Абсцес паратонзіллярний
Відео: Tonsil Abscess (Pus Formed Within Infected Tonsil Tissue)
абсцес паратонзіллярний - Гостре запалення і нагноєння лимфаденоидной тканини піднебінних мигдалин, але головним чином клітковини, яка їх оточує.
симптоми. У період одужання після ангіни знову підвищується температура тіла і з`являється спонтанна біль в горлі, поступово наростаюча і посилюється при ковтанні. У переважній більшості випадків біль одностороння, колехарактеру, з поширенням в вухо, на зуби. Характерно неповне хворобливе розкриття рота, що обумовлено тризмом жувальної мускулатури. Збільшено підщелепні і шийні лімфатичні вузли, переважно з одного боку. Голова нерухома, нахилена в хвору сторону. При фарингоскопии виявляються різка набряклість і гіперемія однієї половини м`якого піднебіння. Мигдалина на стороні поразки випнуто в порожнину глотки, зміщує набряклий язичок в протилежну сторону. Внаслідок майже повної нерухомості м`якого піднебіння голос стає гугнявим, ковтання їжі утруднене або зовсім неможливо (рідка їжа при спробах проковтнути її часто випливає з носа). Слинотеча. Відчуття задухи помилкове.
Диференціальний діагноз: Сдіфтеріей, пухлиною мигдалини, аневризмою сонної артерії або крововиливом в околоміндаліновую клітковину.
Невідкладна допомога. При сформованому абсцесі розтин його (частіше не 3-5-е добу). Після змазування слизової оболонки анестезуючу розчином виробляють розріз скальпелем в місці найбільшого випинання, потім вводять корнцанг і, розсовуючи тканини, забезпечують дренування абсцесу. У більшості випадків розкриття абсцесу виробляє лікар-оториноларинголог в умовах поліклініки або в пункті невідкладної допомоги.
госпіталізація в оториноларингологічне відділення при вираженій інтоксикації або відсутності переконливих даних про дренуванні абсцесу. При зберігаються симптомах лакунарной або фолікулярної ангіни (наліт на мигдалинах) госпіталізація здійснюється в інфекційне відділення.