Лікування і профілактика - марсельська лихоманка
Зміст |
---|
Марсельська лихоманка |
Класифікація і патогенез |
клініка |
діагностика |
Лікування і профілактика |
лікування
Показання до госпіталізації - тяжкість стану хворого, тяжка фонова патологія. В ізоляції хворого немає необхідності, так як для оточуючих він небезпеки не представляє.
Режим визначається тяжкістю перебігу, але, з огляду на те, що уражуються судини і страждає серце, краще в гарячковий період дотримуватися напівпостільний або навіть постільний режим.
Дієта - загальна.
Відео: Методи лікування кропив`янки: препарати, антибіотики, уколи. профілактика кропив`янки
Етіотропне лікування.
Найбільш ефективні антибіотики тетрациклінового ряду. Тетрациклін призначають в добовій дозі 1,2-1,6 г до 3-го дня нормальної температури. Як правило, на тлі лікування швидко знижується температура тіла, поліпшується стан, і в більшості випадків курс антибактеріальної терапії вдається обмежити 5-7 днями.
Менш ефективний левоміцетин, його призначають зазвичай в тих випадках, коли тетрациклін протипоказаний (важка патологія печінки, вагітність). Добова доза левоміцетину - до 2 г, тривалість лікування та ж.
Наявність алергічного компонента в патогенезі захворювання нерідко служить підставою для призначення антигістамінних препаратів-до кортикостероїдів доводиться вдаватися лише у виняткових випадках (тяжкий перебіг, важка алергія).
Дезінтоксикація зазвичай здійснюється перорально. Як при всіх рикетсіозах, зайвий раз травмувати судини не бажано.
Виснажлива безсоння у окремих хворих може бути підставою для призначення снодійних засобів.
Відео: Хронічна кропив`янка: причини, загострення, симптоми, лікування, гомеопатія, профілактика, армія
Незважаючи на сприятливий перебіг марсельської лихоманки, виписувати хворого, що перебуває на лікуванні в стаціонарі, слід не раніше 7-10-го дня нормальної температури тіла, що дозволить лікарю переконатися у відсутності можливих ускладнень. На роботу виписують ще через кілька днів. Бажано продовжити спостереження амбулаторно (у дільничного лікаря), з огляду на які тривалий час зберігається астенизацию.
профілактика
Загальна профілактика полягає в захисті від паразитуючих на собаках кліщів. З цією метою перш за все необхідно ретельно стежити за чистотою собак, що живуть в будинку, в квартирі, регулярно обробляти їх засобами, що знищують паразитів. Зараз проблема боротьби з паразитами собак стоїть надзвичайно гостро, оскільки різко зростає число бродячих тварин, контролювати стан здоров`я яких, ступінь їх заклещевленності не представляється можливим. Цікаві відомості про ефективність протикліщових заходів призводить до монографії А. М. Орлов (1974). У Севастополі в кінці 50-х років сформувався ендемічний осередок марсельської лихоманки, індекс заклещевленності собак склав 61,7. Протягом 1958-1960 рр. були проведені масові заходи з обробки собак і місць проживання кліщів (оброблено близько 20 тис. собак і 2 млн м2 приміщень). В результаті індекс заклещевленності собак впав до 2,2-4,5, а захворювання в оброблених місцях майже перестали реєструватися.
Специфічна профілактика не розроблена.