Реабілітація після опіків
Відео: Бальзам-відновлення після сонячних опіків, 100 мл (Vichy)
Останні успіхи в збільшенні виживаності пацієнтів з обширними опіками привели до появи нових проблем, зокрема реабілітації після опіків.
Реабілітація після опіків, що починається безпосередньо з моменту отримання травми (реабілітація починається з моменту отримання ушкодження), набуває особливого значення протягом періоду закриття ран, і стає головним завданням згодом.
Ряд аспектів значно ускладнює реабілітацію опікових хворих. При загоєнні рани міофібробласти сприяють її закриття шляхом стягування тканин, в результаті цього процесу формуються контрактури. При цьому відбувається прогресивне обмеження функції суглоба, аж до блокування рухів і розвитку дефігураціі. Для боротьби з цим процесом пацієнту потрібні щодня виконувати тривалі вправи, спрямовані на розробку суглоба, що також сприяє підтримці м`язової сили. Іноді виражені контрактури не піддаються фізичним вправам, при цьому потрібне хірургічне втручання. Оскільки процес дозрівання рубця відбувається протягом багатьох місяців після травми, то і лікування продовжують весь цей час.
Накопичення колагену в загоюються, закритою шкірним клаптем рані, призводить до утворення потворного, що заподіює дискомфорт, нестабільного рубця. Для боротьби з утворенням гіпертрофічних рубців застосовують індивідуально виготовлене компресійну білизну. Метод заснований на тому, що під дозованим тиском рубець зменшується і перебудовується. Застосування місцевих зволожуючих кремів і лосьйонів також допомагає пом`якшити тканину рубця і зменшити хронічний свербіж, яким страждають багато хворих. Хоча багато рубці вимагають проведення реконструктивних операцій, комбустіологи не виконують їх до тих пір, поки не спаде еритема і не зменшиться ригідність, що може зайняти близько року. Крім того, багатьох реконструктивних операцій можна уникнути шляхом пересадки шкіри, проведення фізіотерапії та застосування допоміжних засобів для модифікації рубця.
Відео: Ламінін відгуки | Відновлення після сильного Ожегов
Показано, що психологічні наслідки перенесеної опікової травми набагато перевершують видимі пошкодження, це теж враховують в реабілітації після опіків. У багатьох постраждалих від опіків симптоми посттравматичного стресу не корелюють зі зменшенням розміру шкірних ран і можуть ускладнювати повернення до нормального функціонального способу життя. Незважаючи на це, багато людей, які перенесли важку опікову травму, повертаються до роботи, навчання і сімейного життя. Реабілітація після опіків досягається шляхом багатомісячної напруженої роботи комбустіологів і самих пацієнтів.