Гіпертрофічні рубці при опіках
Відео: Лікування рубців - Сергій Прокудін
При лікуванні опіків переслідуються дві головні цілі - збереження життя хворого і зниження фізичної (гіпертрофічні рубці) і емоційної інвалідизації. Заходи, спрямовані на вирішення цих завдань, починаються з моменту надходження обпаленої дитини. «Якість виживання» дітей з опіками залежить від можливості звести до мінімуму фізичну і емоційну інвалідизацію. Брати активну участь у досягненні поставлених цілей повинна вся опікова «команда», ведучими «гравцями» в якій, безсумнівно, є персонал, який займається з дитиною працетерапією і лікувальною фізкультурою.
Декілька факторів визначають ступінь гіпертрофічних рубців в результаті опікової травми. Їх можна умовно розділити на внутрішні і зовнішні. До внутрішніх відносяться: анатомічна локалізація опіку, глибина ураження, якість загоєння, генетична схильність до утворення рубців, фізіологічна скорочувальна здатність тканин, ступінь зрілості організму і вік. З глибиною опіку, віком пацієнта і генетичними якостями пов`язані можливість розвитку гіпертрофічних рубців і швидкість загоєння опікових ран. Чим менша дитина, тим більше схильність до утворення гіпертрофічних рубців. Причому у маленьких дітей рубці формуються набагато повільніше, ніж у більш старших пацієнтів. Зовнішні фактори включають в себе: оперативні втручання (рання некректомія, пластика), диспансерне спостереження і виконання пацієнтом і батьками всіх призначень. В цьому плані дуже важливі постійні регулярні заняття (активні і пасивні вправи), відповідне положення і заходи, спрямовані на зменшення набряку.
Відео: АКВА-ГЕЛЬ (опіки, трофічні виразки, пролежні ...)
Після того, як опікові рани повністю закрилися, для профілактики важких гіпертрофічних рубців необхідно продовжувати іммобілізацію (шинирование), застосування давили пов`язок (або спеціального одягу), активних і пасивних вправ, пристосувальних механізмів і апаратів і всілякі заходи, спрямовані на прискорення адаптації дитини до повсякденної нормального життя. Для запобігання формування гіпертрофічних рубців досить ефективно використовується спеціально виготовлена для цих цілей «сдавливающая» одяг.
