Дипіридамол
Інструкція по застосуванню:
Дипіридамол - лікарський засіб, що надає судинорозширювальну, антиадгезивну, артеріоділатірующее і антиагрегационное дію.
Форма випуску та склад
Випускають Дипиридамол у вигляді яскраво-жовтою суспензії, що володіє характерним запахом мигдалю, у флаконах оранжевого скла по 150 мл.
До складу 5 мл засобу входить 50 мг дипіридамолу і наступні допоміжні речовини:
- 0,75 мг левоментолу;
- По 2,5 мг емульсії симетикону 30% (Q7-2587) і мальтитолу рідкого (E965);
- До 5 мл води очищеної;
- 6 мг метилпарагідроксибензоат (E218);
- 12,5 мг алюмінію магнію силікату;
- 1,5 мг пропілпарагидроксибензоат (E216);
- 17,5 мг камеді ксантанової (E415);
- 7 мг лимонної кислоти моногідрату (E330);
- 125 мг пропиленгликоля (E1520);
- 13,2 мг натрію гідроортофосфат безводного (E339);
- 10 мг ароматизатора Мигдаль (F31209);
- Q.s. 5% розчину моногідрату лимонної кислоти і натрію гідроортофосфат безводного;
- За 5 мг полісорбату 80 і амонію гліціррізінат.
Також випускають таблетки Дипиридамол в контурних чарункових упаковках по 10 шт. До складу 1 таблетки входить 25, 50 або 75 мг дипіридамолу.
Ще однією формою препарату є прозорий жовтий розчин, що випускається в ампулах по 2 мл. До складу однієї ампули входить 5 мг дипіридамолу і допоміжні речовини - вода для ін`єкцій, винна кислота і пропіленгліколь.
Показання до застосування
Дипіридамол призначають у випадках:
- гломерулонефриту;
- Профілактики оклюзії стентів і аортокоронарне шунтів;
- Інфаркту міокарда;
- Дисциркуляторної енцефалопатії;
- Тромбоемболії та тромбозу;
- Хронічної серцевої недостатності;
- Порушень мікроциркуляції будь-якого генезу;
- Профілактики і лікування порушень мозкового кровообігу за ішемічним типом;
- ДВС-синдрому у дітей;
- Лікування і профілактики грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій;
- Профілактики гіпертрофії міокарда;
- Синдрому придушення тромбоцитів у дітей.
Протипоказання
Застосування Дипіридамолу протипоказано при підвищеній чутливості до активних та допоміжних компонентів, що входять до його складу, а також у випадках:
- Важких аритмій;
- Гострого інфаркту міокарда;
- Нестабільної стенокардії;
- Поширеного склерозуючого атеросклерозу коронарних артерій;
- Гіпотензії;
- Хронічної ниркової недостатності;
- Гіпертрофічної кардіоміопатії;
- Виразковій хворобі шлунка і 12-палої кишки;
- Декомпенсированной хронічної серцевої недостатності;
- Геморагічного діатезу;
- Важкої артеріальної гіпертензії;
- Печінкової недостатності;
- Хронічної обструктивної хвороби легень.
З обережністю лікарський засіб призначають дітям молодше 12 років, а також протягом періоду грудного вигодовування.
Спосіб застосування та дозування
Таблетки і суспензію приймають всередину за 1 годину до прийому їжі, запиваючи невеликою кількістю води. Дозування Дипіридамолу для профілактики тромбозів становить 75 мг від трьох до шести разів на день.
У випадках профілактики тромбоемболічного синдрому, тромбування стента і аортокоронарне шунтів пацієнти в 1 день терапії приймають по 50 мг кошти разом з ацетилсаліциловою кислотою, а потім по 100 мг чотири рази на добу.
Дипіридамол при коронарної недостатності призначають у дозі, яка дорівнює 25-50 мг три рази на день.
При хронічних облітеруючих захворюваннях артерій нижніх кінцівок хворим призначають по 75 мг препарату тричі на день. Тривалість терапії варіюється в межах 2-3 місяців.
Розчин Дипіридамолу вводять внутрішньовенно або внутрішньом`язово повільно в дозі, яка становить 5-10 мг, зі швидкістю, що не перевищує 200 мкг за хвилину. Добова доза препарату для дорослих становить 120-200 мг, а для дітей визначається виходячи з розрахунку - 5-10 мг кошти на 1 кг маси тіла.
Побічна дія
В інструкції до Дипіридамолу зазначено, що препарат може викликати побічні ефекти з боку деяких систем організму, а саме:
- Тахікардію, серцебиття, припливи крові до обличчя, зниження артеріального тиску, брадикардія і синдром коронарного обкрадання (серцево-судинна система);
- Нудоту, діарею, блювоту і біль в епігастральній ділянці (травна система);
- Головний біль та запаморочення (центральна нервова система);
- Підвищену кровоточивість, тромбоцитопенія, кровотечі і зміни функціональних властивостей тромбоцитів (кров і система гемостазу).
Також Дипиридамол може викликати алергічні реакції, відчуття закладеності вуха, почервоніння шкіри обличчя, шум у голові, артрит, міалгію та риніт.
особливі вказівки
Таблетки для зменшення диспептичних явищ слід приймати з молоком.
У період застосування Дипіридамолу слід виключити вживання чаю і натуральної кави, так як вони послаблюють його дію.
Антиагрегантну дію препарату підсилюють антибіотики пеніцилінового ряду, ацетилсаліцилова кислота, хлорамфенікол, непрямі антикоагулянти, цефалоспорини, нікотинова кислота і тетрациклін.
Антитромботичну дію Дипіридамолу послаблюють похідні ксантину, до складу яких входить кофеїн.
Слід враховувати, що препарат послаблює дію інгібіторів холінестерази.
Пацієнтам у період терапії лікарським засобом слід дотримуватися обережності при веденні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкої реакції.
аналоги
Синонімами лікарського засобу є Курантил 25, Дипиридамол, персантину і саном-Сановель. До Аналогам Дипіридамолу відносяться Кардогрель, Агренокс, Тиклид, Інтегрилін, Монафрам, Аспірин, Клопідогрел-ТАД, Вентавіс, Тромбекс, Зілт, Брілінта і Плавикс.
Терміни та умови зберігання
В інструкції до Дипіридамолу зазначено, що препарат слід зберігати в захищеному від світла, сухому та недоступному для дітей місці, при температурі, що варіює в межах 15-25 С.
З аптек лікарський засіб відпускають за рецептом лікаря. Термін зберігання суспензії і розчину, при дотриманні основних рекомендацій виробника, становить п`ять років, таблеток - два роки.