Причини аневризми серця
Перш, ніж уточнити питання про причини аневризми серця, треба уявити її будова.
Патологоанатомічно серцева аневризма це обмежене вибухне м`язи зазвичай лівого шлуночка. У цій ділянці є суцільне рубцеве поле, в якому вкраплена збереглася м`язова тканина. Широке рубцеве поле утворюється, звичайно, в результаті загибелі м`язових волокон. У більшості випадків його освіту є наслідком некрозу серцевого м`яза. Для того щоб виникло випинання стінки лівого шлуночка, необхідною умовою є різке стоншення цієї стінки на більш-менш великому ділянці.
Вивчення історій хвороби осіб з аневризмою серця також не залишає сумнівів, що вони перенесли інфаркт міокарда, нерідко повторно. Досвід показує, що терміни розвитку серцевої аневризми після інфаркту різноманітні.
Однак не слід вважати, що інфаркт служить єдиною причиною розвитку аневризми серця. У чималій кількості випадків у хворих з серцевою аневризмою не вдається знайти вказівок на перенесений інфаркт. Така група становить 10% від загального числа випадків цієї форми. Звичайно, відсутність анамнестичних вказівок на інфаркт ще не виключає його, який міг протікати у хворого атиповий і не був розпізнаний. Не можна заперечувати можливості такої причини аневризми серця як соединительнотканное переродження серцевого м`яза при хронічній коронарній недостатності. Не виключається, що при утворенні аневризми грають роль дрібні вогнища некрозу. Дуже важливою причиною аневризми серця є артеріальна гіпертонія, яка в минулому у хворих із серцевою аневризмою відзначається принаймні в 70% випадків. При розвилася аневризмі серця артеріальний тиск зазвичай вже не підвищено. Можна думати, що гіпертонія посилює випинання м`язової тканини на місці рубцового поля. Зниження артеріального тиску свідчить про ослаблення скорочувальної функції серця в умовах освіти аневризматического мішка.
Відео: Гіпертрофія лівого шлуночка серця лікування народними засобами
Можна прийняти, що фізичне напруження при великих рубцевих змінах серцевого м`яза, особливо в період гострого інфаркту або незабаром після нього, сприяє утворенню аневризми. На прикладах гострих постінфарктних аневризм і їх руптур можна іноді переконатися в значенні даного чинника.
Вже наводилися дані про отримання інфаркту міокарда у кроликів при комбінації годування тварин холестерином і застосування фізичних навантажень і розвиток при цьому аневризми серця. В. С. Нестеров отримував серцеву аневризму у тварин з експериментальним інфарктом міокарда (відтвореним за допомогою перев`язки коронарних артерій), також піддаючи їх фізичному навантаженні.
