Холтер
Відео: Холтер
Холтер-моніторинг представляє метод функціональної діагностики, що дозволяє здійснити добовий контроль електрокардіограми. Запис ЕКГ проводиться безперервно від 24 годин до трьох діб. Використовують з метою контролю ЕКГ холтер - невеликий переносний реєстратор, який фіксує цілодобову роботу серця і записує дані про його роботу за добу на комп`ютер. Розшифровує ці записи згодом лікар-кардіолог.
Холтер-моніторинг назвали на честь дослідника Нормана Дж. Холтера, який вперше застосував даний пристрій на практиці в 1961 році.
При установці холтер-монітора електроди кріпляться до грудної клітки пацієнта. Електроди, в свою чергу, з`єднані з записуючим пристроєм. Звичайно, пацієнт відчуває певні незручності під час носіння пристрою, тим не менш, саме дослідження є дуже інформативним і точним, що дозволяє кардіолога визначити точний діагноз.
Відео: Холтерівське моніторування ЕКГ (Холтер) в Європейській клініці "Сієна-Мед"
Програма обробки даних забезпечує аналіз і визначення всіх видів порушень роботи серця, зокрема нападів стенокардії та аритмії, що дозволяє істотно підвищити ефективність лікування серцево-судинних захворювань.
Показання холтер-моніторинг?
За допомогою холтера ЕКГ призначають переважно для визначення порушень серцевого ритму - епізодів миготливої аритмії, екстрасистол та ін., Які досить важко виявити при проведенні короткого дослідження - звичайної електрокардіограми.
Відео: Обстеження: Холтер ЕКГ
Трапляється, що деякі нетипові скорочення для здорової серцевого м`яза проявляються тільки в період активного фізичного навантаження, сильного емоційного потрясіння або в інших ситуаціях. У даних випадках подібні порушення неможливо зафіксувати за допомогою звичайної електрокардіограми, тоді як при холтер- моніторування пацієнт може вести свій звичний спосіб життя: займатися певним видом спорту, працювати, приймати будь-яке положення тіла і т.д.
Також за допомогою холтер-дослідження можна визначити різні порушення кровопостачання серцевого м`яза, зокрема зміна сегмента ST при заняттях спортом або фізичному навантаженні.
Чи може холтер-дослідження негативно позначитися на здоров`ї пацієнта?
Ніякої шкоди для здоров`я холтер ЕКГ не представляє. Відсутня також ризик ураження електричним струмом.
Щоб уникнути псування пристрою під час його носіння не рекомендується приймати ванну або плавати, щоб вода не потрапила всередину. Також не рекомендується під час носіння холтера переходити через металошукач.
Як встановлюється холтер-монітор?
Перш ніж пристрій прикріплять на тіло пацієнта, йому рекомендують прийняти душ, так як в наступну добу або навіть більше йому не можна буде приймати ванну і знімати монітор.
На грудях пацієнта лікар закріплює електроди і регулює їх положення. Згодом електроди доктор з`єднує з проводками записуючого пристрою, який кріпиться на тілі пацієнта за допомогою спеціальних ременів.
Лікар проводить інструктаж хворого, вчить його вести щоденник. Це необхідно для коректної розшифровки даних, отриманих з пристрою. Пацієнт записує періоди сну, неспання, фізичної активності, спокою і все симптоми (біль в грудині, тахікардія, аритмія і ін.) З точним зазначенням часу.
Відео: соло ван холтер
Після установки пристрою і отримання списку інструкцій хворий може повертатися до звичного для нього ритму життя і повсякденних турбот.
Холтер-моніторинг - процедура абсолютно безболісна. Невелика незручність пацієнт відчуває лише під час носіння приладу, коли дроти і коробочка пристрої ховаються під одягом. Під час сну не рекомендується пацієнту перевертатися на живіт, так як електроди при цьому можуть зміститися, що порушить запис даних.
Результати холтер-дослідження
Знімає холтер безпосередньо лікар-кардіолог або медсестра. Пацієнт надає лікареві щоденник активності і симптомів, який лікар досліджує разом з такими пристроями.
Залежно від ситуації, лікар ставить остаточний діагноз або відправляє пацієнта на додаткове обстеження. Якщо за добу результати холтер-дослідження не дозволили скласти лікаря певну картину, він може призначити пацієнтові тимчасове носіння записуючого серцевий ритм пристрою, який пацієнт буде сам активувати під час настання тривожних симптомів.
