Тропикамид
Тропикамид (Tropicamidum)
міжнародна та хімічна назви: Tropicamidum- (RS) - N- (4-піріділометіл) - Тропикамид;
Основні фізико-хімічні характеристики: Безбарвна прозора рідина;
Склад. 1 мл розчину містить 0,5% (5 мг / 1 мл) - 5 мг тропікаміду;
1% (10 мг / 1 мл) - 10 мгтропікаміда;
Відео: "Тропикамид" Фармак - краплі, які риють могили
допоміжні речовини: натрійхлорістий, двонатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти, хлорістийбензалконіі 50%, кислота соляна 10%, вода.
Форма випуску. Краплі очні 0,5% і 1%.
Фармакологічна група. Мідріатичні іціклоплегіческіе кошти. АТС S 01 FA06.
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка. Тропикамид імеетпарасімпатіколітіческое дію, схожу на дію атропіну. Крім того, швидко і на короткий час час розширює зіницю, а також ефективно паралізує акомодацію. Механізмдействія тропікаміду полягає в конкурентному антагонізмі відносно ацетилхоліну.
Тропикамид виробляє паралічсфінктера зіниці і циліарного м`яза, внаслідок чого настають расшіреніезрачка і параліч акомодації.
Фармакокінетика. Клінічні дослідження, проведені, в офтальмологічній клініці Медакадемії в Лодзі і Офтальмологіческойклініке Медакадемії в Варшаві, підтвердили такі властивості препарату:
розширення і параліч зрачканаступают через 5 хвилин після введення препарату в кон`юнктивальний мішок;
максимальні розширення зіниці настає через 15-20 хвилин після введеніяпрепарата і утримується протягом 1 години при застосуванні 0,5% тропікаміду і 2 годин при введенні 1% тропікаміду. Повне зникнення симптомів расшіреніязрачка настає через 3-5 годин;
максимальний параліч акомодації після 2-разового введення 1% тропікаміду, настає через 25 хвилин після введення в кон`юнктивальний мішок і сохраняетсяв протягом приблизно 30 хвилин. Повний купірування паралічу акомодації наступаетпріблізітельно через 3 години. Після введення препарату в кон`юнктивальний мішок онвсасивается і в невеликій кількості може надходити в загальний кровотік, особливо у дітей і людей похилого віку.
Показання до застосування. В офтальмологічній діагностиці: розширення зрачкадля дослідження очного дна і оцінки кришталика.
При застосуванні концентрації 1%: параліч акомодації для ісследованіярефракціі.
Перед хірургічними операціями: хірургія кришталика, лазеротерапіясетчаткі, хірургія сітківки та склоподібного тіла.
У терапевтичних цілях (при застосуванні концентрації 1%): леченіявоспалітельних станів передньої ділянки судинної оболонки, після хірургіческіхоперацій по імплантації внутрішньоочних кришталиків і операцій по поводуглаукоми.
Спосіб використання і дози. Тропикамид вводять місцево вкон`юнктівальний мішок, згідно з рекомендацією лікаря. Зазвичай препаратпріменяют таким чином: в той же час з введенням препарату слід натиснути наслезние канальці, щоб уникнути надмірного всмоктування і усунути нежелательноесістемное дію.
З метою розширення зіниці: вводять 1 краплю 1% або 2 краплі 0,5% розчину
Відео: "Гримуча суміш: сіль + Тропикамид = дурень-ідіот
(З 5-хвилинної відрезком часу). Якщо неможливо дослідження пацієнта у встановлений час (протягом 15-30 хвилин після введення препарату), 1 каплюТропікаміда можна повторно ввести з метою подовження дії розширення зрачка.Максімальное розширення зіниці настає через 15 хвилин після введення препарата.Воздействіе препарату зберігається протягом 3 годин.
З метою паралічу акомодації (для дослідження рефракції): ввести 2 разапо 1 краплі 1% розчину Тропікаміду в 5-хвилинному проміжку часу. Ісследованіялучше виконувати протягом 25-50 хвилин з моменту останнього введеніяпрепарата.
Відео: Тропикамид недорого
З метою вивчення очного дна: достатньо ввести 2 краплі 0,5% розчину вразовой дозі. Оптимальний час дослідження через 20 хвилин - 2 години послевведенія препарату.
У немовлят і маленьких дітей необхідно застосовувати препарат тільки з концентрацією 0,5%.
У терапевтичних цілях (при застосуванні концентрації 1%): 2-3 рази насуткі по 1 краплі в кон`юнктивальний мішок. Не слід перевищувати 4 крапель насуткі.
Побічна дія. Найчастіше трапляються такі небажані симптоми, какувеліченіе внутрішньоочного тиску, порушення гостроти зору, світлобоязнь, сухість у роті. Відразу після введення препарату можуть виникнути печіння іслезотеченіе, які утримуються протягом 15-20 секунд. Іноді, особливо у дітей та молоді, можуть виникати порушення з боку центральної нервової системи: псіхотіческіесімптоми, порушення поведінки або симптоми недостатності кровообігу ідиханія. У дорослих можуть виникати почастішання серцевого ритму, головні боліілі симптоми підвищеної чутливості до препарату.
Протипоказання.
Первинна глаукома з тенденцією до закриття кута камери ока, глаукома з вузьким кутом камери ока.
Підвищена чутливість до Тропікаміду або іншого компонента препарату.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Антихолінергічні засоби, пріменяемиевместе з антигістамінними препаратами, фенотіазинами, тріцікліческіміантідепрессантамі, прокаїнамідом, хінідином, інгібіторами МАО, бензодіазепінами і антипсихотичними засобами, посилюють дію цих засобів.
Нітрати, нітрити, подщелачівающіе кошти, дизопірамід, кортикостероїди ігалоперідол, які застосовують разом з тропікаміду, можуть викликати роствнутріглазного тиску при глаукомі з вузьким кутом камери ока.
Передозування. Чи не існують відомості, що вказують на гостре передозіровкапрепаратом, який вводівся місцево в кон`юнктивальний мішок.
Особливості використання.
Спеціальні застереження та спеціальні запобіжні заходи
Тільки для зовнішнього використання - місцево в кон`юнктивальний мішок.
Не слід доторкатися до наконечника крапельниці - це може привести кзагрязненію вмісту ємкості.
Перед застосуванням слід витягти м`які контактні лінзи- їх можноповторно закласти не раніше, ніж через 30 хвилин після введення препарату.
Перед застосуванням Тропікаміду з діагностичною метою, особливо дітям, необхідно попередити пацієнта або супроводжуючого про час порушення зору і світлобоязні.
У разі застосування Тропікаміду для розширення зіниці передісследованіям очного дна необхідно обстежити пацієнта з приводу глаукоми з узкімуглом камери ока (анамнез, оцінка глибини передньої камери, гониоскопия). Іногдаслучается гострий напад глаукоми після одноразового введення препарату. Есліоценка очного дна є необхідною, а дослідження з приводу глаукоми неможливе, слід одразу після дослідження ввести препарат, що звужує зіницю.
Введення препарату немовлятам і маленьким дітям може спричинити порушення в Центральній нервовій системі.
Використання препарату вперіод вагітності і лактації
Під час вагітності препарат можна застосовувати тільки в разі, коли, на думку лікаря, користь для матері перевищує над потенційною небезпекою дляплода.
В період лактації застосовувати препарат обережно.
Вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами і обслуговувати механізми
Під час застосування Тропікаміду не слід керувати транспортнимісредствамі і працювати з механізмами.
Умови та термін зберігання.
Препарат зберігати при кімнатній температурі (15 ° -25 ° С) в місці, захищеному від світла і недоступному для дітей.
Після відкриття ємності не слід застосовувати краплі більше 4 тижнів.
Термін придатності - 3 роки.
