Аневризма серця у дітей

Відео: Вроджені вади серця у дітей

Аневризма серця у дітей - патологія внутрішньоутробного розвитку серцево-судинної системи. Являє собою випинання стінки серця в формі мішка. Зустрічається у 1% новонароджених. У перші роки життя може не супроводжуватися ніякими симптомами і діагностується лише при першому ультразвуковому дослідженні.

Причини розвитку та види аневризм серця у дітей

Патологічний випинання стінок серця може носити вроджений або набутий характер.
Причини вродженої патології:

• Спадковий фактор.
• Генетичні захворювання, що вражають сполучну тканину (синдром Марфана).
• Внутрішньоутробна інфекція (краснуха, грип).
• Вік батьків старше 40 років.
• Вплив мутагенів (радіація, токсичні речовини).

Причини розвитку набутої патології у дітей:

• Травми грудної клітини.
• Пухлини.
• Інфекційні захворювання.

Як вроджені, так і придбані зміни найчастіше локалізуються в міжпередсердної або міжшлуночкової перегородках серця.

Симптоми аневризми серця у дітей

У дітей перших років життя захворювання зазвичай ніяк не проявляється. Однак зростаючий організм і збільшуються навантаження призводять до розвитку таких симптомів:

• Підвищена стомлюваність, сонливість.
• Головні болі, запаморочення.
• Задишка при незначних фізичних навантаженнях.
• Регулярні ниючі болі в області серця.
• Через здавлювання патологічним випинанням сусідніх органів - сухий кашель, відрижка, зригування.
• Пітливість, особливо після сну.
• У положенні лежачи прослуховується патологічна пульсація в третьому міжребер`ї.
• аритмія, особливо після занять спортом.

Відсутність лікування призводить до декомпенсації стану - витончення і розриву аневризми. Розвивається серцева недостатність і швидка смерть.

Ознаки розриву аневризматического мішка:

Відео: Дефект міжпередсердної перегородки. Поради батькам - Союз педіатрів Росії

• Швидка поява синюшности шкіри.
• Здуття вен шиї.
• Нападоподібний кашель з кровохарканням.
• Нудота і блювання з кров`ю.
• Втрата свідомості.
• Хрипкий подих.

Для того щоб не допустити декомпенсації, необхідно вчасно проводити планові огляди дітей, з виставленим діагнозом, до проведення оперативного лікування. Включають в себе:

• ЕКГ з навантаженням і без (1 раз в 3 місяці).
• УЗД серця, щорічно (контроль розмірів випинання).
• Оглядова рентгенограма грудної клітини (визначення розмірів серця, судин, виняток застійних явищ в легенях).
• Радіоізотопна вентрикулография серця (локалізація аневризми).
• МРТ серця (уточнення параметрів аневризми).
• ангіографія і рентгеноконтрастная вентрикулография обов`язкові перед операцією.

Лікування аневризми серця у дитини

Консервативне лікування можливе тільки при аневризмі Атріосептальний малого розміру. Включає грудне вигодовування новонародженого, дотримання режиму праці та відпочинку, без перевтоми, масаж і ЛФК, прийом магнийсодержащих (магнію оротат, Магне В6), що зміцнюють серцевий м`яз (левокарнітіна, бурштинова кислота) і антиаритмічних препаратів (аміодарон, пропафенон).

Аневризма серця - пряме показання до оперативного лікування. Операція проводиться після досягнення дитиною 1 року. Полягає в резекції патологічного випинання з вентрікулопластікой.