Реональгон
Реональгон (Reonalgon)
Основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, з плоскою поверхнею, рискою і фаскою;
склад: 1 таблетка містить метамізолу натрію - 500 мг, пітофенону гідрохлориду - 5 мг, фенпіверинію броміду - 0,1 мг,
допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кальцію стеарат.
Форма випуску: Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Синтетичні антихолінергічні засоби в комбінації з анальгетиками. Код АТС А03Д А02.
дія ліків. Реональгон - комбінований препарат, відноситься до групи аналгетичних та спазмолітичних засобів.
Метамізол натрій є похідним піразолону. Володіє болезаспокійливу, жарознижувальну і слабку протизапальну дію. Основний механізм дії - пригнічення біосинтезу простагландинів - модуляторів больової чутливості, терморегуляції і запалення в центральній нервовій системі і периферичних тканинах. Пітофенон, подібно до папаверину, має пряму міотропну дію на гладку мускулатуру внутрішніх органів і викликає її розслаблення. Фенпіверинію за рахунок холіноблокуючої дії має додатковий розслаблюючий вплив на гладку мускулатуру.
Поєднання трьох компонентів препарату призводить до взаємного посилення їхньої фармакологічної дії.
Фармакокінетика. Компоненти Реональгона добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті. Терапевтичні концентрації в плазмі крові досягаються приблизно через півгодини після прийому препарату. Метамізол натрій незначною мірою зв`язується з білками плазми крові й інтенсивно метаболізується в печінці: значна частина речовини гідролізується з утворенням 4-метиламіноантипірину, що деметилюється з утворенням фармакологічно активного 4-аміноантипірину, ацетильоване похідне якого виводиться із сечею. Метаболіти метамізолу іноді можуть надавати сечі червоний колір.
Показання для використання. Больовий синдром і спазми гладкої мускулатури і внутрішніх органів - ниркова і жовчна коліки, спазми кишечнику, спастична дисменорея та інші спастичні стани внутрішніх органів. Може бути використаний для короткочасного симптоматичного лікування при головному болю, болю в суглобах, невралгії, ішіалгії, міалгії.
Як допоміжний засіб може застосовуватися для зменшення болю після хірургічних і діагностичних втручань.
При необхідності препарат може бути використаний для зниження підвищеної температури тіла при застудних та інфекційно-запальних захворюваннях.
Спосіб використання і дози. Дорослим і підліткам старше 15 років застосовують внутрішньо (краще після їжі) зазвичай по 1-2 таблетки Реональгона 2-3 рази на добу. Дітям препарат давати тільки за призначенням лікаря. Разова доза для дітей 6-8 років - половина таблетки, 9-12 років - по 3/4 таблетки, 13-15 років - одна таблетка 2-3 рази на день. Інші режими дозування можливі тільки після консультації з лікарем. Тривалість прийому Реональгона не більше 5 днів. Збільшення добової дози препарату або тривалості лікування можливе тільки під контролем лікаря. При тривалому (більше тижня) застосуванні препарату необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки.
Побічна дія. У терапевтичних дозах препарат звичайно добре переноситься.
Іноді можливі алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, дуже рідко - відчуття печіння в епігастральній ділянці, сухість у роті, головний біль).
Можливі запаморочення, зниження артеріального тиску, тахікардія, ціаноз. При тривалому прийомі описані випадки порушення системи крові (тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз). При схильності до бронхоспазму можливе провокування нападу.
Протипоказання. Підвищена чутливість до похідних піразолону (бутадіон, трибузон, антипірин, амідопірин), до решти компонентів препарату. Виражені порушення функції печінки та нирок. Генетична відсутність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Тахіаритмія. Закритокутова форма глаукоми. Гіпертрофія передстательной залози з тенденцією до затримки сечі. Шлунково-кишкова непрохідність і мегаколон. Захворювання системи крові. Колаптоїдний стан.
Перший триместр і останні 6 тижнів вагітності. Період лактації.
Таблетки Реональгон не призначають дітям до 5 років.
Передозування. При прийомі великої кількості таблеток можливо передозування. Симптоми: нудота, блювота, болі в шлунку, відчуття сухості в роті, порушення акомодації, артеріальна гіпотензія, сонливість, сплутаність свідомості. Порушення функції печінки та нирок. Лікування: відміна препарату, промивання шлунка, адсорбенти (активоване вугілля).
Особливості використання. З обережністю і під контролем лікаря слід застосовувати препарат хворим з порушеною функцією печінки або нирок, при схильності до гіпотензії, бронхоспазму, а також при підвищеній індивідуальній чутливості до нестероїдних протизапальних засобів.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Одночасне використання Реональгона з іншими ненаркотичними аналгетиками може призвести до взаємного посилення токсичних ефектів. Трициклічніантидепресанти, протизаплідні засоби для прийому внутрішньо, алопуринол порушують метаболізм метамізолу в печінці і підвищують його токсичність. Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки послаблюють дію метамізолу. Одночасне використання з циклоспорином знижує рівень останнього в крові. Седативні засоби і транквілізатори посилюють знеболювальну дію Реональгона.
Умови та термін зберігання. У сухому, прохолодному, захищеному від світла і недоступному для дітей місці. Терміни зберігання 2 роки.