Сучасне уявлення про штучної вентиляції легенів
Штучна вентиляція легенів на сучасному етапі проводиться для підтримки газообміну, є однією з центральних завдань доктора-анестезіолога під час забезпечення операції загальним знеболенням у хірургічних хворих з різною патологією.
Відео: Великий стрибок Ліки від старості Частина 2)
Вивченням штучної вентиляції легенів займається медична спеціальність реаніматологія. У розпорядження сучасних реаніматологів є безліч моделей апаратів для ШВЛ, що дозволяють підібрати оптимальний ШВЛ-режим для конкретного хворого.
Самостійне дихання навіть газовою сумішшю для наркозу, збагаченої киснем, в умовах загального операційного знеболювання часто супроводжується значним патологічним зниженням насичення крові паціентв киснем. Тому штучна вентиляція легенів лікарем-реаніматологом при операціях зараз визнається обов`язковою. Найкращим способом її є кероване дихання, яке може здійснюватися руками анстезіолога, спеціальним ШВЛ-апаратом. Сучасні спіропульсатори дозволяють здійснювати активну инспираторную фазу, що важливо при складному загальному наркозі у літніх хворих, що страждають емфіземою.
Відео: Гл 4 НДА Avance mp4
Проведення допоміжного дихання, яке визнається деякими більш фізіологічним, буває утруднено в умовах тахіпное.
В умовах апаратного керованого дихання для анестезіолога-реаніматолога важливого значення набуває контроль прохідності дихальних шляхів. Своєчасно непомічене скупчення мокротиння в бронхах важкого пацієнта при операції може привести масивного потрапляння її в здорове легке. Значить, необхідно систематично відсмоктувати мокротиння катетером. У всіх випадках наркозу щоб уникнути гіперкапнії доцільно користуватися напівзамкнутим або напіввідкритим контуром, так як точний контроль активності поглинача практично неможливий.
