Лікарські препарати (шляху введення і дози для дітей)

препарат

шлях
введення

доза

Примітки

адреналін

в / в, ендотрахе
ально

Реанімація: 0,1 мл / кг розчину 1: 10000 (0,1 мг / мл). Стійка гіпотонія або серцева недостатність 0,5-1,5 мкг / хв.

альбумін

в / в

1г / кг (4 мл / кг)

При необхідності дозу можна повторити під контролем АТ. Зазвичай розлучається фізіологічним розчином у співвідношенні 1/4.

амінофілін

в / в

Стартова доза - 5 мг / кг, потім 5 мг / кг / добу кожні 12 год

Контролюйте рівень препарату в плазмі. Рівень теофіліну в плазмі 6-13 мкг / мл.

ампіцилін

в / в

Стартова доза: lt; 1 тижня, 100 мг / кг / сут. кожні 12 годин, gt; 1 тижня, 150 мг / кг / сут. кожні 8 годин. Підтримуюча доза: Сепсис lt; тижні, 50 мг / кг / сут. кожні 12 годин, gt; 1 тижня, 100 мг / кг / сут. кожні 8 годин. При менінгіті продовжуйте вводити препарат в стартовій дозі.

амфотерицин Б

в / в

0,25 мг / кг / сут., Доза вводиться протягом 6-8 годин (препарат розлучається 5% розчином глюкози, концентрація розведеного препарату не повинна перевищувати 0,1 мг / мл). Якщо пацієнт переносить терапію, дозу можна щодня збільшувати до 1 мг / кг / сут.

Перед вживанням ретельно ознайомтеся з рекомендаціями виробника препарату, препарат нефро- і гематоксічен.

Ардуан (панкуроніум, павулон)

в / в

0,03-0,1 мг / кг кожні 2-6 годин

Антидоти: Прозерін 0,01-0,04 мг / кг і атропін 0,02 мг / кг. Вводиться не раніше, ніж через 30 хвилин після введення ардуана.

атропін

в / в

0,01-0,03 мг / кг

Можна вводити интратрахеально

ацикловір

в / в

10 мг / кг кожні 8 годин протягом 10 днів

Збільште інтервал між введеннями до 24 годин, якщо функція нирок знижена менше 25% від норми.

бісептол
(Триметоприм /
Сульфометоксазол, Батру,
септрін)

в / в, per os

Відео: ШДК: Як повідомити дитині погану новину. Ліки від глистів - Доктор Комаровський

Стартова доза: 3 мг / кг триметоприму, підтримуюча доза: 1 мг / кг триметоприму кожні 12 год

верошпирон
(Спіронолактон,
альдактон)

per os

1-3 мг / кг / сут. кожні 12 год

контроль гіперкаліємії

гентаміцин

в / в

Весlt; 2 кг і lt; 1 тижня - 3 мг / кг кожні 24 години, 2,5 мг / кг для всіх інших новонароджених, 2,5 мг / кг кожні 8 годин для дітей старше 28 діб.

Терапія проводиться під контролем концентрації препарату в крові. Пікова: 6-8 мкг / мл, Следовая: lt; 2 мкг / мл.

гепарин

в / в

0,5-1 ОД на мл інфузії

Додається в усі розчини, що вводяться через артеріальні лінії

гідрокортизон

в / в, в / м, per os

Фармакологічна дозування: 10 мг / кг / сут кожні 6 годин. Підтримуюча доза - 1 мг / кг / сут.

глюкагон

в / м, в / в

0,3 мг / кг до загальної дози 1 мг / кг

Дезоксі-
кортикостерону
ацетат
(Докса)

в / м

1-5 мг кожні 24 години

Доза підбирається під контролем рівня електролітів

дексаметазон

в / в, в / м, per os

0,1-1 мг / кг / сут кожні 6-8 годин

Для коротких курсів при набряку мозку або хронічних захворюваннях легенів можуть застосовуватися більш високі дози

Діазепам (реланіум, седуксен)

в / в,
в / м, per os

0,1-0,4 мг / кг. Для купірування епілептичного статусу можна вводити повторні дози до 1
мг / кг.

Ретельно титруйте дозу. Передозування загрожує зупинкою дихання та порушеннями гемодинаміки. Може розвинутися толерантність, період напіввиведення становить 40-50 годин у доношених дітей.

дигоксин

в / в, per os

Стартова доза per os для недоношених дітей 20-30 мкг / кг протягом 12-24 годин (почати з 1/2 дози, потім 1/4 через 6-12 годин, потім ще 1/4 дози через 6-12 годин). Стартова доза для доношених дітей 30-50 мкг / кг протягом 12-48 годин (1/2, 1/4, 1/4). Підтримуюча добова доза: 1 / 4-1 / 3 від стартової дози кожні 12 годин. При внутрішньовенному введенні застосовується 2/3 пероральної дози.

Дифенін (Фенітоїн)

в / в

Стартова доза: 15-20 мг / кг. Підтримуюча доза: 5-8 мг / кг / сут кожні 12 годин.

Збільшуйте швидкість введення препаратів кожні 5 хвилин, максимальна швидкість введення -0,5 мг / кг / хв. Розлучається тільки фізіологічним розчином. Чи не вводиться в / м. Погано всмоктується в шлунково-кишковому тракті.

Добутамин (добутрекса)

в / в

Така ж, як і для дофаміну

Іноді виявляється ефективніше дофаміну.

Дофамін (Допмін, Допамин)

в / в

2-5 мкг / кг / хв. при необхідності доза збільшується до 20 мкг / кг / хв.

Доза підбирається під контролем артеріального тиску. Попадання препарату в м`які тканини може викликати серйозні пошкодження останніх.

Ізадрин (Ізопротеренол)

в / в

0,2-0,5 мкг / кг / хв.

Доза підбирається під контролем артеріального тиску та ЕКГ. Бійтеся пошкодження м`яких тканин в місці ін`єкції.

індометацин

в / в

Вводиться кожні 12-24 години вік при введенні доза (мг / кг)

Вводиться протягом 10-15 с. Уникайте потрапляння препарату під шкіру. Якщо темп діурезу lt; 0,6 мл / кг / год, пропустіть наступну дозу.

першої дози

1-ша

2-а

3-тя

lt; 48часов.

0,2

0,1

0,1

2-7 днів

0,2

0,2

0,2

gt; 7днів

0,2

0,25

0,25

кальцію
глюконат
(10%)

в / в

Зупинка серця / важка
гіпокальціємія - 10-20 мг / кг (1-2 мл / кг). Підтримуюча доза - 1
МДР а / кг / год.

Не вводити швидше, ніж 20
МГСА / кг / хв, 18 мг кальцію / мл. Бійтеся пошкодження м`яких тканин.

Кальцію глюцептат (22%)

в / в

Зупинка серця / важка
гіпокальціємія - 10-20 мг / кг (1-2 мл / кг). Підтримуюча доза - 1
МДР а / кг / год.

Не вводити швидше, ніж 20
МГСА / кг / хв, 9,3 мг кальцію / мл. Бійтеся пошкодження м`яких тканин.

каптоприл

per os

Стартова доза - 0,05 мг / кг, підтримуюча доза - 0,1-1,5 мг / кг кожні 6-12 годин.

Протипоказаний при двосторонньому тромбозі ниркових артерій. Може викликати нейтропенію.

кетоконазол

Відео: ШДК: Нічні страхи і кошмари у дітей. Противірусні засоби - Доктор Комаровський

per os

1 мл суспензії, що містить 20 мг / мл кожні 8 год

Терапія кандидозу порожнини рота.

кліндаміцин

per os

10 мг / кг кожні 12 год

Псевдомембранозний ентероколіт рідко зустрічається у дітей. Чи не застосовується при менінгіті.

кортизону ацетат

в / м, per os

Замісна терапія: 0,7 мг / кг / добу кожні 8 годин. Фармакологічна доза: 2,5-10 мг / кг / добу кожні 8 годин.

кофеїну цитрат

per os

Стартова доза - 20 мг / кг, підтримуюча доза - 5 мг / кг / добу 1 або 2 рази на день

Підтримуйте рівень препарату в
плазмі 8-25 мкг / мл. Якщо препарат подразнює слизову шлунка, дозу можна розділити на 2 введення, 11/2 - 60 годин.

левоміцетин
(Хлорамфенікол)

в / в, per os

lt; 1 тижня, 25 мг / кг / добу, gt; 1 тижня, 50 мг / кг / добу кожні 12 год

Контроль рівня препарату в кроки. Пікова концентрація - 15-25 мкг / мл, підтримуюча - 5-10
мкг / мл.

Льовотіроксин

в / в, в / м, per os

8-10 мкг / кг / сут.

Терапія проводиться під контролем Т4. Для досягнення насичення потрібно 4 тижні.

лідокаїн

в / в

Стартова доза (1-2 мг / кг) вводиться у вигляді болюса з розрахунку 1 мг / кг, а потім інфузії зі швидкістю 10-50 мкг / кг / хв.

Якщо застосовується підтримуюча доза, необхідно контролювати рівень препарату в крові. Терапевтичний рівень: 1-6 мкг / мл. Ознаки отруєння - збудження і судоми.

магнію сульфат

ст, вм

25-50 мг / кг кожні 4-6 годин

манітол

в / в

1-1,5 г / кг. Повторні дози вводяться через 6-12 годин.

Застосовується у вигляді 20% розчину (1 г / 5 мл). Вводиться протягом 20 хвилин.

метоклопрамід
(Реглан, Церукал)

per os

0,1 мг / кг, 1 + -4 рази на день. Добова доза не повинна перевищувати 0,5 мг / кг / сут.

морфіну сульфат

п / к, в / в

0,05-0,2 мг / кг кожні 4 години при необхідності

налоксон

в / м, в / в

0,1 мг / кг. Повторна доза вводиться в міру необхідності.

Може вводиться интратрахеально

натріюбікарбонат

в / в

1-2 мЕкв / кг протягом 5-10 хвилин

Зазвичай поставляється в концентрації 44 Мека в 50 мл. Розводиться водою для ін`єкцій або 5% глюкозовой в співвідношенні 1/1. Спосіб розрахунку дози половинній корекції (Мека) = ВЕ"0,3"m (кг).

натрію нітропрусид

в / в

0,2-6 мкг / кг / хв.

Монітарним контроль АТ, ізотіоціната в крові

нафциллин

в / м, в / в

lt; 1 тижня, 100 мг / кг / сут. кожні 12 годин, gt; 1 тижня, 200 мг / кг / сут. кожні 8 год

Препарат може викликати ураження м`яких тканин

неомицин

per os

90 мг / кг / сут. кожні 6 год

ністатин

per os

100000 ОД кожні 6 год

пеніцилін G

в / в, в / м

lt; 1 тижня, 50000 ОД / кг / сут. кожні 12 годин, gt; 1 тижня, 75000 ОД / кг / сут. кожні 8 год

пентобарбітал
(Нембутал)

в / м

3 мг / кг

Седатации, потенцирование
анальгетиків

піридоксин

в / в, в / м

50-100 мг

Для купірування непояснених судом

преднізолон

per os

Фармакологічна доза: 1-5 мг / кг / сут. кожні 6 год

1/5 розрахункової дози кортизону. Для лікування хронічних захворювань легенів застосовуються більш високі дози коротким курсом.

Прозерін (Неостигмін, простигміну)

і / к, в / м

0,04 мг / кг

Антидот: Атропін 0,01-0,04 мг / кг

пропранолол

per os, в / в

per os: 0,5-1 мг / кг / сут. кожні 6 годин, в / в: 0,1-1,2 мг / кг протягом 10 хвилин

Застосовується при шлуночкової тахікардії та надшлуночкової аритмії. Токсична реакція проявляється гіпотензією і бронхоспазмом.

протаміну сульфат

в / в

0,5-1 мг на 100 ОД гепарину, введених в попередні 3 години

Вводиться не більше 50 мг. Перевищення дози може призводити до тяжких кровотеч.

Талазолін

в / в

Струменевий 1 мг / кг, при відсутності ефекту доза вводиться повторно через 10 хв, при наявності ефекту - інфузія зі швидкістю 1-2
мг / кг / год.

Предпочительнее вводити в поверхневі вени. Терапія проводиться під контролем артеріального тиску.

теофілін

per os

Стартова доза: 4 мг / кг, підтримуюча доза: 4 мг / кг / сут кожні 6-12 годин

Рівень препарату в плазмі має становити 6-12 мкг / мл. Токсичні ефекти: тахікардія, блювота.

тироксин

в / в, в / м, per os

8-10 мкг / кг / сут

Терапія проводиться під контролем Т4. Для досягнення насичення потрібно 4 тижні. Краще застосовувати левотироксин.

фенобарбітал

в / в, в / м, per os

Стартова доза: 20 мг / кг в / в або в / м. Підтримуюча доза: 3-5 мг / кг / сут кожні 12 годин.

Концентрація препарату в плазмі повинна підтримуватися на рівні 30
мг / мл.

фентаніл

в / в

Знеболювання - 1-4 мкг / кг кожні 2-4 години. Малі операції: 2-4 мкг / кг. Великі операції: 20-50
мкг / кг.

100 мкг фентанілу еквівалентні 10 мг морфіну або промедолу. У 50% новонароджених при введенні gt; 3 мкг / кг виникає нудота і блювота. Виникає м`язова ригідність легко купірується миорелаксантами.

фуросемід
(Лазикс)

в / в, в / м, per os

1-2 мг / кг кожні 12 год у доношених і кожні 24 години у недоношених дітей. При призначенні per os - 2-5 мг / кг кожні 12 годин.

Терапія проводиться під контролем електролітів.

хлортіазід

per os

10-20 мг / кг кожні 12 год

Контроль електролітів, може викликати гіпокаліємію, гипербилирубинемию, алкалоз, гипербилирубинемию.

Цефазолін

в / в, в / м, per os

20 мг / кг кожні 8-12 годин

Період напіврозпаду 3-4,5 години. Необхідно коригувати дозу при зниженні функції нирок більш, ніж на 50%.

цефотаксим

в / в, в / м

lt; 1 тижня 50 мг / кг / дозу кожні 12 годин, gt; 1 тижня, 50 мг / кг / дозу кожні 8 год