Знеболювання при опіках
Відео: Сім`я Бровченко. Правда чи вигадка. Картопля як знеболююче при опіках
На жаль, знеболювання при опіках рідко здійснюється належним чином. Сприйняття болю часто істотно відрізняється від сприйняття болю як власної, так і чужий, медичним персоналом, які беруть участь в лікуванні.
Відео: Перша допомога при опіках
Знеболювання при опіках може проводитися як нефармакологічними, так і фармакологічними засобами. Різним ступенем ефективності в цьому плані мають гіпноз, акупунктура, застосування чрескожних електростимуляторів нервів. Велике значення має і допоміжний нефармакологічний підхід до зняття болю у дітей, дає хороші результати і включає наступні ключові компоненти.
- Перед перев`язкою пацієнтові розповідають, що йому збираються робити, і продовжують розмовляти з ним під час маніпуляції.
- Необхідно зробити акцент на тому, що трива успішного проведення перев`язки абсолютно необхідна допомога самого пацієнта.
- Важливо пояснити і постаратися переконати пацієнта в тому. що в даному випадку для лікування обрані методи, найбільш підходящі і найкращі саме для нього.
- Медсестра, яка бере участь і перев`язці, повинна підтримувати психологічну «гру», відволікаючи періодично увагу і кажучи зокрема про те, скільки часу займе процедура і що це найменша тривалість, яка тільки можлива.
- Увага фокусують на завданню якнайшвидшого одужання, при цьому йому може бути дозволено дивитися на обпалену поверхню і її обробку з акцентом в розмові на явно позитивну динаміку.
- Пацієнта частіше треба хвалити під час перев`язки, кажучи про те, яку неоціненну допомогу він надає своєю активною участю.
- Необхідно завжди призначати час наступної перев`язки, щоб пацієнт знав про це, а не перебував в стані тривожно-невизначеного очікуванні.
Відео: трофічна виразка. трофічна виразка знеболюючі
Не слід скупитися на введення наркотиків при проведенні болючих процедур і просто при посиленні самостійних болів. Природно, хворі набагато більше воліють оральное знеболювання при опіках внутрішньом`язовому. Для внутрішньовенного застосування досить ефективний і найменше викликає пригнічення дихання налбуфин (нубаіну). При наявності стійкості до нього може бути використаний морфін. Ефективним препаратом морфіну для орального введення є роксанол. При показаннях до застосування наркотиків тривалої дії для зняття наполегливих постійних болів препаратом вибору вважається метадон. Меперидин (демерол), хоча і є наркотиком короткого дії, проте може викликати тривалу виражену токсичну реакцію. Фентаніл - надзвичайно ефективний наркотичний анальгетик, який слід «приберегти» для використання при сильних болях. Крім того, його застосування обмежується швидким розвитком звикання, а також високою вартістю.