Глюкофаж

Глюкофаж - це гіпоглікемічний пероральний препарат, що входить до групи бігуанідів. Головна відмінність від лікарських засобів, які є похідними сульфонілсечовини, полягає в тому, що Глюкофаж не робить гіпоглікемічної дії у здорових осіб і не стимулює вироблення інсуліну.

Форма випуску та склад

Препарат випускається в таблетках, вкритих плівковою оболонкою, по 500, 850 і 1000 мг. Таблетки Глюкофаж в дозуванні 500 і 850 мг мають круглу, двоопуклу форму і білий колір, на поперечному розрізі видно білу однорідна маса, а в дозуванні 1000 мг - овальну, двоопуклу форму і ризику по обидва боки, на поперечному розрізі - біла однорідна маса.

Активною речовиною препарату є метформіну гідрохлорид, допоміжні компоненти - повідон і магнію стеарат. До складу плівкової оболонки таблеток Глюкофаж 500 і 850 мг входить гіпромелоза, 1000 мг - чистий Opadry (макрогол 400 + гіпромелоза).

Кількість таблеток в блістері і блістерів в картонній пачці залежить від дозування препарату:

• Таблетки Глюкофаж 500 мг - у блістерах з алюмінієвої фольги або ПВХ по 10 або 20 штук, в картонній пачці 3 або 5 блістерів і по 15 штук в блістері, в картонній пачці 2 або 4 чарункових блістери;
• Таблетки Глюкофаж 850 мг - у блістерах з алюмінієвої фольги або ПВХ по 15 штук, в картонній пачці 2 або 4 блістери і по 20 штук в блістері, в картонній пачці 3 або 5 блістерів;
• Таблетки Глюкофаж 1000 мг - у блістерах з алюмінієвої фольги або ПВХ по 10 штук, в картонній пачці 3, 5, 6 або 12 контурних блістерів і по 15 штук в блістері, в картонній пачці 2, 3 або 4 блістери.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Глюкофаж застосовують при цукровому діабеті II-го типу, особливо у осіб, які страждають на ожиріння, при недостатній або повної неефективності фізичних навантажень і дієтотерапії.

У дорослих пацієнтів препарат використовують як в комплексі з інсуліном або іншими пероральними гіпоглікемічними лікарськими засобами, так і в якості монотерапії.

У дітей старше 10 років Глюкофаж застосовують спільно з інсуліном або в якості єдиного терапевтичного засобу.

Протипоказання

Препарат не призначають при таких захворюваннях і станах:

• Ниркова недостатність і / або порушення функції нирок;
• Печінкова недостатність і / або порушення функції печінки;
• Діабетична кома і прекоматозний стан;
• кетоацидоз;
• Клінічно виражені симптоми гострих і хронічних захворювань, що сприяють розвитку тканинної гіпоксії (гострий інфаркт міокарда, серцева і дихальна недостатність і ін.);
• Великі травми і хірургічні операції, при яких показано проведення інсулінотерапії;
• Важкі інфекційні захворювання, дегідратація, стан шоку;
• лактацидоз;
• Хронічний алкоголізм і гостре отруєння етанолом;
• Гіперчутливість до компонентів препарату;
• вагітність;
• Дотримання низькокалорійної дієти.

Перестороги необхідно вжити при застосування Глюкофажа у жінок в період грудного вигодовування, пацієнтів старше 60 років і осіб, які виконують важку фізичну роботу (це пов`язано з підвищеною вірогідністю розвитку лактацидоза).

Спосіб застосування та дозування

Препарат призначений для прийому всередину (перорально).

При призначенні дорослим як монотерапевтичного кошти і в комбінації з іншими гіпоглікемічними ліками доза Глюкофажа, за інструкцією, становить 500 або 850 мг від 2 до 3 разів на добу під час прийому їжі або після їжі. Залежно від вмісту глюкози в крові в подальшому можливе поступове збільшення дози.

Підтримуюча доза, як правило, становить від 1500 до 2000 мг на добу. Знизити ризик розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту можна діленням добової дози на 2-3 прийоми. Максимально допустима доза Глюкофажа на добу - 3000 мг.

Відео: Дієтолог Ковальков про те, чи допоможе Глюкофаж схуднути

Поступове збільшення дози сприяє поліпшенню переносимості препарату шлунково-кишковим трактом.

При застосуванні Глюкофаж в комбінації з інсуліном початкова доза лікарського засобу становить 500 або 850 мг 2-3 рази на день, а дозу інсуліну підбирають індивідуально, виходячи з показника концентрації глюкози в крові.

Підліткам і дітям старше 10 років призначають 500 або 850 мг препарату один раз на добу під час їжі або після прийому їжі. Коригування дози здійснюється не раніше, ніж через 10-15 днів лікування і залежить від рівня глюкози в крові. Максимально допустима добова доза для дітей - 2000 мг, вона ділиться на 2-3 прийоми.

Пацієнтам похилого віку дозу метформіну підбирають індивідуально, регулярно контролюючи функції нирок.

Глюкофаж приймаю щодня, без перерв. Про припинення лікування необхідно повідомити лікаря.

Побічна дія

Під час застосування Глюкофажа можуть виникнути такі побічні ефекти, як:

• Відсутність апетиту, нудота і блювота, металевий присмак у ротовій порожнині, метеоризм, діарея, болі в животі (як правило, проявляються на початку лікування і проходять самостійно);
• Молочнокислий адідоз (потрібна відміна препарату) - нестача вітаміну B12 через порушення всмоктування (при тривалому лікуванні);
• Мегалобластна анемія;
• Шкірний висип.

особливі вказівки

Зменшити прояв побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту можна одночасним призначенням антацидів, спазмолітиків або похідних атропіну. Якщо диспепсичні явища на тлі застосування Глюкофажа виникають постійно, препарат слід відмінити.

На час лікування слід відмовитися від алкоголю і не приймати лікарські засоби, що містять етанол.

аналоги

Структурними аналогами препарату є Сиофор 500, Сиофор 850, Метфогамма 850, Метфогамма 500, Глімінфор, Багомет, Гліформін, Метформин-Ріхтер, Веро-Метформін, Сиофор 1000, Діанормет, Метоспанін, Форметін, Метформин, Глюкофаж Лонг, Метфогамма 1000, Новоформін, формин Плива, Метадіен, Діаформін ОД, Нова Мет, Ланжерін, Метформин-Тева і Софамет.

Терміни та умови зберігання

За інструкцією, Глюкофаж слід зберігати при температурі не вище 25 ° C, в місці, недоступному для дітей. Термін придатності препарату п`ять років.