Жовчний міхур

Жовчний міхур - непарний допоміжний орган людини, що накопичує жовч і контролює його надходження в травний тракт. Він являє собою м`язовий мішок подовженою грушоподібної форми і розташовується в правому підребер`ї під печінкою. Як правило, розмір жовчного міхура варіюється від 2 до 3 см в ширину і від 7 до 10 см в довжину, а його місткість становить 50 мл.

Відео: Як жовчний міхур впливає на ноги і обличчя. Олександр гамузом

Жовчний міхур не є незамінним органом і в разі його видалення функція накопичення жовчі переходить до дванадцятипалої кишки.

Будова жовчного міхура

У жовчному міхурі розрізняють три частини:

• Дно, що є видимою спереду частиною;
• Тіло - основна розширена частина, розташована між протоки міхура і дном;
• Шийка - вузька частина, що переходить в протоки міхура завдовжки 3-4 см, через який відбувається загальний жовчний протік.

Жовч з міхура надходить в просвіт дванадцятипалої кишки, що, як правило, пов`язане з процесом травлення. Посилене желчеобразование виникає при вживанні жирної їжі.

Контроль за роботою жовчного міхура здійснює вегетативна нервова система.

Перебуваючи поряд із печінкою, жовчний міхур пов`язаний з нею за допомогою тонкої сполучної тканини. Цим пояснюється швидке поширення будь-яких запальних процесів, що відбуваються в міхурі, на паренхіму печінки.

Стінка жовчного міхура багатошарова і включає в себе:

• М`язовий каркас;
• Внутрішній шар (епітелій);
• Зовнішній шар (серозную оболонку);
• Слизову оболонку.

Кровопостачання жовчного міхура забезпечують:

• Артеріальний - портальна артерія, що відходить від правої печінкової артерії;
• Венозний дренаж - жовчна вена.

Функції жовчного міхура

До основних функцій жовчного міхура відносяться:

• Накопичення і зберігання жовчі. Пузир зберігає інформацію, що надходить з печінки жовч, а також здатний підвищувати її концентрацію для зберігання великого обсягу в невеликому просторі;
• Виділення жовчі, яке відбувається як відповідь на надходження їжі (нервові і гормональні чинники) за допомогою м`язових скорочень його стінки.

Захворювання і патології жовчного міхура

До розвитку багатьох запальних захворювань (наприклад, холециститу і холангіту) може привести тривалий застій жовчі, зумовлений:

• Камінням в жовчному міхурі;
• гельмінтами;
• Перегином жовчного міхура.

До однієї з поширених патологій відноситься перегин жовчного міхура, який утворюється, як правило, на кордоні тіла і дна міхура, і часто зустрічається у дітей різного віку. У випадках незначного перегину ця патологія може не надавати будь-якого впливу на рух жовчі і загальне самопочуття.

Явно виражені або подвійні перегини жовчного міхура можуть викликати тупі, ниючі, тривалі болі на фоні відчуття тяжкості в правому підребер`ї, які нерідко супроводжуються нудотою і почуттям гіркоти у роті.

Жовчнокам`яна хвороба є одним з найбільш поширених захворювань жовчного міхура. Хвороба, як правило, не виникає раптово. Її розвиток може протікати кілька років, при цьому до неї схильні не тільки схильні до повноти і літні люди, а й досить молоді. Хвороба зазвичай діагностується при ультразвуковому і рентгенологічному дослідженні.

Камені в жовчному міхурі утворюються з солей холестерину, жовчних кислот і білірубіну. Причини виникнення каменів різні. До найбільш частих відносяться:

• Неправильне харчування;
• Малорухливий спосіб життя;
• ожиріння;
• Швидке схуднення;
• Голодування.

Такі симптоми, як гіркота в роті і важкість у правому підребер`ї після їжі при жовчнокам`яній хворобі особливо виражені після вживання маринованих, солоних і копчених продуктів і жирної їжі.

Медикаментозне лікування зазвичай тривалий, і препарати, що розчиняють камені, необхідно приймати протягом декількох років. При цьому слід створити умови для запобігання розвитку нових каменів.

Для профілактики утворення жовчних каменів слід:

• Уникати вживання рясної їжі з високим вмістом жирів;
• Застосовувати низькокалорійну дієту і збільшити фізичні навантаження при наявності надлишкової маси тіла;
• Знизити надходження холестерину в організм;
• Уникати лікування естрогенами при виявленні каменів в жовчному міхурі.

Не всі види каменів піддаються медикаментозному лікуванню і найбільш ефективним способом лікування жовчнокам`яної хвороби є видалення жовчного міхура. При лапароскопічної холецистектомії виявляється значно менше навантаження на серцево-судинну і дихальну систему в порівнянні з іншими видами операцій.

Видалення жовчного міхура методом лапароскопічної холецистектомії зазвичай проходить без ускладнень при всіх формах жовчнокам`яної хвороби. Протипоказаннями до проведення операції є великий термін вагітності і коагулопатія.

Як правило, після видалення жовчного міхура повертатися до звичайних фізичних навантажень можна через п`ять-сім днів.

Після проведеної операції необхідно дотримуватися спеціальної дієти, що дозволяє знизити ризик утворення застою жовчі. При дієті після видалення жовчного міхура категорично виключаються жирна їжа, алкоголь, важкі, гострі, консервовані та смажені страви. Важливим також є забезпечення достатнього рівня сольового і вітамінного складу.