Аугментин

Аугментин - антибіотик широкого спектру дії, що впливає як на грамнегативні, так і на грампозитивні бактерії.

Форма випуску та склад

Антибіотик випускають в наступних формах:

• Таблетки в плівковій оболонці: овальної форми, білі або майже білі, на зламі - від біло-жовтого до майже білого кольору, по 250 мг (250 + 125), з втиснула написом на одному боці таблетки «AUGMENTIN» (в блістерах по 10 шт ., в картонній пачці 2 блістери) - по 500 мг (500 + 125), з видавленим написом «AС» і рискою на одному боці (в блістерах по 7 або 10 шт., в картонній пачці 2 блістери) - по 875 мг ( 875 + 125), з буквами «А» і «с» по обидва боки таблетки і рискою розлому з одного боку (в блістерах по 7 шт., в картонній пачці 2 блістери);
• Порошок для приготування суспензії для перорального застосування: білий або майже білий, з характерним запахом- при розведенні виходить суспензія (біла або майже біла), в якій в стані спокою утворюється осад (в скляних флаконах, по 1 флакону з мірним ковпачком у картонній пачці) ;
• Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення: від білого до майже білого кольору (в пачці картонній 10 флаконів).

В якості активних речовин в Аугментин використовується поєднання клавуланової кислоти (у вигляді калієвої солі) і амоксициліну (у вигляді натрієвої солі).

1 таблетка містить:

• Активні речовини: клавулановая кислота - 125 мг, амоксицилін (у вигляді тригідрату) - 250, 500 або 875 мг;
• Допоміжні речовини: карбоксиметилкрохмаль натрію, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна.

До складу плівкової оболонки таблеток входять: гіпромелоза, гіпромелоза (5сР), макрогол 6000, макрогол 4000, диметикон, титану діоксид.

5 мл готової суспензії для перорального застосування містять:

• Активні речовини (співвідношення амоксициліну (у вигляді тригідрату) до клавуланової кислоти (у вигляді калієвої солі)): 125 мг / 31,25 мг, 200 мг / 28,5 мг, 400 мг / 57 мг;
• Допоміжні речовини: гіпромелоза, ксантанова камедь, бурштинова кислота, аспартам, кремнію діоксид колоїдний, ароматизатори (апельсиновий 1, апельсиновий 2, малиновий, «Світла патока»), кремнію діоксид.

1 флакон (1200 мг) розчину для внутрішньовенного введення містить активні речовини:

• Амоксицилін (у формі натрієвої солі) - 1000 мг;
• Кислота клавуланова (у формі калієвої солі) - 200 мг.

Показання до застосування

Аугментин призначають при заражених бактеріального характеру, викликаних мікроорганізмами, які проявляють чутливість до антибіотика:

• Інфекції шкіри, м`яких тканин;
• Інфекції дихальних шляхів: бронхіт, часткова бронхопневмонія, емпієма, абсцес легенів;
• Інфекції сечостатевої системи: цистит, уретрит, пієлонефрит, абортний сепсис, сифіліс, гонорея, інфекції органів в області малого тазу;
• Інфекції кісток і суглобів: остеомієліт;
• Одонтогенні інфекції: періодонтит, одонтогенний верхньощелепний синусит, важкі дентальні абсцеси;
• Інфекції, що виникли як ускладнення після операцій: перитоніт.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до клавуланової кислоти, амоксициліну, інших компонентів препарату і бета-лактамних антибіотиків (цефалоспорини, пеніциліни) в анамнезі;
• Попередні випадки жовтяниці або порушення роботи печінки при використанні комбінації клавулановоїкислоти з амоксициліном в анамнезі;
• Дитячий вік до 12 років і маса тіла менше 40 кг (таблетки);
• Дитячий вік до 3 місяців (порошок для приготування суспензії для прийому всередину 400 мг / 57 мг і 200 мг / 28,5 мг);
• Порушення функції нирок (порошок для приготування суспензії для прийому всередину 200 мг / 28,5 мг і 400 мг / 57 мг-таблетки 875 мг / 125 мг);
• Фенілкетонурія (порошок для приготування суспензії для прийому всередину).

У разі порушення функції печінки Аугментин слід приймати з обережністю.

При вагітності і грудному вигодовуванні рішення про необхідність застосування препарату приймає лікар.

Спосіб застосування та дозування

Перед призначенням Аугментину рекомендується пройти обстеження на виявлення чутливості мікрофлори, що викликала захворювання, до даного антибіотика. Далі лікар встановлює режим дозування з урахуванням віку пацієнта, його ваги, функції нирок, а також ступеня тяжкості захворювання.

Мінімальний ефективний курс лікування - 5 днів, максимальна тривалість терапії без коригування клінічної ситуації - 2 тижні. Приймати препарат слід на початку прийому їжі.

У разі необхідності спочатку Аугментин вводиться парентерально, потім може бути призначений пероральний прийом.

Рекомендовані дози:

• Діти старше 12 років і дорослі: в разі інфекцій легкого та середнього ступеня тяжкості - 1 таблетка (250 мг + 125 мг) 3 рази на день-при важких або хронічних інфекціях - 1 таблетка (500 мг + 125 мг) 3 рази на день або 1 таблетка (875 мг + 125 мг) 2 рази на день;
• Діти від 3 місяців до 12 років (з вагою до 40 кг): добова доза визначається, виходячи з маси тіла і віку (в мл - для суспензії, або мг / кг / добу). Розраховану величину слід розділити на 3 прийоми з 8-годинним інтервалом, або на 2 - з 12-годинним.

Аугментин слід приймати суворо в призначених лікарем дозах, дотримуючись запропонований режим прийому.

Побічна дія

Застосування Аугментину в рідкісних випадках може призвести до таких (переважно легкі і транзиторні) побічні дії:

• Система кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія (включаючи нейтропенію), гемолітична анемія та агранулоцитоз (оборотні), збільшення протромбінового індексу і часу кровотечі;
• Імунна система: алергічні реакції у вигляді анафілаксії, ангіоневротичногонабряку, синдрому, подібного до сироваткової хвороби, синдрому Стівенса-Джонсона, алергічного васкуліту, токсичного епідермального некролізу, буллезного ексфоліативного дерматиту, гострого генералізований екзантематозний пустульоз. Застосування Аугментину слід припинити при виникненні будь-якої з форм алергічного дерматиту;
• Шкірні прояви: висип, кропив`янка, мультиформна еритема;
• Центральна нервова система: гіперактивність і судоми (оборотні), головний біль, запаморочення;
• Печінка: холестатична жовтяниця, гепатит, середнє збільшення рівнів ACT і / або АЛТ (ці побічні ефекти виникають в процесі терапії або відразу після неї, найчастіше у літніх пацієнтів і у чоловіків (при тривалому лікуванні), у дітей - дуже рідко, і є оборотними);
• Сечовидільна система: кристалурія, інтерстиціальний нефрит.

Дуже часто застосування Аугментину може стати причиною діареї у дорослих і дітей, нудоти, блювоти, диспепсії (дані розлади травлення можна зменшити, якщо приймати препарат під час їжі).

Зрідка, у дітей, які приймали суспензію, може змінитися забарвлення покривного шару емалі зубів.

Мікробіологічне вплив Аугментину часто стає причиною кандидозу слизових оболонок, в рідкісних випадках може викликати геморагічний і псевдомембранозний коліт.

аналоги

Антибіотики з такими ж діючими речовинами: Амоксиклав, Арлет, Кламосар, Бактоклав, Верклав, Ліклав, Панклав, Рапіклав, Ранклав, Медоклав, Флемоклав Солютаб, Екоклав, Фібелл.

Аналоги, близькі Аугментину за механізмом впливу, однією фармподгруппи: Ампіокс, Ампісід, Лібакціл, Оксамп, Оксампіцін, Оксамсар, Сульбацін, Сультасін, Сантаз і ін.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 ° С, в сухому місці, недоступному для дітей.

Термін придатності:

• Таблетки з вмістом амоксициліну 875 мг та 250 мг - 2 роки;
• Таблетки з вмістом амоксициліну 500 мг - 3 роки;
• Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення - 2 роки;
• Порошок для приготування суспензії в нерозкриті вигляді - 2 роки;
• Приготована суспензія (при температурі в межах 2- 8 ° C) - 7 днів.