Спазмалгон
зміст:
Спазмалгон - комбіноване спазмолітичну і болезаспокійливу засіб, жарознижуючого, м-холіноблокуючого і протизапального дії.
Форма випуску та склад
Випускають Спазмалгон в наступних лікарських формах:
- Таблетки: плоскі, круглі, білого або майже білого кольору, з фаскою і з рискою на одній зі сторін (по 10 шт. В блістері з алюмінієвої фольги і тришарової ПВХ / ПВДХ / ПВХ плівки, 2 або 5 блістерів в картонній пачці);
- Розчин для ін`єкцій: прозора, безбарвна або злегка забарвлена рідина (по 2 або 5 мл в ампулі з темного скла, 10 ампул в пластиковому піддоні, 1 піддон в картонній пачці).
Склад 1 таблетки:
- Діючі речовини: фенпіверинію бромід - 0,1 мг-Пітофенон (у формі гідрохлориду) - 5 мг-метамізол натрію - 500 мг;
- Додаткові компоненти: магнію стеарат, тальк, натрію гідрокарбонат, лактози моногідрат, желатин, крохмаль пшеничний.
Склад 1 мл розчину:
- Діючі речовини: фенпіверинію бромід - 0,02 мг-Пітофенон гідрохлорид - 2 мг-метамізол натрію - 500 мг;
- Додаткові компоненти: вода для ін`єкцій.
Показання до застосування
Спазмалгон рекомендований до застосування для купірування слабо і помірно вираженого больового синдрому, викликаного спазмами гладкої мускулатури внутрішніх органів.
таблетки:
- Печінкова і ниркова кольки;
- Болі спастичного характеру по ходу кишечника;
- альгодисменорея;
- Міалгія, ішіалгія, невралгія, болі в суглобах (в цілях короткочасної симптоматичної терапії);
- Больовий синдром після хірургічних і діагностичних втручань (як допоміжний засіб).
Також при необхідності таблетки використовують при інфекційно-запальних і простудних захворюваннях для зниження підвищеної температури тіла.
Розчин для ін`єкцій:
- Кишкова колька;
- Жовчна колька;
- Ниркова колька, спазм сечового міхура і сечоводу;
- Постхолецистектомічний синдром;
- Дискінезія жовчовивідних шляхів;
- Хронічний коліт;
- альгодисменорея;
- Захворювання органів малого таза.
Протипоказання
абсолютні:
Відео: Таблетки Спазмалгон
- Серцева недостатність у стадії декомпенсації;
- тахіаритмії;
- Стенокардія (стабільна і нестабільна);
- Виражені порушення діяльності нирок і печінки;
- Пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- Гіперплазія передміхурової залози з клінічними проявами;
- Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- Закритокутова глаукома;
- Мегаколон, кишкова непрохідність;
- Колапс (для розчину);
- Гранулоцитопенія (для таблеток);
- Вік до 6 років (для таблеток), до 15 років (для розчину);
- Період годування груддю;
- Вагітність (особливо I триместр, а також III триместр - для розчину і останні 1,5 місяці - для таблеток);
- Гіперчутливість до похідних піразолону та інших компонентів кошти.
Відносні (необхідна особлива обережність через загрозу розвитку ускладнень):
Відео: Спазмалгон - спазм і біль прожене він
- Схильність до бронхоспазму;
- Бронхіальна астма;
- Аспіринова тріада (комбінація кропив`янки, бронхіальної астми і гострого риніту, зумовлених прийомом інших нестероїдних протизапальних препаратів і ацетилсаліцилової кислоти);
- Функціональні порушення печінки / нирок;
- Схильність до артеріальної гіпотензії (систолічний тиск нижче 100 мм ртутного стовпа).
Спосіб застосування та дозування
таблетки
Таблетки Спазмалгон приймають всередину (бажано після їжі).
Підліткам старше 15 років і дорослим зазвичай призначають 2-3 рази на добу по 1-2 таблетки. Максимальна добова доза - 6 таблеток, курс - не більше 5 днів. Підвищувати дозу або збільшувати тривалість прийому можна тільки за призначенням і під наглядом фахівця.
У дітей використання препарату допускається виключно за рекомендацією лікаря. Препарат приймають 2-3 рази на добу, разові дози залежать від віку дитини:
- 6-8 років - по таблетки;
- 9-12 років - по таблетки;
- 13-15 років - по 1 таблетці.
Коригувати режим дозування можна тільки після консультації з лікарем.
розчин
Препарат вводять внутрішньом`язово, 2-3 рази на добу по 2-5 мл, максимальна добова доза не повинна перевищувати 10 мл.
Тривалість лікування встановлюється з урахуванням етіопатогенезу і клінічної симптоматики захворювання, але не повинна бути більше 5 днів.
У разі відсутності бажаного ефекту від терапії використання препарату слід скасувати. При гарній переносимості Спазмалгону і задовільному результаті лікування рекомендується перейти на прийом пероральної форми.
Перед введенням ампулу з розчином потрібно зігріти в руках.
Побічна дія
- Серцево-судинна система: тахікардія, зниження артеріального тиску, ціаноз;
- Нервова система: для таблеток - запаморочення, головний біль;
- Сечовидільна система: інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок, протеїнурія, анурія, олігурія, фарбування сечі в червоний колір;
- Антихолінергічні ефекти: знижене потовиділення, сухість у роті, парез акомодації, утруднення сечовипускання;
- Травна система: для таблеток - відчуття печіння в епігастральній ділянці;
- Органи кровотворення: при тривалому курсі - лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз;
- Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, кропив`янка (включаючи слизові оболонки носоглотки і кон`юнктиву) - в рідкісних випадках - анафілактичний шок, бронхоспазм, токсичний епідермальний некроліз, злоякісна ексудативна еритема;
- Місцеві реакції: інфільтрати в місці введення розчину.
Симптомами передозування є: нудота, біль у шлунку, блювота, задишка, тахікардія, зниження артеріального тиску, гіпотермія, сонливість, шум у вухах, порушення свідомості, марення, геморагічний синдром, гостра ниркова і / або печінкова недостатність, гострий агранулоцитоз, параліч дихальної мускулатури, судоми . При цьому стані призначають водно-сольові розчини, промивання шлунка і прийом активованого вугілля, проводять форсований діурез, гемодіаліз- в разі появи судомного синдрому вводять внутрішньовенно швидкодіючі барбітурати та діазепам.
особливі вказівки
При проведенні тривалого курсу (більше 7 днів) потрібно контролювати показники периферичної крові (зокрема рівень лейкоцитів) і функціональний стан печінки.
Спазмалгон не можна використовувати для купірування гострого болю в животі до встановлення причини її розвитку.
У разі наявності тромбоцитопенії або підозр на агранулоцитоз прийом препарату відміняють.
При введенні розчину в дозі більше 2 мл потрібно дотримуватися особливої обережності (через можливе різке зниження артеріального тиску).
У період терапії рекомендується утриматися від вживання алкоголю, керування автотранспортом і будь-якими іншими складними механізмами.
лікарська взаємодія
Спазмалгон заборонено застосовувати одночасно з колоїдними кровезаменителями, рентгеноконтрастними лікарськими препаратами і пеніциліном.
Можливі реакції взаємодії при поєднанні Спазмалгону або його активних компонентів з деякими іншими лікарськими засобами:
- Алопуринол, пероральні гормональні контрацептиви, трициклічніантидепресанти, інші ненаркотичні анальгетики - посилюється загроза посилення токсичності;
- Пероральні гіпоглікемічні засоби, глюкокортикоїди, непрямі антикоагулянти, індометацин - зростає їх активність;
- Препарати з миелотоксическим дією - підвищується гематотоксичних ефект Спазмалгону;
- Трициклічніантидепресанти, блокатори гістамінових Н1-рецепторів, фенотіазини, бутирофенони, хінідин, амантадин - посилюється м-холіноблокуючу дію;
- Цитостатики, тиамазол - посилюється загроза розвитку лейкопенії;
- Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки - можливе послаблення дії метамізолу натрію;
- Анксиолитики (транквілізатори), седативні засоби - підвищується аналгезуючий ефект препарату;
- Хлорпромазин або інші похідні фенотіазину - посилюється ризик розвитку вираженої гіпертермії;
- Блокатори гістамінових Н2-рецепторів, кодеїн, пропранолол - зростає ефективність Спазмалгону;
- Циклоспорин - знижується його концентрація в крові;
- Етанол - посилюються його ефекти.
Розчин не можна змішувати з іншими лікарськими препаратами в одному шприці (через високу ймовірність розвитку фармацевтичної несумісності).
Терміни та умови зберігання
Зберігати в місці, захищеному від вологи та світла, недоступному для дітей, при температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності: розчин - 5 років-таблетки - 2 роки.