Вплив інфекцій на безпліддя і передчасні пологи

Перші припущення про зв`язок мікоплазм з безпліддям були сформульовані на підставі того, що уреаплазми частіше можуть виділятися з нижніх відділів статевого тракту у безплідних пар у порівнянні з парами, які здатні до зачаття.

Були проведені додаткові дослідження, що включають культивування ендометріальною тканини. Результати показали, що уреаплазми при культивуванні цього біоматеріалу виявляли тільки у безплідних жінок. У жінок, які здатні до зачаття, уреаплазми в ендометрії не визначає навіть в разі одночасного позитивного результату при дослідженні біоматеріалу з цервікального каналу та піхви. Також значної шкоди завдає цитомегаловирусная версія, про яку детальніше можна прочитати тут https://lookmedbook.ru/disease/citomegalovirusnaya-infekciya/male.

Зв`язок уреаплазм з чоловічим безпліддям пояснюють їх здатність прикріплюватися до сперматозоїдів, внаслідок чого їх рухливість зменшується.

Відео: Дівчина не може завагітніти. Це безпліддя?

Деякі дослідники відзначали, що внаслідок застосування антибактеріальних препаратів, активних проти уреаплазми поліпшується рухливість сперматозоїдів, збільшується кількість сперми. Автори підкреслювали неоднозначність отриманих результатів, так як застосовуються препарати були антибіотиками (Тетрациклін) і, можливо, одночасно діяли на інші мікроорганізми.

Роль мікоплазм при передчасних пологах, спонтанному аборті і хоріоамніоніте вивчена недостатньо. Зіставлення даних ускладнене відмінностями в схемах досліджень, несопоставимостью вибірок, відсутністю поправок на інші складні фактори, умовно-патогенні властивості об`єкта, міжвидові взаємодія мікроорганізмів.

Мабуть, дослідження, які проводили тільки з використанням зразків, узятих з нижніх відділів статевого тракту жінок, не дали однозначного результату. Визначали кореляцію між виділенням Ureaplasma spp. з хоріона і амніону і гістологічним діагнозом хоріоамніоніта. а також відзначали зворотну залежність маси тіла дитини від наявності інфекції навіть при розриві плодових оболонок.

Якщо плодові оболонки не пошкоджені, уреаплазма може інфікувати амниотическую порожнину і зберігатися кілька тижнів, ініціюючи інтенсивну запальну реакцію. Уреаплазма може бути в цьому випадку виділена з хоріоамніоніте культурально або методом імунофлюоресценції. Ці результати переконливо свідчили про важливість ролі Ureaplasma в розвитку хоріоамніоніта.

Відео: Для жінок

Наявність Ureaplasma у піхву не є прогностичним ознакою ускладнення вагітності. Сумарні результати лікування вагітних антибіотиками при культуральному виявленні уреаплазми з вагінальних мазків об`єднані в два огляду. В обох зроблено висновок про відсутність переконливих доказів ефективності антибіотикотерапії для профілактики передчасних пологів при колонізації піхви уреаплазмою.

Жінки, у яких бактеріологічними методами визначається Ureaplasma spp. в зразках амніотичної рідини і антитіла проти уреаплазм підвищені, ймовірніше матимуть ускладнення вагітності, включаючи передчасні пологи і внутрішньоутробну загибель плода, ніж жінки з відсутністю антитільної відповіді.

Відео: 02.10. Безпліддя в сім`ї. 12.05.16

Багато дослідників описували взаємозв`язок виявлення у женшин з неушкодженою плодової оболонкою при наявності гістологічного діагнозу хоріоамніоніта Ureaplasma spp. в амніотичної рідини і ймовірності довільного аборту.

Недавні дослідження показали, що пацієнтки з позитивними результатами ПЛР, але відсутністю зростання Ureaplasma spp. в амніотичної рідини мали велику частоту неонатальної захворюваності в порівнянні з тими, у кого був негативний результат ПЛР і культурального методу. Однак відмінності в частоті самовільних абортів між пацієнтками з позитивною ПЛР і негативним результатом культурального методу і пацієнтками з позитивним результатом культурального методу не були виявлені.

Відео: "комерційні" діагнози: хламідіоз, мікоплазма і уреаплазма - Доктор Комаровський

Дослідження демографічних чинників і статистика результатів вагітності показали, що присутність Ureaplasma urealyticum у вигляді моноинфекции або в комбінаціііі з іншими мікроорганізмами при хоріоамніоніте пов`язано з передчасними пологами на ранніх термінах.

Однак говорити про Ureaplasma urealyticum, як про один з провідних чинників переривання вагітності, передчасно. У деяких роботах не зафіксовано достовірного збільшення ризику ускладнень вагітності при бактеріальному вагінозі у разі виявлення Ureaplasma і Mycoplasma.