Расслаивающаяся аневризма аорти

Відео: «Реанімація». Розрив аневризми аорти

Расслаивающаяся аневризма аорти є дефектом внутрішньої, а іноді, і середньої оболонки судини на різному протязі. Механізм розвитку даної хвороби полягає в тому, що кров, що рухається по аорті під тиском, розшаровує внутрішню стінку дефективної частини артерії. Наступна стадія розвитку захворювання - утворення інтрамуральної гематоми і внутрішньосудинного (помилкового) каналу, який може неодноразово спілкуватися з істинним просвітом аорти в декількох місцях.

Відео: аневризма кореня і висхідного відділу аорти 2

Причини виникнення расслаивающейся аневризми аорти

Основним причинами розвитку расслаивающейся аневризми аорти є:

Відео: аневризма кореня і висхідного відділу аорти 4

хронічна артеріальна гіпертензія, що супроводжується частими стрибками артеріального тиску;
вроджені захворювання сполучної тканини (синдром Морфана, Елерса-Данлоса, Тернера), вроджений аортальний порок;
атеросклероз аорти:
хронічний васкуліт;
полікістоз нирок;
сифіліс;
віковий фактор;
механічні травми грудної клітини;
вагітність (дуже рідко).

Симптоми расслаивающейся аневризми аорти

Дане захворювання відрізняється стрімкістю розвитку і дуже яскравою симптоматикою. Крім того, симптоми хвороби можуть не значно різнитися, залежно від того, яку ділянку артерії вражений хворобою. До загальних симптомів расслаивающейся аневризми аорти відносять:

різку, дуже сильну біль в області грудної клітини, яка може поширюватися на спину;
значне підвищення артеріального тиску;
порушення мозкового кровообігу і, як наслідок, періодичні непритомність;
асиметрію артеріального тиску в лівій і правій частинах тіла;
слабкість;
рясне потовиділення.

Лікування расслаивающейся аневризми аорти

У разі виникнення перших підозр, щодо даного захворювання, в першу чергу необхідно:

укласти хворого;
забезпечити людині повний спокій;
вжити заходів спрямовані на нормалізацію артеріального тиску;
дати болезаспокійливі препарати.

Відео: аневризма кореня і висхідного відділу аорти 3

Паралельно з перерахованими вище заходами необхідно викликати швидку допомогу. Приступ расслаивающейся аневризми аорти - це 100% показання для госпіталізації. Поступово в медичний заклад, в першу чергу, пацієнту призначаються бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ і антагоністи кальцію. Ці препарати сприяють зниженню артеріального тиску і зменшують частоту серцебиття. При цьому, мед. персонал особливо ретельно контролює процес нормалізації даних показників організму, в силу того, що цілком можливий варіант надмірного зниження артеріального тиску, що може призвести до негативними наслідками для багатьох життєво важливих органів. Після відносної стабілізації самопочуття пацієнта починається процес підготовки до операції. Він включає в себе:

детальне дослідження аорти, з метою визначення ступеня ураження судини хворобою;
прийом препаратів нормалізують артеріальний тиск, зміцнюють і підвищують еластичність стінок судин;
в деяких випадках, як, припустимо, аневризма викликана сифілісом, призначається курс антибіотиків.

Оперативне втручання при расслаивающейся аневризмі аорти вважається досить складною процедурою яка може тривати від 3 - 5 годин, і являє собою установку синтетичного протеза, або стента.

Расслаивающаяся аневризма аорти - це те захворювання, при якому оперативне втручання не тільки спосіб одужання, а, в першу чергу, можливість зберегти життя. Згідно з медичною статистикою, серед людей, які перенесли приступ расслаивающейся аневризми і не зробили операцію, в перебігу перших 2-х тижнів вмирає приблизно 75%, протягом першого року - 90%.

Пацієнт переніс операцію по протезуванню, за досить короткі проміжки часу відновлюється і цілком може вести нормальну, повноцінне життя.