Вплив способу життя на виживання після 75 років
Відео: Plants vs. Zombies - Серія 70 (Виживання-нескінченно. Частина 4)
Все більше населення розвинених країн доживає до похилого віку. Хоча нинішні знання про детермінанти, що впливають на тривалість життя, вельми обмежені, по загальноприйнятій думці довголіття - багатофакторний кількісний ознака, що знаходиться під впливом біологічних, екологічних та психосоціальних факторів. Серед усіх цих елементів особливо важливі модифікуються фактори ризику, оскільки вони піддаються корекції. У ряді досліджень була вивчена взаємозв`язок з тривалістю окремо життя способу життя, соціальних взаємодій і дозвіллєвих заходів-продемонстрована можливий зв`язок цих чинників з довголіттям, беручи до уваги їх співіснування і взаємодія. Однак було проведено недостатньо досліджень, які вивчають комбінована дія обозначеннних факторів.
Куріння, вживання алкоголю, надмірна маса тіла здатні передбачити смертність літніх людей. Проте, залишається неясним, чи можуть бути застосовані ці асоціації до людей старечого віку і довгожителів. Справді, дослідження показали, що зв`язок між певними факторами способу життя та смертністю можуть відрізнятися у людей старше 75 років у порівнянні з «молодшими».
В даному дослідженні вивчався зв`язок незалежних модифікуються факторів, а також їх комбінацій з середнім віком можливої загибелі в когорті 75-річних і старше, що спостерігається 18 років.
Методи. Дослідження було проведено в рамках проекту Kungsholmen, що досліджує проблеми старіння і деменції. До групи увійшли всі зареєстровані в жовтні 1987 року жителі центрального стокгольмського району Kungsholmen у віці 75 років і старше. З 2368 учасників у процесі спостереження 181 помер, 69 покинув місце проживання до базового обстеження, 308 відмовилися від участі, в результаті перед базовим обстеженням залишилося 1810 учасників (76,4%).
Дані індивідуальних властивостей (вік, стать, рід занять, освіту) були отримані навченими медсестрами при інтерв`ю за стандартними протоколами. Рівень освіти було виміряно як загальна кількість років формалізованого навчання. Соціально-економічний статус оцінювався на базі освіти і професії. Освіта поділялося на первинне - менше 8 років, і вторинне - рівне або більше 8 років. Професії оцінювалися за розробленим експертом в області медицини запитальника, на основі соціально-економічного статусу і трудової діяльності. Інформація про трудову діяльність включала сферу діяльності, посаду та обов`язки, період роботи для всіх місць, де учасник працював не менше шести місяців.
Інформація про куріння класифікувався як «курить в даний час», «кинув», «ніколи не курив». Також з`ясовувалася тривалість куріння і кількість сигарет в день. Споживання алкоголю класифікувався як «так» або «ні». Перед розглядом, тільки 6% учасників повідомили, що вони зловживають алкоголем, тобто щотижня приймають більше 168 г етанолу для чоловіків і більше 112 г для жінок.
Інформація про дозвілля і соціальних взаємодіях була отримана з інтерв`ю - чи бере участь в будь-якої діяльності або належить будь-якої громадської організації. Частота участі в дозвіллєвих заходах була класифікована як «щодня», «щотижня», «щомісячно» або «щорічно». Був проведений аналіз зв`язку між групами людей, які беруть участь чи ні в будь-якому вигляді дозвільної діяльності: ментальної - читання книг і газет, рішення кросвордів, рісованіе- фізичної - плавання, ходьба, гімнастіка- розважальної - відвідування театрів, концертів, виставок, подорож, ігри-трудової - садівництво, прибирання, приготування їжі, шиття, в`язання і т.д.
Рівень соціальних контактів визначали за сімейним станом, умовами проживання, наявності дітей і друзів. Враховано частота контактів з родичами і друзями, на основі чого були сформовані групи з насиченою, середньої, обмеженою і бідній соціальною активністю. Крім іншого були зібрані дані про хронічні захворювання учасників.
Відео: Мімі Кірк - 75-річна сироедка
Результати. Протягом 18-річного спостереження 1 661 (91,8%) учасник помер. Половина учасників пережила 90-річний рубіж.
Половина курців прожила на 1,0 рік менше некурящих (95% довірчий інтервал від 0,0 до 1,9 років).
З дозвіллєвих заходів фізична активність була найбільш тісно пов`язана з вижіваемостью- в момент смерті середній вік учасників, регулярно займаються плаванням, що приділяють час прогулянок або гімнастики, був на 2,0 року більше (інтервал 0,7 до 3,3 років), ніж фізично неактивних.
Медіана виживання при низькому профілі ризику, що має на увазі здоровий спосіб життя, участь хоча б в одному виді дозвілля, а також насичену або середню соціальну активність, була на 5,4 року більше, ніж людей з високим профілем ризику - шкідливі звички, відмова від дозвіллєвих заходів , а також обмежена соціальна активність. Навіть у людей старше 85 років з хронічними захворюваннями, середній вік на момент смерті був на 4 роки вище при низькому профілі ризику в порівнянні з іншою групою.
Корекція способу життя, наприклад, відмова від куріння, підвищення фізичної активності для 75-річних пов`язана зі збільшенням тривалості життя. Низький профіль ризику може додати жінці п`ять років життя і чоловікові - шість років. Ця кореляція, хоча і в меншій мірі, також справедлива серед людей старше 85 років, у тому числі і з хронічними захворюваннями.
