Резидуальний жовчний міхур
Відео: Як лікувати жовчний міхур. Олександр гамузом
Резидуальний жовчний міхур (в повному обсязі віддалений, залишковий) потрапило до рідкісних причин виникнення ПХЕС. Зустрічається в 0,5-2% спостережень. Розвиток синдрому пов`язаний з неповним видаленням жовчного міхура під час холецистектомії, що відбувається при виконанні операції в технічно складних умовах або незнанні хірургом варіантів анатомічних взаємовідносин жовчного міхура і протоки міхура з елементами гепатодуоденальной зв`язки. Морфологічно він виглядає як в повному обсязі віддалений жовчний міхур, лігувати по лінії відсікання. Якщо міхуровопротока проходимо і не перев`язаний, що залишилася кукса жовчного міхура функціонує як звичайний жовчний міхур. Однак висока літогенність жовчі, хронічні зміни слизової оболонки кукси жовчного міхура сприяють швидкому каменеутворення. При облітерірован протоки міхура формується водянка або абсцес кукси.
Відео: Як працює і захворює жовчний міхур. Олександр гамузом
Клінічна картина. Резидуальний жовчний міхур виявляється стійкою болем ниючого, розпирала характеру в правому підребер`ї, стійкої до консервативного лікування. При нагноєнні інтенсивність болю значно посилюється. Поступово наростають загальні симптоми інтоксикації.
Діагностика. Провідна роль у виявленні резидуального жовчного міхура належить УЗД.
Лікування. Хворі з резидуальних жовчним міхуром потребують виконання повторної операції - видалення залишків жовчного міхура.