Пілокарпіну гідрохлорид
пілокарпіну гідрохлорид (Pilocarpini hydrochloridum)
міжнародна та хімічна назви: pilocarpinе- (3S, 4R) -3-етил-4- [(1-метил-1Н-імідазол-5-іл) метил] дигідро-3Н-фуран-2-ону гідрохлорид;
основні фізико-хімічні властивості: прозора, безбарвна рідина;
Склад. 1 мл розчину містить пілокарпіну гідрохлориду 0,01г;
допоміжні речовини: кислота борна, вода для ін`єкцій.
Форма випуску лікарського засобу. Краплі очні 1%.
Фармакотерапевтична група. Протиглаукомні кошти. Код ATC S01E B01.
дія ліків. Фармакодинаміка. Пілокарпіну гідрохлорид належить до М-холіноміметичних засобів. Механізм дії зумовлений збудженням периферичних М-холінорецепторів, що викликає ряд специфічних ефектів, в тому числі звуження зіниці з одночасним зниженням внутрішньоочного тиску і поліпшенням трофічних процесів в тканинах ока.
Фармакокінетика. При введенні на кон`юнктиву пілокарпін проникає в середовища ока, де і чинить свій специфічний вплив. При застосуванні в терапевтичних дозах препарат практично не всмоктується в системний кровотік. Інактивація пилокарпина виникає орієнтовно шляхом виділення з слезовой рідиною і в нервових синапсах.
Показання для використання. Пілокарпіну гідрохлорид застосовують для зняття гострого нападу глаукоми, при вторинній глаукомі (в результаті тромбозу центральної вени сітківки, гострої непрохідності артерії сітківки, атрофії зорового нерва, пігментної дегенерації сітківки, крововиливу в стеклоподобную тіло), при хронічній відкритокутовій глаукомі, абсцесі рогівки. Препарат використовують також для припинення мідріатичної дії після застосування атропіну та інших холінолітиків, які використовуються для розширення зіниці при офтальмологічному обстеженні.
Спосіб використання і дози. Пілокарпіну гідрохлорид закапують в кожне око по 1-2 краплі 2-4 рази на день. Часові інтервали між закапуванням і кількість останніх, а також тривалість курсу лікування визначає лікар.
Побічна дія. Під час використання Пілокарпіну гідрохлориду може розвинутися стійкий спазм циліарного м`яза, біль в оці, короткочасне порушення зору. Рідко може спостерігатися головний біль, фолікулярний кон`юнктивіт, контактний дерматит повік (при тривалому застосуванні). Їх поява вимагає зниження дози.
Протипоказання. Ірит, іридоцикліт та інші захворювання очей, при яких небажаний міоз- закритокутова глаукома, гострі запальні захворювання тканин очі-бронхіальна астма, періоди вагітності та лактації, гіперчутливість до компонентів препарату.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Атропін та інші М-холіноблокуючу кошти є антагоністами Пілокарпіну гідрохлориду. При одночасному застосуванні з іншими парасимпатоміметики його фармакологічна дія посилюється.
Передозування. При передозуванні препарату розвивається стійкий міоз, біль в оці, порушення зору, головний біль. З появою даних симптомів препарат відміняють, закапують препарати-антагоністи - трожогамід, атропін або інші його похідні.
Особливості використання. Безпосередньо перед застосуванням треба потримати флакон з препаратом у долоні, щоб підігріти останній до температури тіла. Кришечку відгвинчують, знімають, і, злегка натискаючи на корпус флакона, закапують розчин в око. Після закапування кришечку щільно закручують і зберігають препарат згідно з рекомендаціями, наведеними в Інструкції.
У хворих з початковою формою катаракти міотичний ефект може спричинити проходить порушення зору. Лікування препаратом необхідно проводити при регулярному контролі внутрішньоочного тиску.
Вплив на здатність керувати автотранспортом і механізмами: при сильному звуженні зіниці виникає відчуття короткозорості, тому не рекомендується застосування препарату водіям транспорту у вечірній і нічний час.
Умови та термін зберігання. Зберігати в захищеному від світла місці, при температурі від 8 ° С до 15 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін зберігання - 3 роки. Після відкриття флакона препарат придатний 28 діб.
