Осифікуючий міозит навколо променевої кістки

Відео: лікування пієлонефриту | інфекційно алергічний артрит лікування

Осифікуючий міозит навколо променевої кістки після переломів в ліктьовому суглобі і вивиху передпліччя частіше розвивається в тому випадку, коли вправлення виробляють з великими труднощами, травматично, кілька разів. При цьому розвивається окостеніння в передньому відділі плеча поблизу ліктьового суглоба по ходу волокон плечовий м`язи. Цьому сприяють особливості, а також проліферація остеогенетіческіх клітин розірваної капсули, відшарованої окістя, периваскулярних тканин, скупчення крові і пошкоджена плечова м`яз.
У ранніх стадіях це захворювання проявляється хворобливістю, ущільненням м`язи на обмеженій ділянці, обмеженням рухливості суглоба.
На рентгенограмі видно тінь окостенілої м`язи, яка в більшості випадків інтимно пов`язана з периостом.

Попередити розвиток травматичної оссификации можна, уникаючи грубих маніпуляцій, насильницьких рухів в області суглобів. У першому періоді захворювання показаний спокій (гіпсова іммобілізація) протягом 3-4 тижнів, навіть якщо були пошкоджені тільки м`які тканини. Це основний спосіб запобігання розвитку оссификации. Після іммобілізації проводять активні, безболісні і нефорсірованних руху. Насильно усувати контрактуру не слід. Масаж і фізіотерапія області ліктьового суглоба протипоказані. Необхідно уникати насильницьких пасивних рухів, навіть якщо загрожує обмеження рухливості суглоба. Можна допускати лише безболісні активні рухи. Не слід видаляти оссіфікати в фазі активного їх утворення.
При обмеженому процесі рекомендується ретельне висічення окостенілих ділянки разом зі здоровими тканинами, дотримуючись при цьому методи профілактики рецидиву оссіфікати (атравматичность операції, ретельний гемостаз і ін.). При стійкою тугорухливості здійснюють артропластику.