Локоід ліпокрем
Локоід ліпокрем (Locoid lipokrem)
хімічна назва: гідрокортизону бутірат- гідрокортизону 17- бутират;
Основні фізико-хімічні характеристики: Крем білого кольору;
Склад. 1 г крему містить гідрокортизону 17-бутирату 1 мг;
допоміжні речовини: спирт цетостеаріловий- макрогол 25 цетостеаріловий- парафін світлий жідкій- парафін білий мягкій- пропілпарагідроксібензоат- спирт бензиловий, кислота лимонна безводная- натрію цитрат безводний, вода очищена.
Форма випуску. Крем.
Фармакотерапевтична група. Кортикостероїди для застосування в дерматології.
Код АТС D07А B02.
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Гідрокортизону 17-бутират є активним синтетичним негалогенізірованних кортикостероїдом для місцевого застосування. Швидко виявляє протизапальну, протинабрякову, протисвербіжну дію. Його ефективність така ж, як і галогенізованих стероїдів. Використання в рекомендованих дозах не виробляє гальмування гіпоталамо гіпофізарно-наднирковозалозної системи. Хоча використання великих доз препарату протягом тривалого часу, особливо при використанні герметичних пов`язок, може призвести до збільшення вмісту кортизолу в плазмі крові, це не супроводжується зниженням реактивності гіпофізарно-наднирковозалозної системи, а відміна препарату приводити до швидкої нормалізації продукції кортизолу.
Лікарська форма препарату відрізняється високою кількістю ліпідів, що сприяє відновленню фізіологічної бар`єрної функції шкіри. Її переважно застосовують при підгострих і хронічних захворюваннях з сухістю шкіри.
Фармакокінетика.
Всмоктування. Після аплікації відбувається накопичення активної речовини в епідермісі, переважно у зернистому шарі.
Метаболізм. Гідрокортизону 17-бутират, абсорбований через шкіру, метаболізується до гідрокортизону та інших метаболітів безпосередньо в епідермісі, а потім у печінці.
Виведення. Метаболіти і незначна частина незміненого гідрокортизону 17-бутирату виводяться із сечею та калом.
Показання до застосування. Поверхневі неінфіковані, чутливі до місцевих кортикостероїдів захворювання шкіри:
дерматити (атопічний, контактний, себорейний);
Спосіб використання і дози. Дорослим і дітям (старшим 6 місяців) при необхідності невелику кількість препарату наносять на уражену ділянку шкіри 1-3 рази на добу. Після поліпшення симптомів захворювання можливо скорочення частоти використання до 1 - 3 рази на тиждень. Для поліпшення проникнення препарат наносять масажними рухами. У разі резистентного перебігу захворювання, наприклад при локалізації щільних псоріатичних бляшок на ліктьових ділянках, колінах, препарат необхідно застосовувати під оклюзійні пов`язки. Доза препарату, яку можна застосовувати протягом тижня, не повинна перевищувати 30-60 м
Тривалість курсу лікування індивідуальна і залежить від динаміки лікування.
Побічна дія. Шкіра та підшкірні тканини:
- атрофія шкіри (потоншення епідермісу, телеангіоектазії, пурпура та стрий);
- розацеподобний і періоральний дерматит;
Відео: Реклама Локобейз Ріпеа - Від сухості ідея
- "ефект рикошету", Що ускладнює скасування кортикостероида;
- уповільнення загоєння ран;
- дію на очі: підвищення внутрішньоочного тиску і ризику виникнення катаракти (при
систематичному попаданні препарату на кон `юнктива);
- депигментация, гіпертрихоз;
- контактна алергія.
Системні ефекти:
Системні ефекти у дорослих при місцевому застосуванні кортикостероїдів трапляються дуже рідко, але можуть бути серйозними. Пригнічення функції кори надниркових залоз може мати місце при тривалому застосуванні препарату.
Протипоказання.
Дерматити, ускладнені бактеріальною (наприклад, пиодермия, сифіліс і туберкульоз), вірусною (наприклад орофаціальна герпес, вітряна віспа, оперізуючий лишай, госроконечние кондиломи, бородавки, контагіозний молюск), грибковими та паразитарними (наприклад, свербіж) інфекціями;
виразкові захворювання шкіри, рани;
дерматит, який локалізується в області рота-атрофічні ураження шкіри;
рожеві вугри, які локалізуються на ліце- акне- іхтіоз, підлітковий підошовний дерматоз,
ламкість судин шкіри;
підвищена чутливість до компонентів препарату або до кортикостероїдів.
Передозування. Даних про передозування Локоїду ліпокремов немає. При тривалому застосуванні препарату у великих дозах можливе виникнення симптомів гіперкортицизму.
Особливості використання. З обережністю слід застосовувати препарат на шкірі обличчя, геніталій і волосяної частини голови, яка є найбільш чутлива до кортикостероїдів.
Ризик виникнення місцевих та системних побічних ефектів збільшується при застосуванні великих доз і тривалому використанні препарату-використанні під оклюзійні пов`язки та у дітей (тонка шкіра та відповідно велика поверхня, на яку наноситься препарат, роблять дітей найбільш сприятливими до кортикостероїдів).
Ризик виникнення системних побічних ефектів збільшується при застосуванні препарату разом з речовинами, які збільшують проникність рогового шару шкіри або активність діючої речовини
(Наприклад, пропіленгліколь).
Відео: Locobase Ripea Локобейз Ріпеа
випадкове використання, бактеріальна, паразитарна, грибкова та вірусна інфекції можуть приховувати або посилювати побічні реакції.
Ризик виникнення побічних ефектів при застосуванні Локоїду ліпокремов нижчий, ніж при застосуванні гологенізованих стероїдів.
При тривалому застосуванні доцільна поступова відміна препарату для попередження можливого загострення клінічних симптомів захворювання.
Використання в дитячому віці. Препарат застосовувати у немовлят з 6 місячного віку.
У разі використання кортикостероїдного препарату в зоні обличчя або під оклюзійною пов`язкою тривалість курсу лікування зменшити.
У дітей пригнічення функції кори надниркових залоз розвивається швидше. Крім того, може спостерігатися зниження вироблення гормону росту. Застосовуючи препарат тривалий час, необхідно стежити за масою тіла, ростом, рівнем кортизолу плазми. У контрольованих досліджень протягом 4 тижнів у дітей, які щотижня одержували по 30-60 г Локоїду або 1% мазі гідрокортизону, не було виявлено порушень функції кори надниркових залоз.
Застосування препарату під час вагітності та лактації. Кортикостероїди проникають через плаценту. Вплив на зародок може бути особливо вираженою при нанесенні препарату на великі поверхні ураження. Відсутні відомості про кількість гідрокортизону, який виводиться з грудним молоком- тому рекомендується дотримуватися особливої обережності при призначенні препарату в період лактації.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Даних про лікарську взаємодію Локоїду ліпокремов немає.
Умови та термін зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище + 25 ° С, в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.