Панцеф

Панцеф - напівсинтетичний цефалоспориновий антибіотик III покоління для перорального прийому, бактерицидного дії, що виявляє активність до великої кількості грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів.

Форма випуску та склад

Лікарські форми Панцефа:

• Таблетки, вкриті плівковою оболонкою: блідо-кремові, двоопуклі, довгастої форми, з рискою на одній зі сторін (по 5 або 6 шт. В блістері перфорованому, з плівки ПВХ / ТЕ / ПВДХ і алюмінієвої фольгі- 1 блістер по 6 шт. Або 2 блістери по 5 шт. в картонній пачці);
• Гранули для приготування суспензії для прийому всередину: від блідо-жовтого до жовтого кольору; приготована суспензія: однорідна, білого або блідо-жовтого кольору рідина із запахом апельсина (60 мл суспензії - по 32 г грануляту у флаконі з темного скла з навинчивающейся алюмінієвою кришкою, з прокладкою з ПЕ і контролем першого розтину, в картонній пачці 1 флакон з мірним колпачком- 100 мл суспензії - по 53 г грануляту у флаконі з темного скла з навинчивающейся алюмінієвою кришкою, з прокладкою з ПЕ і контролем першого розтину, в картонній пачці 1 флакон з мірним ковпачком).

Активна речовина - цефіксим (у вигляді цефіксиму тригідрату) зміст залежить від форми випуску:

• Таблетки, вкриті плівковою оболонкою: 0,4 г / шт .;
• Гранули для приготування суспензії для прийому всередину: 60 мл суспензії - 1,207 г (0,1 г / 5 мл) - 100 мл суспензії - 2 г (0,1 г / 5 мл).

Додаткові компоненти:

• Таблетки: мікрокристалічна целюлоза, титану діоксид (Е171), макрогол 4000, гіпромелоза, магнію стеарат, натрію лаурилсульфат, крохмаль кукурудзяний, желатин, кальцію дигідрофосфат, крохмаль прежелатинізований;
• Гранули: ароматизатор апельсиновий, натрію бензоат, камедь ксантанова, сахароза.

Показання до застосування

Панцеф рекомендований до застосування при інфекційно-запальних захворюваннях, порушуваних чутливими до цефіксиму мікроорганізмами:

• Інфекції нижніх дихальних шляхів (бронхіт в гострій і хронічній формі, трахеобронхіт);
• Інфекції верхніх дихальних шляхів (синусит, фарингіт, тонзиліт);
• Середній отит;
• Інфекційні ураження сечовивідних шляхів;
• Неускладнена гонорея (шийки матки і сечовипускального каналу).

Протипоказання

• Вік до 12 років (для таблеток), до 6 місяців (для суспензії);
• Гіперчутливість до компонентів засобу (включаючи пеніциліни і пеницилламин).

Відео: Як правильно приготувати суспензію Хемомицин

З особливою обережністю слід застосовувати Панцеф при наявності коліту (в анамнезі), ниркової недостатності, а також особам похилого віку.

Під час вагітності цефіксим можна використовувати тільки в тому випадку, якщо очікувана користь від терапії значно перевищує можливий ризик ускладнень. При необхідності прийому препарату в період лактації слід відмовитися від грудного вигодовування.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою

Таблетки Панцеф приймають всередину.

Рекомендована добова доза для дорослих і підлітків старше 12 років з вагою тіла понад 50 кг становить 400 мг 1 раз на добу, або 200 мг 2 рази на добу. Середній курс терапії - 7-10 днів. При лікуванні неускладненій гонореї препарат призначають одноразово в дозі 400 мг.

При інфекціях, зумовлених Streptococcus pyogenes, тривалість лікування повинна бути не менше 10 днів.

Гранули для приготування суспензії для прийому всередину

Суспензію приймають перорально, перед прийомом її потрібно добре збовтати.

Дорослі і підлітки старше 12 років з вагою тіла понад 50 кг приймають засіб 1 раз на добу по 400 мг або 2 рази на добу по 200 мг. При неускладненій гонореї використовують 400 мг одноразово.

Дітям від 6 місяців і до 12 років з вагою тіла менше 50 кг суспензію призначають 1 раз на добу в дозі 8 мг / кг або через кожні 12 години за 4 мг / кг.

Рекомендовані дози залежно від ваги дитини:

• До 6 кг - 2,5 мл (50 мг);
• Від 6 до 12,5 кг - 5 мл (100 мг);
• Від 12, 5 до 25 кг - 10 мл (200 мг);
• Від 25 до 37,5 кг - 15 мл (300 мг);
• Від 37,5 до 50 кг - 15-20 мл (300-400 мг).

Середня тривалість курсу лікування 7-10 днів.

При інфекціях, викликаних Streptococcus pyogenes, тривалість терапії повинна становити не менше 10 днів.

З огляду на різниці в біодоступності не рекомендується замінювати суспензію таблетками.

Для приготування суспензії у флакон з гранулами після їх ретельного струшування необхідно додати мірним ковпачком в 2 етапи 40 мл (для 60 мл суспензії) або 66 мл (для 100 мл суспензії) кип`яченої води кімнатної температури. Після кожного додавання води засіб потрібно енергійно збовтувати до отримання однорідної рідини. Для дозування готової суспензії слід застосовувати мірний ковпачок. Готують суспензію безпосередньо перед першим прийомом, ковпачок після кожного використання потрібно обполіскувати водою.

При кліренсі креатиніну від 21 до 60 мл / хв або у осіб, які перебувають на гемодіалізі, добову дозу обох форм Панцефа необхідно знижувати на 25%. При кліренсі креатиніну 20 мл / хв і менше, а також у пацієнтів, які перебувають на діалізі, добову дозу зменшують на 50%.

Побічна дія

• Органи кровотворення: гемолітична анемія, апластична анемія, кровотеча, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія, панцитопенія;
• Травна система: холестатичнажовтуха, холестаз, дисбактеріоз, псевдомембранозний ентероколіт, запор, біль в животі, діарея, блювання, стоматит, нудота;
• Алергічні реакції: пропасниця, еозинофілія, свербіж в області статевих органів, свербіж шкіри, гіперемія шкіри, кропив`янка, токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема;
• Сечостатева і сечовидільна система: вагініт, інтерстиціальнийнефрит;
• Нервова система: головний біль, шум у вухах, запаморочення;
• Лабораторні показники: гіперкреатинінемія, гіпербілірубінемія, підвищення активності лужної фосфатази і трансаміназ, підвищення азоту сечовини, збільшення протромбінового часу;
• Інші: задишка, гіповітаміноз B, кандидоз.

Ознакою передозування Панцефа є посилення проявів побічних реакцій. При цьому стані призначають промивання шлунка, симптоматичну і підтримуючу терапію. Гемодіаліз і перитонеальний діаліз неефективні.

особливі вказівки

У осіб з алергічними реакціями на пеніцилін в анамнезі, може відзначатися підвищена чутливість до цефалоспоринових антибіотиків. При розвитку алергічної реакції прийом препарату необхідно припинити і вжити адекватних заходів.

На тлі тривалого лікування Панцефом можливо порушення мікрофлори кишечника, що може спровокувати зростання Clostridium difficile, що виявляється важкою діареєю. При розвитку цього побічного ефекту вкрай важливо враховувати загрозу можливої появи псевдомембранозного коліту.

У період терапії може спостерігатися хибнопозитивна реакція сечі на глюкозу, кетонурія, а також хибнопозитивний прямий антіглобуліновой тест.

лікарська взаємодія

Ймовірні реакції взаємодії при поєднанні цефіксиму з іншими лікарськими засобами:

• Блокатори канальцевої секреції (діуретики, алопуринол) - посилюється токсичність цефіксиму, внаслідок уповільнення його виведення нирками;
• Непрямі антикоагулянти - посилюється їх дія, знижується протромбіновий індекс;
• Антациди, що містять алюмінію гідроксид або магній: затримується всмоктування цефіксиму.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в місці, захищеному від світла, недоступному для дітей, при температурі 15-25 ° C.

Термін придатності - 3 роки, приготовленої суспензії - не більше 14 діб.