Максиган
Інструкція по застосуванню:
Максиган - комбінований препарат з анальгезирующим, спазмолітичну, протизапальну та жарознижувальну дію.
Форма випуску та склад
Лікарські форми максиган:
- Таблетки: круглі, плоскі, білого кольору, з рискою і фаскою (по 10 шт. В блістерах, по 1, 20 або 10 блістерів в картонних пачках);
- Розчин для ін`єкцій: прозорий, світло-жовтий (по 5 мл в ампулах з темного скла, по 5 ампул у контурних чарункових упаковках, по 1 упаковці в картонних пачках).
Діючі речовини в 1 таблетці:
- Метамізол натрію - 500 мг;
- Пітофенону гідрохлорид - 5 мг;
- Фенпівериній - 0,1 мг.
Допоміжні компоненти таблеток: кремнію діоксид, крохмаль, тальк, лактоза, магнію стеарат.
Відео: Як зробити мармеладні цукерки у формі LEGO
Діючі речовини в 1 мл розчину:
- Метамізол натрію - 500 мг;
- Пітофенону гідрохлорид - 2 мг;
- Фенпівериній - 0,02 мг.
Додаткові компоненти розчину: кислотахлористоводнева і ін`єкційна вода.
Показання до застосування
- Купірування помірно вираженого больового синдрому при спазмах гладкої мускулатури внутрішніх органів, включаючи альгодисменорею, дискінезію жовчовивідних шляхів, а також кишкову, жовчну, печінкову і ниркову кольку;
- Зменшення болів після діагностичних процедур або хірургічних втручань (як допоміжний засіб);
- Короткочасне симптоматичне лікування невралгії, міалгії, ішіалгії і артралгії.
У формі таблеток максиган, крім того, беруть для зниження підвищеної температури тіла внаслідок простудних або інфекційно-запальних захворювань.
Протипоказання
абсолютні:
- Пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- Закритокутова глаукома;
- Виражені порушення функції печінки / нирок;
- мегаколон;
- Кишкова непрохідність;
- Генетичний дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- Гостра порфірія;
- тахіаритмія;
- Стабільна і нестабільна стенокардія;
- Хронічна серцева недостатність у стадії декомпенсації;
- колапс;
- гранулоцитопенія;
- Гіперплазія передміхурової залози, що супроводжується клінічними проявами;
- I триместр і останні 6 тижнів вагітності;
- лактація;
- Підвищена чутливість до компонентів препарату або інших похідних піразолону.
Що стосується застосування максиган в педіатрії, таблетки не призначають дітям до 5 років, розчин для ін`єкцій - до 3 місяців або дітям з масою тіла менше 5 кг.
Відносними протипоказаннями, які вимагають особливої обережності при застосуванні спазмоанальгетікі, є:
- Порушення функції нирок або печінки;
- Схильність до артеріальної гіпотензії (якщо систолічний артеріальний тиск менше 100 мм рт.ст.);
- Схильність до бронхоспазму;
- Підвищена чутливість до неопіоідний анальгетиків або нестероїдних протизапальних засобів, а також вказівки в анамнезі на аспіринову тріаду.
Спосіб застосування та дозування
Таблетки максиган слід приймати внутрішньо, бажано після прийому їжі.
Рекомендовані разові дози:
- Дорослі і підлітки старше 15 років - 1-2 таблетки;
- Діти 13-15 років - 1 таблетка;
- Діти 9-12 років - 3/4 таблетки;
- Діти 6-8 років - 1/2 таблетки.
Кратність прийому - 2-3 рази на добу.
Максимально допустима добова доза для дорослих і підлітків старше 15 років - 6 таблеток.
Приймати препарат можна не більше 5 днів.
У формі розчину максиган призначений для внутрішньом`язового (в / м) або внутрішньовенного (в / в) застосування. Перед ін`єкцією ампулу слід зігріти в руках.
Дорослим і підліткам старше 15 років при важких гострих коліках вводять по 2 мл повільно (протягом 2 хвилин) внутрішньовенно. При необхідності через 6-8 годин вводять ще одну дозу.
Також можливо внутрішньом`язове введення - по 2 мл 2 рази на добу.
Тривалість лікування - не більше 5 днів.
Дозу для дітей визначають залежно від їх віку та маси тіла. Середні рекомендовані дози:
- 3-11 місяців (5-8 кг): тільки в / м 0,1-0,2 мл;
- 1-2 роки (9-15 кг): в / в 0,1-0,2 мл або в / м 0,2-0,3 мл;
- 3-4 роки (16-23 кг): в / в 0,2-0,3 мл або в / м 0,3-0,4 мл;
- 5-7 років (24-30 кг): в / в 0,3-0,4 мл або в / м 0,4-0,5 мл;
- 8-12 років (31-45 кг): в / в 0,5-0,6 мл або в / м 0,6-0,7 мл;
- 12-15 років (46-53 кг): в / в 0,8-1 мл або в / м 0,8-1 мл.
Якщо виникає необхідність, препарат вводять повторно в тих же дозах.
Побічна дія
- Система кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз (може виявлятися утрудненням ковтання, стоматит, болем в горлі, ознобом, підвищенням температури, вагінітом, проктитом);
- Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, тахікардія;
- Дихальна система: бронхоспазм (особливо в разі наявності схильності);
- Алергічні реакції: висип і зуд- рідко - кропив`янка, анафілактичний шок, ангіоневротичний отек- в одиничних випадках - токсичний епідермальний некроліз і злоякісна ексудативна еритема;
- Травна система: дуже рідко - сухість у роті, відчуття печіння в епігастральній ділянці;
- Центральна нервова система: в окремих випадках - запаморочення, головний біль, парез акомодації;
- Сечовидільна система: рідко (переважно при застосуванні максиган в високих дозах або прийомі протягом тривалого часу) - забарвлення сечі в червоний колір, протеїнурія, анурія, інтерстиціальний нефрит, олігурія- в одиничних випадках - утруднене сечовипускання;
- Інші: в окремих випадках - зниження потовиділення;
- Місцеві реакції при в / м ін`єкціях: інфільтрати в місці введення.
Відео: РТУТЬ / Quicksilver - LEGO Marvel Super Heroes
особливі вказівки
У разі тривалого застосування максиган (понад 1 тиждень) необхідно контролювати функціональний стан печінки і картину периферичної крові (кількість тромбоцитів і лейкоцитів). При підозрі на тромбоцитопенію або агранулоцитоз препарат слід негайно відмінити.
До з`ясування причини ін`єкційний розчин не можна використовувати для купірування гострих абдомінальних болів.
Парентерально препарат застосовують в екстрених випадках (наприклад, при печінковій або нирковій коліці) або в тих випадках, коли пацієнт не може прийняти таблетку всередину. Вводять препарат дуже обережно, тому що є ризик розвитку артеріальної гіпотензії, в положенні хворого лежачи, повільно, під контролем частоти дихання, частоти серцевих скорочень і артеріального тиску.
У період терапії не можна застосовувати колоїдні кровозамінники і рентгеноконтрастні засоби.
Під час лікування не слід вживати алкогольні напої, керувати транспортними засобами та займатися будь-якими потенційно небезпечними видами діяльності, які вимагають швидкості психофізичних реакцій.
лікарська взаємодія
Ін`єкційний розчин максиган фармацевтичні несумісний в одному шприці з будь-якими іншими лікарськими засобами.
Можливі реакції взаємодії максиган з іншими лікарськими засобами:
- Неопіоідние анальгетики - взаємне посилення токсичних ефектів;
- Алопуринол, оральні контрацептиви і трициклічніантидепресанти - порушення метаболізму метамізолу натрію і підвищення його токсичності;
- Фенілбутазон, барбітурати та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки - ослаблення дії метамізолу натрію;
- Циклоспорин - зниження його концентрації в крові;
- Транквілізатори, седативні препарати - посилення аналгетичної дії метамізолу натрію;
- Тіамазол і цитостатики - підвищення ризику розвитку лейкопенії;
- Етанол - взаємне посилення ефектів;
- Блокатори гістамінових H2 -рецепторів, кодеїн, пропранолол - уповільнення інактивації метамізолу натрію і посилення його дії;
- Хлорпромазин і інші похідні фенотіазину - розвиток вираженої гіпертермії;
- Блокатори гістамінових H1 рецепторів, фенотіазини, бутирофенони, хінідин і амантадин - посилення м-холіноблокуючої дії;
- Пероральні гіпоглікемічні препарати, глюкокортикостероїди, непрямі антикоагулянти - посилення їх клінічних ефектів.
Терміни та умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 ° С, в темному, сухому і недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 3 роки.