Гастроентеролог

Відео: Вчений світового рівня, гастроентеролог Хіромі Шинья про екстракті лактобактерій Лактіс Зоо

Гастроентеролог - лікар, який спеціалізується на лікуванні та діагностиці захворювань травного тракту. У веденні гастроентеролога знаходяться такі органи, як стравохід, шлунок, тонкий і товстий кишечник, печінку і жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза.

На прийом до гастроентеролога, як правило, пацієнти потрапляють за рекомендацією і напрямку терапевта. Іноді люди зі скаргами на проблеми з травленням самостійно звертаються за консультацією до гастроентеролога. Багато людей перш ніж звернутися до фахівця, читають відгуки про гастроентерології.

Відео: Жити здорово! Що робить гастроентеролог, якщо у нього запор? (10.11.2016)

Існує спадкоємність і етапність в лікуванні органів шлунково-кишкового тракту. Лікувальну допомогу можна отримати в амбулаторних умовах поліклініки на прийомі у гастроентеролога, а в разі необхідності хворі госпіталізуються в спеціалізоване гастроентерологічне відділення. Гастроентеролог допомагає виключати небезпечні для життя стану, наприклад, прорив виразки або непрохідність.

Особливості гастроентерологічного обстеження

Перш ніж займатися терапією, гастроентеролог знайомиться з анамнезом життя пацієнта та анамнезом його захворювання. Для це гастроентеролог розпитує хворого про умови життя і праці, спадковості, про можливі шкідливі фактори на роботі і харчові звички, які можуть спровокувати порушення в травленні. Наприклад, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки має виразну спадкову схильність, а також може бути спровокована постійними стресами на роботі.

Відео: Хороший гастроентеролог

Гастроентеролога важливо знати хронологію розвитку захворювання - давність його виникнення, частоту і сезонність загострень, характер болю, симптоми, якими проявляється хвороба і способи, що полегшують стан пацієнта.

На консультації у гастроентеролога пацієнти найчастіше скаржаться на:

• Болю в животі;
• Порушення апетиту, зменшення ваги;
• Диспепсію (нудота, блювання, печія, відрижка);
• Порушення в характері і частоту стільця;
• Кровотечі з травного тракту.

Наступним етапом в діагностиці захворювань травного тракту буде лабораторне обстеження.

У постановці вірного діагнозу гастроентеролога можуть допомогти результати загального і біохімічного аналізу крові (ферменти, білірубін, загальний білок і його фракції, ПТО), маркери вірусних гепатитів та антитіла до микоплазмам, хламідій, найпростішим, лямблій. В аналізах калу можуть виявлятися збудники кишкових інфекцій, яйця глист або найпростіші.

Інструментальна діагностика гастроентерологом

Допомагають виявити локалізацію і характер захворювання органів шлунково-кишкового тракту такі інструментальні методи діагностики:

• ендоскопія;
• Внутрішньошлункової рН-метрія;
• Манометр травного тракту;
• Ультразвукове обстеження;
• біопсія;
• Рентгенографія з контрастом і т.д.

Ендоскопія за допомогою гнучкого фіброендоскопа проводиться лікарем-ендоскопістом. З її допомогою можна оглянути поверхню порожніх травних органів, а також взяти матеріал на біопсію (мікроскопічне дослідження тканин). Ендоскопія дозволяє виявити ерозії і виразки, поліпи, пухлинні зміни або кровотечі.

Внутрішньошлункову рН-метрію проводять під час ендоскопії або із застосуванням спеціального рН-зонда у вигляді капсули, яку пацієнт ковтає. Вимірювання кислотності відбувається на різних рівнях травного тракту від стравоходу до кишечника. Цей метод обстеження за відгуками гастроентерологів є найбільш достовірним у виявленні рефлюксу (занедбаності шлункового вмісту в стравохід). Він також є допоміжним для гастроентеролога в діагностиці гіперацидних гастритів (вони супроводжуються підвищеною кислотністю шлункового соку) і анацидних станів (коли кислотність навпаки, знижена).

Гастроинтестинальная манометр дозволяє вивчити скорочувальну активність стравоходу, шлунка і кишечника. Вона показана при порушеннях моторики стравоходу (ахалазія кардії, дифузний спазм стравоходу та ін.), При запорах, що не піддаються стандартній терапії і підозрі на непрохідність кишечника, при порушеннях моторики товстої кишки.

Ультразвукове дослідження травного тракту найбільш інформативно в діагностиці уражень печінки, її проток і підшлункової залози - тобто паренхіматозних, а не трубчастих органів. УЗД органів черевної порожнини допомагає виявити гастроентеролога порушення в структурі цих органів, збільшення їх розмірів, камені або пухлинні включення.

Рентгенологічний метод діагностики з контрастними речовинами використовують для виявлення виразок, стриктур, пухлин, порушень прохідності жовчовивідних шляхів і кишечника. За відгуками гастроентерологів незважаючи на променеве навантаження на пацієнта в деяких випадках без нього не обійтися, наприклад, при підозрі на прорив полого органу або кишкову непрохідність.

На підставі повної картини обстеження гастроентеролог на прийомі виставляє діагноз і призначає лікування. При деяких хронічних захворюваннях пацієнти спостерігаються гастроентерологом постійно.

Дитячий гастроентеролог

У зв`язку з тим, що організм маленької дитини відрізняється особливостями будови і функціонування, здоров`ям його травного тракту займається окремий фахівець - дитячий гастроентеролог.

До особливостей роботи дитячого гастроентеролога відноситься утруднення збору скарг і анамнезу захворювання, а також труднощі в проведенні інструментальної діагностики. Профіль захворювань у дітей також дещо відрізняється від дорослих, а дозування ліків розраховують на вагу дитини, і дитячий гастроентеролог враховує це в своїй роботі.

Перед дитячим гастроентерологом стоїть важливе завдання - не тільки вилікувати хворобу, а й не допустити її перехід в хронічну форму, що негативно позначається на розвитку і зростанні дитини.