жінок його діагностують частіше, ніж у чоловіків. Навіть найскладніші форми захворювання не призводять до повної втрати зору, оскільки при даному типі дистрофії зберігається периферичний зір. Хоріоретінальная дистрофія сітківки може бути двох типів:

• Суха атрофическая (неекссудатівний). Є ранньою формою розвитку захворювання, становить від 85 до 90% його випадків і характеризується атрофією тканин пігментного епітелію і поступовим зниженням зору. При цьому ураження сітківки на другому оці розвивається не пізніше, ніж через 5 років після появи ознак захворювання на першому.
• Волога (ексудативна). Є наслідком 10% випадків сухий атрофической форми захворювання. Характер перебігу більш швидкий і ускладнений. Ускладнення найчастіше пов`язані з відшаруванням пігментного епітелію сітківки, нейроепітелія, геморагіями, рубцевими деформаціями.

На початкових стадіях хоріоретінальная дистрофія сітківки не виявляється, і гострота зору залишається нормальною. Пізніше симптоми дистрофії сітківки ока сухого типу виражаються наступним чином:

• спотворюються форми, прямі лінії, розміри об`єктів;
• відбувається накопичення колоїдного речовини між мембраною Буха і пігментним епітелієм сітківки;
• відбувається перерозподіл пігменту;
• атрофується пігментний епітелій;
• атрофується хоріокапіллярного шар;
• починається роздвоєння предметів, знижується їх чіткість при розгляданні зблизька;
• в поле зору утворюються сліпі плями.

При розвитку дистрофії вологого типу відбувається:

• періодичне виникнення порушень рефракції (наприклад, астигматизм або далекозорість);
• спотворюються форми, прямі лінії, розміри об`єктів;
• освіту напівпрозорих плям в поле зору;
• спостерігається невелика куполоподібна піднесеність сітківки в зоні її відшарування;
• можливо різке зниження зору (як правило, на стадії неоваскуляризації);
• освіту вогнища скупчення пігменту (може бути світло-рожевого або сіро-коричневого кольору);
• новоутворення судин (які можуть розриватися, утворюючи субпігментние або субретінальной кровотечі- рідко може утворюватися гемофтальм);
• кистовидная зміни сітківки;
• освіту фіброзної тканини;
• виникнення рубців.

Периферична дистрофія сітківки

Периферична дистрофія сітківки - ще один різновид дистрофий. Вона являє собою дегенеративні зміни в сітківці ока, локалізовані в її периферичних відділах і не зачіпають макулярную зону (область найбільш чіткого бачення). Захворювання має спадково-генетичну природу і дуже часто розвивається у короткозорих людей.

Периферична дистрофія сітківки ока може мати такі різновиди:

• «Решітчаста» дистрофія;
• дистрофія по типу «сліду равлики»;
• дегенеративний ретиношизиса;
• «Біла без тиску»;
• мелкокістозних дегенерація;
• «Сніжинки»;
• «Булижники»;
• сотовідная дегенерація;
• параоральная пігментна дегенерація.

Пігментна дистрофія сітківки

Одним з найбільш рідкісних типів дистрофії є пігментна дистрофія сітківки, обумовлена спадково-генетичним фактором. Може передаватися наступним чином:

• від матері до сина з Х-хромосомою;
• за допомогою передачі генів хвороби від обох батьків (аутосомно-рецесивний спосіб);
• за допомогою передачі дитині патологічного гена одним з батьків (аутосомно-домінантний спосіб).

Пігментна дистрофія сітківки вражає чоловіків частіше, ніж жінок.

Симптомами дистрофії сітківки даного типу є:

• поганий зір в сутінковий час доби (при цьому погано бачать обидва ока);
• часті спотикання, зіткнення і втрата рівноваги в умовах недостатньої освітленості;
• поступове звуження периферичної зони видимості;
• підвищена стомлюваність очей.

Лікування дистрофії сітківки ока

Залежно від різновиду захворювання і причини його розвитку для кожного пацієнта підбирається індивідуальна комплексна терапія. Вирішальними факторами при її визначенні є:

• то, як давно почала відшаровуватися сітківка;
• розміри відшарування;
• кількість розривів в відшаруванні;
• місця локалізації розривів і т.д.

Головним методом лікування дистрофії сітківки ока є лазерна хірургія. Для закриття розриву сітківки також може бути використана кріопексія (вплив холодом). Для поліпшення показників герметизації до очного яблука підшивається пломба з силікону, за формою нагадує шнур. Тиснучи на стінку очі, вона дозволяє зблизити відшарування сітківку з судинної оболонкою.

Відео: Дистрофія сітківки ока. Жінка почала бачити! Академія Цілителів, Микола Пейчев

Методика оперативного втручання може бути наступною:

• локальне пломбування сітківки в області розриву (необхідно при частковому відшаруванні сітківки);
• круговий пломбування (необхідно в тих випадках, коли сітківка повністю відшарувалася);
• вітректомія (видалення скловидного тіла з подальшою його заміною рідким силіконом, фізіологічним розчином, перфторуглеродних з`єднанням у вигляді рідини або газу);
• лазерна коагуляція (дозволяє обмежити області розриву сітківки, зони її найбільшого стоншування).