Спірометрія

Відео: Фізіологія дихання (частина 1, зовнішнє дихання, спірометрія)

Спірометр називають вентиляційний тест, який проводять для діагностики стану дихальної системи. Спірометрія дає можливість виміряти обсяг дихальної системи, об`ємну швидкість повітряного потоку і їх співвідношення, життєву ємність легенів, ємність виходу і входу, максимальну вентиляцію.

Відео: Спірометрія - дослідження функції зовнішнього дихання у дитини в дитячій клініці Фентезі

Спірометрія дає можливість виявити захворювання легенів і серцево-судинні патології, оцінити їх тяжкість, ефективність лікування. Крім цього тест допомагає навчитися правильно дихати.

Вважається, що проходити щорічно спірометрії необхідно курцям: обстеження допоможе виявити легеневу дисфункцію на ранній стадії, провести диференціальну діагностику бронхіальної астми, обструктивних хронічних захворювань легенів, саркоїдозу.

Відео: Як зробити тест спірометрії

Протипоказань у цього методу діагностики немає, в тому числі і обмежень за віком: проводять спірометрії у дітей і у дорослих.

Порядок проведення обстеження при спірометрії

Спірометрія проводиться за допомогою спеціального пристрою для безперервної графічної записи зміни обсягів видихається і вдихається повітря - спірометру. На прилад для кожного пацієнта надягають новий одноразовий мундштук.

Пацієнта просять зробити дуже глибокий вдих, затримати подих, притиснутися ротом якомога щільніше до мундштука (з цього моменту починає вестися запис на приладі) і рівномірно і спокійно видихнути все набране повітря. У пацієнтів, які страждають на хронічне обструктивне захворювання легень, це може зайняти близько 15 секунд. Після спокійного видиху пацієнта потрібно зробити те ж саме, але докласти максимальні зусилля.

Подібну процедуру пацієнт повторює ще два рази, і отримані три групи показників використовує лікар для розшифровки спірометрії.

Відео: Дослідження спірометрії з функц пробами бронхол

показники спірометрії

Більшість показників спірометрії виражаються в процентах від середніх значень фізіологічних величин. Норма коливається в межах 80-120%. У розшифровці спірометрії можна зустріти такі показники:

• дихальний обсяг - обсяг повітря, що надходить за один вдих в легені при спокійному видиху. Норма - 500-800мл;
• ЖЕЛ - життєва ємність легенів - об`єм легенів, який виходить при видиху. Цей показник істотно знижується при рестриктивних захворюваннях легенів;
• ФЖЕЛ1- форсована життєва ємність легенів. Цей показник спірометрії аналогічний попередньому, але видих пацієнту потрібно провести на максимально можливій швидкості і з максимально можливим зусиллям.
• ОФВ1 - об`єм форсованого видиху за 1 секунду. Кількість повітря, яке виходить з легких в першу секунду видиху, з максимальним зусиллям. Ці дані спірометрії у дітей і дорослих відображають стан великих дихальних шляхів, виражаються в процентному співвідношенні від життєвої ємності легень. Норма форсованого видиху - 75%.
• Індекс Тиффно. Процентне співвідношення ОФВ1 до ФЖЕЛ. Його норма - 70% і більше.
• Середня об`ємна швидкість. Вимірюється в процентах - 25-75%. Показує, в якому стані знаходяться дрібні дихальні шляхи. Об`ємна швидкість корисна для виявлення ранніх обструктивних порушень.
• Пік об`ємної швидкості на видиху. Максимальна швидкість, яку людина може показати при посиленому видиху.
• Прохідність дихальних шляхів. Залежить від зусилля м`язів, відображає, в якому стані знаходяться дихальні шляхи на рівні великих бронхів, трахеї.

Так як всі ці показники беруться у пацієнта тричі, при розшифровці спірометрії лікар бере для аналізу найкращий результат і порівнює його з показниками норми для відповідної групи людей: до уваги береться зростання, стать, вік пацієнта.