Беровент-мф
Беровент-МФ - інструкція для медичного застосування препарату
Berovent-MF
міжнародна та хімічна назви: Fenoterol;
1- (3, 5-дігідроксіфеніл) -2- [2 (4-гідроксифеніл) -1-метиламіно)] етанолу гідробромід;
Основні фізико-хімічні характеристики: Гомогенна суспензія від білого до білого з сіруватим відтінком кольору в балоні з клапаном дозованої дії;
Склад. 1 доза аерозолю містить - фенотеролу гідроброміду - 100 мкг або 200 мкг;
допоміжні речовини: сорбітану триолеат, хладон.
Форма випуску. Аерозоль для інгаляцій дозований.
Фармакотерапевтична група. Адренергічні засоби для інгаляційного застосування. Селективні агоністи b2-блокатори. Код АТС R03A CO4.
дія ліків. Фармакодинаміка. Беровент-МФ проявляє виражені бронхолитические властивості, які обумовлені стимуляцією b2-блокатори бронхів. Механізм бронхорасшірітельного дії препарату пов`язаний з здатністю стимулювати аденілатциклазу, що призводить до накопичення в клітинах цАМФ. Останній, впливаючи на систему протеїнкінази, пригнічує здатність міозину з`єднуватися з актином, що гальмує скорочення гладких м`язів і сприяє розслабленню бронхів. У терапевтичних дозах Беровент-МФ не впливає на функції життєво важливих органів і не чинить місцевоподразнюючої дії. При застосуванні у вищих дозах втрачає селективність дії і стимулює b1-адренорецептори. Зв`язування препарату з b2-адренорецепторами за допомогою стимуляції Gs-протеїну приводити до активації аденілатциклази. При підвищенні концентрації цАМФ виникає активація протеїнкінази А, що забезпечує фосфорилювання білків-мішеней у клітинах гладких м`язів. Це, в свою чергу, спричинить фосфорилювання кінази легких ланцюжків міозину, прігнічуванію фосфоінозитидного гідролізу і відкриттю великих кальційзалежних калієвих каналів.
Фармакокінетика. Після інгаляції Беровент-МФ бронхолітичний ефект поширюється протягом кількох хвилин і триває протягом 3-5 год. Залежно від методу інгаляції і застосованого інгалятора приблизно 10-30% активного інгредієнта досягає нижніх відділів дихальних шляхів- частина препарату, яка залишилася, осідає у верхніх відділах дихальних шляхів і в ротовій порожнині, деяка його кількість проковтує і надходить в травний тракт. Після інгаляції 1 дози препарату всмоктується майже 17% препарату-абсорбція двофазна - 30% фенотеролу швидко абсорбується з періодом напіввиведення 11 хвилин, а 70% - повільно з періодом напіввиведення 2 години.
Показання для використання. Попередження і купірування нападів бронхіальної астми, бронхоспазму при хронічному обструктивному захворюванні легенів та астмі фізичного напруження.
Спосіб використання і дози. Доза одного розпилення Беровент-МФ становить 100 мкг або 200 мкг фенотеролу гідроброміду. Проводять по одній інгаляції 2-3 рази на день. Якщо після першої інгаляції ефект не достігнетно, через 5 хв. інгаляцію повторюють. Наступні інгаляції проводять з інтервалом 5 год. Для купірування нападу бронхіальної астми в більшості випадків досить інгаляції 1 дози. Для профілактики бронхіальної астми фізичного зусилля застосовують 1-2 дози на інгаляцію, але не більше 8 доз (1, 6 мг фенотеролу гідроброміду) на добу. Для лікування дітей застосовують Беровент-МФ 100 мкг під контролем лікаря і дорослих.
Побічна дія. Тремор м`язів, підвищена збудливість, головний біль, запаморочення, тахікардія, гіпокаліємія, кашель, свербіж, парадоксальний бронхоспазм, нудота, блювання, пітливість, слабкість, міалгія, судоми, зниження діастолічного та підвищення систолічного кров`яного тиску, аритмія, шкірні алергічні реакції.
Протипоказання. Гипертрофическое обструктивна кардіопатія- тахіарітмія- підвищена чутливість до препарату або його компонентів.
Передозування. Виявляється тремором рук, почуттям занепокоєння, артеріальною гіпо-гіпертензії, ангінозними нападами, тахікардією, аритмією, гіперемією шкірних покривів. Можливий розвиток необоротної бронхіальної обструкції. Як антидот застосовують блокатори b-адренорецепторів (переважно кардіоселективні через ризик бронхоспазму) - призначають седативні засоби, транквілізатори.
Особливості використання. У разі недостатньої ефективності препарату в максимальній дозі необхідно відкоригувати терапію протизапальними засобами із застосуванням кортикостероїдів. Необхідно дотримуватися обережності при призначенні Беровент-МФ хворим на цукровий діабет і при недавно перенесений інфаркт міокарда, хворим стенокардією і тиреотоксикоз, вагітним (І триместр), а також в період лактації, оскільки в незміненому вигляді фенотеролу гідробромід може проникати через плаценту і надходити в грудне молоко.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. b-адренергічні засоби, холінолітики та похідні ксантину можуть потенціювати бронхолітичний ефект і підсилювати побічну дію препарату. Гіпокаліємія, яка індукована b-агоністами, може посилюватися при спільному використанні з похідними ксантину, стероїдами, діуретиками і посилювати частоту аритмії у пацієнтів після використання дигоксину. Ослаблення дії може бути після використання b-адреноблокаторів. Інгібітори МАО, трициклічні антидепресанти, галогенізірованни вуглеводні для інгаляційного наркозу можуть посилювати небажані серцево-судинні ефекти.
Умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці, при температурі не вище +25°С.
Термін зберігання - 2 роки.
