Елоком-с
Елоком-С - інструкція для медичного застосування препарату
Elocom-S
Основні фізико-хімічні характеристики: Однорідна мазь білого або майже білого кольору, без сторонніх домішок;
Склад. 1 г мазі містить мометазону фуроату 1 мг та саліцилової кислоти 50 мг;
допоміжні речовини: гексиленгліколь, пропіленгліколь стеарат (55% моноефіри), вода очищена, вазелін білий м`який, віск білий бджолиний.
Форма випуску. Мазь.
Фармакотерапевтична група. Кортикостероїди для застосування в дерматології. Активні кортикостероїди в комбінації з іншими препаратами. Код АТС D07Х C02.
дія ліків. Фармакодинаміка. Мометазону фуроат - сильнодіючий глюкокортикостероїд, який справляє протизапальну, протисвербіжну, вазоконстрикторное дію. Мометазону фуроат є потужним інгібітором in vitro продукції трьох цитокінів, які беруть участь у розвитку запального процесу і його підтримці: інтерлейкіну-1 (ІЛ-1), інтерлейкіну-6 (ІЛ-6) і фактора некрозу пухлин альфа (ФНП- ).
Саліцилова кислота сприяє злущування ороговілого шару шкіри і покращує проникнення мометазону фуроату в шкіру.
Фармакокінетика. Ступінь абсорбції і розвиток системних ефектів залежать від багатьох факторів, включаючи локалізацію та площу ураження, стан епідермісу, тривалість лікування, використання оклюзійних пов`язок.
Після одноразового місцевого застосування мазі Елоком-С протягом 12 год, без використання оклюзійної пов`язки системному всмоктуванню підлягає приблизно 1, 5% застосованої дози. Препарат, який потрапив в системний кровотік, швидко виводиться з сечею та калом.
Показання для використання. Усунення запальних проявів та гіперкератозу (при псоріазі, хронічної екземі).
Спосіб використання і дози. Мазь наносять тонким шаром на уражену поверхню шкіри 1 або 2 рази на добу (вранці і / або ввечері). Максимальна добова доза становить 15 г. Тривалість лікування визначається тяжкістю та перебігом захворювання.
Побічна дія. При застосуванні в рекомендованих дозах Елоком-С добре переноситься пацієнтами. Найбільш частими небажаними явищами були слабке або помірне відчуття печіння на місці нанесення мазі (у 4% пацієнтів), свербіж (у 2% пацієнтів) - рідко повідомлялося про ознаки атрофії шкіри легкого та помірного ступеня або лущення.
При застосуванні місцевих кортикостероїдів можуть спостерігатися такі небажані явища: подразнення, мацерація шкіри, сухість шкіри, фолікуліт, вугреподібні висипання, гіпопігментація, періоральний дерматит, алергічний контактний дерматит, стрії, пітниця, вторинна інфекція, гіпертрихоз.
Протипоказання. Підвищена чутливість до мометазону фуроату, саліцилової кислоти або до будь-якого компонента препарату.
Як і інші топічні глюкокортикоїди, Елоком-С протипоказаний при бактеріальних (в тому числі туберкульоз, сифіліс), Вірусних (простий герпес, вітряна віспа, оперізуючий герпес, бородавки, гострі кондиломи та ін.) або грибкових інфекціях шкіри, а також при паразитарних захворюваннях шкіри, за відсутності супутньої адекватної терапії.
Елоком-С протипоказаний також при періоральному дерматиті або розацеа, поствакціонних реакціях.
Передозування. Надмірне або довготривале використання топічних кортикостероїдів може викликати гальмування гіпофізарно-адреналової функції, і як наслідок може стати причиною розвитку вторинної недостатності кори надниркових залоз і появи симптомів гіперкортицизму, включаючи синдром Кушинга.
Відео: ЛАЗЕРНА ШЛИФОВКА. ПОРИ і постакне. ВІДЕО ЩОДЕННИК з 1-60 день
Лікування. При появі ознак гальмування гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковозалозної системи слід спробувати скоротити частоту нанесення препарату або припинити його використання. Призначають також відповідну симптоматичну терапію.
У разі токсичності, викликаної саліцилової кислотою, використання Елокому-С слід припинити. Призначається рідина для індукції діурезу. При необхідності призначають натрію бікарбонат та калій (перорально або внутрішньовенно).
Особливості використання. Елоком-С показаний тільки для зовнішнього використання і не призначений для використання в офтальмології.
Як і при застосуванні інших місцевих кортикостероїдів, слід дотримуватися відповідних попереджувальних заходів в разі нанесення мазі на великі ділянки шкіри або передбаченого довготривалого лікування. Це особливо важливо при лікуванні дітей, оскільки діти можуть бути більш чутливими до гальмування гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової системи і появи синдрому Кушинга під впливом місцевих кортикостероїдів, ніж дорослі, що пов`язано з більшою абсорбцією препарату через більшу величину порівняння площі поверхні шкіри до маси тіла у дітей.
Мазь Елоком-С не рекомендується застосовувати під оклюзійними пов`язками, включаючи пелюшки та підгузки.
Елоком-С не слід наносити на обличчя або в паховій і пахових ділянках. Слід уникати потрапляння мазі на слизові оболонки та відкриті рани. Елоком-С не застосовується при виразкових ураженнях шкіри, ранах і стріях. Елоком-С не рекомендується для використання при пустульозному або крапельному псоріазі.
При розвитку подразнення шкіри, в тому числі надмірної сухості шкіри, слід припинити використання мазі і підібрати хворому адекватну терапію.
При розвитку інфекції слід застосувати відповідний протигрибковий або протимікробний препарат. Якщо відповідь на лікування не досягнута швидко, застосування мазі Елоком-С слід припинити доти, поки інфекція не буде належним чином ліквідована.
При призначенні Елокому-С слід оцінювати порівняння користь / ризик при наявності таких станів: діабет, захворювання периферичних судин або запалення, подразнення або зараження шкіри.
Глюкокортікостреойді можуть викликати зміни зовнішнього вигляду уражених ділянок шкіри, що утруднює постановку вільного діагнозу, а також уповільнювати загоєння.
Саліцилова кислота може бути сонцезахисним засобом. Тому при комбінованому застосуванні Елокому-С і УФ-терапії рекомендується перед початком УФ-опромінення видалити залишки мазі та очищати ділянку шкіри, яка буде піддаватися лікуванню. Після проведення сеансу УФ-терапії мазь може бути нанесена знову.
Використання в педіатрії. Безпека і ефективність використання Елокому-С у дітей до 12 років не встановлена. Діти повинні отримувати мінімальну кількість глюкокортікостреоіда для досягнення ефекту. Довготривала терапія із застосуванням глюкокортікострероідов може негативно вплинути на ріст і розвиток дітей.
Вагітність і лактація. Контрольованих досліджень застосування препарату в період вагітності не проводилося. Мазь Елоком-С можна призначати вагітним тільки в цьому випадку, коли потенційна користь для жінки перевищує потенційний ризик для плоду.
Невідомо, чи може місцеве застосування кортикостероїдів або саліцилової кислоти через системне абсорбцію привести до появи їх у грудному молоці. Тому призначати Елоком-С жінкам, які годують груддю, слід тільки після ретельної оцінки співвідношення користь / ризик. Слід дотримуватися відповідних попереджувальних заходів при застосуванні Елокому-С в період лактації.
Відео: Як вилікує екзему на руках (мазь)
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Після топического використання Елокому-С спостерігалася абсорбція дуже малої, але вимірюваної, кількості саліцилатів в плазмі крові. Перегляд літератури стосуються взаємодій саліцилатів з іншими речовинами після перорального прийому або нанесення на шкіру, виявив, що можлива зміна дії таких лікарських засобів, як толбутамід, метотрексат, гепарин, піразинамід, урикозурические агенти і препарати кумаринового типу. Інші глюкокортікострероіди і амонію сульфат можуть вплинути на вміст саліцилової кислоти. Зазначене взаємодія слід мати на увазі при призначені Елокому-С спільно з цими засобами.
Умови та термін зберігання. Препарат зберігають в недоступному для дітей місці при температурі від 2 ° С до 30 ° С. Термін придатності - 2 роки. Застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці, не рекомендується.
