Рідкісні

Рідкісні - лікарський засіб, що застосовується при лікуванні ожиріння.

Форма випуску та склад

Лікарська форма випуску Рідкісні - капсули: розмір №2, блакитного (по 10 мг) або синього (по 15 мг) кольору-в капсулах міститься порошок білого з дещо жовтуватим відтінком або білого кольору (в контурних чарункових упаковках з полівінілхлориду / алюмінію по 10 шт ., в картонній пачці 3 або 6 упаковок).

Відео: Аня розповідає правду про Рідкісні

Активні речовини в складі 1 капсули:

• Моногидрат гідрохлориду сибутраміну - 10 або 15 мг;
• Целюлоза мікрокристалічна - 158,5 / 153,5 мг.

Додаткове речовина: стеарат кальцію.

Оболонка капсули: барвник діоксид титану, желатин, барвник синій патентованний- додатково для капсул по 10 мг - барвник азорубін.

Показання до застосування

Рідкісні призначають для зниження ваги при наявності таких станів:

• Аліментарне ожиріння з індексом маси тіла (ІМТ) 27 кг / м² і більше в комбінації з іншими факторами ризику, які обумовлені надмірною вагою (інсулінозалежний цукровий діабет, дисліпопротеїнемія);
• Аліментарне ожиріння з ІМТ 30 кг / м² і більше.

Протипоказання

• Серйозні порушення травної системи (нервова булімія / анорексія);
• Органічні причини ожиріння (наприклад, гіпотиреоз);
• Синдром Жиль де ля Туретта;
• Психічні хвороби;
• Одночасне застосування з інгібіторами моноаміноксидази (наприклад, з фентермін, фенфлураміном, Дексфенфлурамін, етіламфетаміном, ефедрином) або їх застосування протягом 14 днів до призначення Рідкісні;
• Одночасне застосування з іншими препаратами, що діють на центральну нервову систему (наприклад, з антидепресантами, нейролептиками);
• Одночасне застосування з лікарськими засобами, показаними при лікуванні порушень сну, які містять триптофан, а також з іншими препаратами центральної дії для зниження ваги;
• Декомпенсированная хронічна серцева недостатність, тахікардія, ішемічна хвороба серця, вроджені вади серця, аритмії, оклюзивні хвороби периферичних артерій, цереброваскулярні захворювання (транзиторні порушення мозкового кровообігу, інсульт);
• Неконтрольована артеріальна гіпертензія (при артеріальному тиску вище 145/90 мм рт.ст.);
• тиреотоксикоз;
• Функціональні порушення печінки / нирок в тяжкому перебігу;
• феохромоцитома;
• Аденома передміхурової залози;
• Закритокутова глаукома;
• Підтверджена лікарська / алкогольна / наркотична залежність;
• Період вагітності і грудного годування;
• Вік молодше 18 років і старше 65 років;
• Гіперчутливість до входять до складу препарату компонентів.

Відео: Рідкісні. Механізм дії

Відносні (Рідкісні призначають з обережністю при наявності таких захворювань / станів, як):

• Артеріальна гіпертензія (контрольована і наявність анамнестичних даних);
• Аритмії (анамнестичні дані);
• Недостатність кровообігу в хронічному перебігу;
• холелітіаз;
• Хвороби коронарних артерій (включаючи анамнестичні дані);
• Неврологічні порушення, включаючи судоми і затримку розумового розвитку (включаючи анамнестичні дані);
• Функціональні порушення печінки / нирок (легка або середній ступінь тяжкості);
• Моторні і вербальні тики (анамнестичні дані).

Відео: Як приймати Рідкісні щоб схуднути

Спосіб застосування та дозування

Препарат Рідкісні слід приймати всередину, запиваючи рідиною в достатній кількості. Розжовувати капсули не слід. Прийом їжі на ефективність препарату не впливає.

Кратність прийому - 1 раз в день, в ранковий час.

Дозу лікар визначає індивідуально. Вона залежить від клінічної ефективності та переносимості Рідкісні.

Рекомендована початкова доза - 10 мг, у разі поганої переносимості можливо її зниження в 2 рази.

Якщо зниження маси тіла на 5% і більше протягом місяця терапії не досягнуто, дозу слід збільшити до 15 мг. У випадках неефективності препарату тривалість курсу прийому Рідкісні не повинна перевищувати 3 місяців. Терапію не слід продовжувати, якщо при подальшому прийомі препарату після досягнення зниження ваги хворий знову набирає вагу 3 кг і більше.

Відео: Рідкісні

Загальна тривалість терапії - не довше 2 років (через відсутність профілю безпеки).

Призначати Рідкісні повинен лікар з практичним досвідом лікування ожиріння. Терапію потрібно поєднувати з фізичними вправами і дотриманням дієти.

Побічна дія

У більшості випадків порушення, пов`язані з прийомом Рідкісні, спостерігаються в перший місяць терапії. В цілому, вони носять, оборотний і легкий характер. Згодом частота їх виникнення та вираженість слабшають.

Можливі побічні реакції (gt; 10% - часто-1-10% - іноді- lt; 1% - рідко):

• Травна система: часто - втрата апетиту, запор (у випадках схильності до запорів в перші дні прийому Рідкісні потрібно контролювати евакуаторну функцію кишечника, при появі запору слід перервати терапію і прийняти проносне) - іноді - загострення геморою, тошнота- в одиничних випадках - парадоксальне збільшення апетиту, біль в животі, транзиторне підвищення активності печінкових ферментів;
• Серцево-судинна система: іноді - тахікардія, вазодилатація, серцебиття, помірне збільшення пульсу (на 3-7 ударів в хвилину), помірне підвищення артеріального тиску (у спокої на 1-3 мм рт.ст..) - В окремих випадках - більш виражені підвищення артеріального тиску і частоти серцевих скорочень (як правило, клінічно значущі зміни спостерігаються протягом перших 1-2 місяців терапії);
• Центральна і периферична нервова система: часто - безсоння, сухість у рту- іноді - зміни смаку, парестезії, головний біль, неспокій, головокруженіе- в одиничних випадках - тривожність, дратівливість, емоційна лабільність, біль в спині, сонливість, депресія, судоми, нервозність - є одиничне повідомлення про розвиток гострого психозу у хворого з шизоафективним порушенням, яке, в великою ймовірністю, існувало до початку терапії;
• Дерматологічні реакції: іноді - потлівость- в одиничних випадках - свербіж шкіри, крововиливи в шкіру;
• Організм в цілому: в поодиноких випадках - спрага, гострий інтерстиціальний нефрит, грипоподібний синдром, набряки, дисменорея, кровотечі, риніт, тромбоцитопенія.

У рідкісних випадках можливе виникнення реакцій на відміну препарату у вигляді головного болю або підвищеного апетиту. Відомостей про розвиток абстинентного синдрому, порушень настрою або синдрому відміни немає.

особливі вказівки

Рідкісні призначають тільки у випадках, коли всі інші заходи, спрямовані на зниження ваги, малоефективні (менше 5 кг протягом 3 місяців).

Препарат слід приймати в складі комплексної терапії (збільшення фізичної активності, зміна способу життя і харчування) під наглядом досвідченого фахівця.

Щоб зберегти досягнутий результат щодо зниження ваги, необхідно створити передумови до стійкого зміни звичок харчування та способу життя.

У період терапії необхідно контролювати артеріальний тиск (АТ) і частоту серцевих скорочень. Протягом перших 2 місяців прийому препарату контроль цих параметрів проводять кожні 14 днів, в подальшому щомісячно. При артеріальній гіпертензії (рівень АТ на тлі гіпотензивної терапії вище 145/90 мм рт.ст.) контролювати ці параметри слід з особливою ретельністю (можливо скорочення інтервалів між проведеннями обстежень). Лікування припиняють у випадках, якщо при повторному вимірюванні АТ двічі було вище 145/90 мм рт.ст.

В особливому спостереженні потребують пацієнти, яким призначена комбінована терапія з препаратами, що подовжують інтервал QТ: блокаторами гістамінових Н1-рецепторів (астемізолом, терфенадином) - антиаритмічними препаратами, що сприяє збільшенню інтервалу QT (аміодароном, хінідином, флекаїнідом, мексилетином, пропафеноном, соталолом) - стимуляторами моторики шлунково-кишкового тракту (цизапридом, пімозидом, сертиндол і трициклічнимиантидепресантами). Перестороги необхідно вжити призначення Рідкісні при наявності станів, які є факторами ризику щодо збільшення інтервалу QT (наприклад, гіпомагніємія, гіпокаліємія).

Особливу увагу потрібно звертати на такі симптоми, як болі в грудній клітці, прогресуюче диспное, набряки нижніх кінцівок.

Прийом Рідкісні може обмежити здатність хворого до управління автотранспортом і механізмами.

лікарська взаємодія

При комбінованому застосуванні Рідкісні з деякими лікарськими засобами / речовинами можливий розвиток наступних ефектів:

• Інгібітори мікросомального окислення, включаючи інгібітори ізоферменту 3А4 цитохрому P450 (еритроміцин, кетоконазол, циклоспорин): підвищення плазмової концентрації метаболітів сибутраміну з підвищенням частоти серцевих скорочень і несуттєвим клінічно збільшенням інтервалу QT;
• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (лікарські засоби для лікування депресії), протикашльові препарати (декстрометорфан), сильнодіючі анальгетики (петидин, пентазоцин, фентаніл), деякі препарати для лікування мігрені (дигідроерготамін, суматриптан): в окремих випадках розвиток серотонінового синдрому;
• Фенітоїн, рифампіцин, карбамазепін, антибіотики з групи макролідів, дексаметазон, фенобарбітал: прискорення метаболізму сибутраміну.

Негативне взаємодія Рідкісні з етанолом не відзначено. Однак потрібно враховувати, що прийом алкоголю з рекомендованими дієтичними заходами не сполучається.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності - 3 роки.