Капсули: №1, від оранжево-червоного до темно-червоного кольору; вміст капсул - порошок від світло-червоного до коричнево-червоного кольору з білими вкрапленнями (по 10 шт. В блістері з фольги алюмінієвої і плівки полівінілхлоридної, в картонній пачці 1, 2 або 10 упаковок- для стаціонарів - в коробці картонній 150 упаковок);
Ліофілізат для приготування розчину для інфузій: порошок від червоного до цегляно-червоного кольору (по 150, 300 і 600 мг в скляному флаконі аналітичного класу III, укупоренном бутиловой сірої пробкою і комбінованим алюмінієвим ковпачком (типу Flip off) - в картонній пачці 1 флакон- в картонній коробці 5 або 10 флаконов- 1 флакон з препаратом у комплекті з 1 ампулою розчинника: по 10 мл - для дози 600 мг, по 5 мл - для дози 150 і 300 мг-у блістері з фольги алюмінієвої друкованої лакованої і плівки полівінілхлоридної по 1 комплекту- в пачці картонній 1 упаковка, пачки укладають в групову упаковку).

В 1 капсулі міститься:

Активна речовина: рифампіцин (в перерахунку на 100% речовину) - 150 мг;
Додаткові компоненти: кальцію стеарат, магнію гидроксикарбонат, лактоза;
Тверда желатинова оболонка: пропілпарагидроксибензоат, желатин, метилпарагідроксибензоат, гліцерин (гліцерин), діамантовий блакитний Е-133, натрію лаурилсульфат, титану діоксид, червоний чарівний Е-129, вода очищена, хіноліновий жовтий Е-104.

В 1 флаконі з ліофілізат міститься:

Активна речовина: рифампіцин - 150, 300 і 600 мг;
Додаткові компоненти: натрію гідроксид, натрію формальдегідсульфоксілат дигідрат.

Розчинник: вода для ін`єкцій, розчинник для приготування лікарських форм для ін`єкцій.

Показання до застосування

Туберкульоз, усі форми при різної локалізації (у складі комбінованої терапії);
Лепра в поєднанні з дапсоном і додатково для розчину - з клофазімін (розчин в комбінації з дапсоном - тільки для пацієнтів старше 18 років);
Інфекційні захворювання, що порушується мікроорганізмами, чутливими до рифампіцину (у разі резистентності до інших антибактеріальних засобів, а також у складі комбінованої протимікробної терапії, після виключення діагнозу лепри і туберкульозу);
Бруцельоз - в складі комплексного лікування з антибіотиком групи тетрацикліну (доксицикліном).

Капсули додатково використовують з метою профілактики у осіб, що перебували в тісному контакті з хворими на менінгококовий менінгіт, а також у бацилоносіїв Neisseria meningitidis.

Протипоказання

Хронічна ниркова недостатність;
Інфекційний гепатит (включаючи період протягом 1 року після одужання);
жовтяниця;
Легенево-серцева недостатність II-III ступеня;
Вік до 2 місяців - для розчину, до 3 років - для капсул;
Період годування груддю;
Гіперчутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат дітям від 2 до 12 місяців (для розчину), особам, які зловживають алкоголем, виснаженим хворим, а також при захворюваннях печінки (включаючи дані анамнезу).

Під час вагітності Рифампіцин призначають тільки за життєвими показаннями. При використанні розчину в останні тижні вагітності можливий розвиток кровотечі у новонародженого і у матері в післяпологовому періоді. В цьому випадку рекомендують прийом вітаміну К.

Спосіб застосування та дозування

Ліофілізат для приготування розчину для інфузій
Препарат застосовують внутрішньовенно крапельно.

Для приготування інфузійного розчину 150 мг ліофілізату розводять 2,5 мл води для ін`єкцій, інтенсивно збовтують до повного розчинення і додають в отриманий розчин 125 мл ізотонічного (5%) розчину глюкози. Інфузію проводять зі швидкістю 60-80 крапель в хвилину.

Внутрішньовенне крапельне введення Рифампіцину рекомендується при важких гнійно-септичних процесах, поширених і остропрогрессірующіх формах деструктивного туберкульозу легень, у випадках необхідності швидкого досягнення високих концентрацій кошти в осередку інфекції і в крові, а також при поганій переносимості або неможливості перорального прийому.

Для терапії туберкульозу препарат використовують в поєднанні з ізоніазидом, пиразинамидом, етамбутолом або стрептоміцином. Дорослим з вагою тіла менше 50 кг вводять в добу 450 мг кошти, з вагою понад 50 кг - 600 мг. Дітям рифампіцин призначають на добу з розрахунку 10-20 мг / кг ваги тіла. Максимально допустима добова доза не повинна перевищувати 600 мг. Тривалість курсу внутрішньовенних інфузій встановлюється з урахуванням переносимості препарату і може становити 30 днів і більше (з подальшим переходом на прийом капсул). Загальна тривалість лікування туберкульозу засобом залежить від його терапевтичного ефекту і може досягати 1 року.

При терапії прикордонного, прикордонно-лепроматозного і лепроматозного типів лепри розчин вводять дорослим 1 раз на місяць по 600 мг в комбінації з клофазімін і дапсоном. Тривалість лікування - не менше 2 років. При терапії туберкулоідного і прикордонно-туберкулоідного типів лепри препарат призначають 1 раз на місяць в тій же дозі, тільки в поєднанні з дапсоном. Курс - 6 місяців.

При інфекційних захворюваннях, порушуваних чутливими до рифампіцину мікроорганізмами, розчин використовують в комбінації з іншими антимікробними засобами. Дорослим на добу призначають дозу 600-1200 мг, дітям - з розрахунку 10-20 мг / кг, розділені на 2-3 введення. Курс лікування визначається індивідуально і може варіювати від 7 до 14 днів.

Для лікування бруцельозу дорослим призначають на добу 900 мг рифампіцину в комбінації з доксицикліном, курс - 45 днів.

капсули
Рифампіцин в капсулах приймають перорально, натще, за 30 хв до їди.

При терапії туберкульозу прийом кошти поєднують з протитуберкульозними препаратами (стрептоміцин, етамбутол, піразинамід, ізоніазид) в добовій дозі, яка залежить від віку і ваги пацієнта:

Відео: Рифампіцин | Інструкція по застосуванню

Дорослі, з масою тіла lt; 50 кг - 450 мг;
Дорослі, з масою тіла 50 кг - 600 мг;
Діти старше 3 років - 10 мг / кг маси тіла, але не більше 450 мг.

Дозволено ділити добову дозу на 2 прийоми (в разі поганої переносимості).

Для лікування туберкульозного менінгіту, дисемінованого туберкульозу, туберкульозного ураження хребта з неврологічними проявами, при поєднанні ВІЛ-інфекції з туберкульозом, препарат використовують щодня протягом 9 місяців: протягом перших 2 місяців комбінуючи з етамбутолом, пиразинамидом, ізоніазидом (або стрептоміцином), наступні 7 місяців - з ізоніазидом.

При легеневій туберкульозі і виявленні мікобактерій в мокроті використовують наступні 3 схеми терапії (курс кожної - 6 місяців):

Перші 2 місяці - як рекомендовано вище-наступні 4 місяці - щодня, комбінуючи з ізоніазидом;
Перші 2 місяці - як рекомендовано вище-наступні 4 місяці - щотижня по 2-3 рази, в поєднанні з ізоніазидом;
Всі шість місяців - 3 рази протягом кожного тижня, комбінуючи з етамбутолом, пиразинамидом, ізоніазидом (або стрептоміцином).

При використанні Рифампіцину 2-3 рази в тиждень, а також в разі неефективності лікування або розвитку загострень поразки, прийом потрібно здійснювати під медичним контролем.

Для лікування мультібаціллярних типів лепри препарат призначають дорослим 1 раз на місяць по 600 мг на добу в поєднанні з дапсоном (100 мг 1 раз на добу), дітям - по 10 мг / кг в поєднанні з дапсоном в дозі 1-2 мг / кг / сут. Курс терапії прикордонного, лепроматозного і прикордонно-лепроматозного типів лепри - не менш 2 років, туберкулоідного і прикордонно-туберкулоідного - 6 місяців.

При лікуванні інфекційних захворювань, спричинених чутливими мікроорганізмами, в складі комбінованої терапії дорослі приймають препарат по 600-1200 мг на добу, діти - 10-20 мг / кг / сут. (Не є вищим 450 мг на добу), розділені на два рази.

При бруцельозі 1 раз на добу приймають 900 мг рифампіцину в поєднанні з доксицикліном, курс - 45 днів.

З метою профілактики менінгококового менінгіту дорослим призначають 600 мг, дітям - 10 мг / кг, кожні 12 годин протягом 2 діб.

При призначенні доз, що перевищують 600 мг на добу, пацієнтам з порушеннями видільної функції нирок потрібна корекція дози.

Побічна дія

Травна система: ерозивнийгастрит, зниження апетиту, нудота, діарея, блювання, псевдомембранозний коліт, гіпербілірубінемія, підвищення активності "печінкових" трансаміназ в сироватці крові, гепатит, гіпербілірубінемія;
Нервова система: дезорієнтація, атаксія, зниження гостроти зору, головний біль;
Алергічні реакції: лихоманка, біль у суглобах, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк, еозинофілія, кропив`янка;
Сечовидільна система: інтерстиціальний нефрит, нефронекрозу;
Інші: загострення подагри, гіперурикемія, міастенія, індукція порфірії, дисменорея, лейкопенія.

У разі нерегулярного застосування або при поновленні курсу після перерви можуть спостерігатися шкірні реакції, грипоподібний синдром (біль у м`язах, запаморочення, головний біль, озноб, лихоманка), тромбоцитопенічна пурпура, гемолітична анемія, гостра ниркова недостатність.

Симптоми передозування: судоми, сплутаність свідомості, летаргія, набряк легенів. При цьому стані призначають симптоматичну терапію, форсований діурез.

Відео: Шкода антибіотиків

особливі вказівки

Під час терапії препаратом спостерігається забарвлення шкіри, слізної рідини, поту, мокротиння, сечі, калу в оранжево-червоний колір. Можливо також стійке фарбування м`яких контактних лінз.

При проведенні внутрішньовенної інфузії необхідно контролювати артеріальний тиск-в разі тривалого введення може розвинутися флебіт.

Для запобігання появи резистентності мікроорганізмів Рифампіцин потрібно використовувати в поєднанні з іншими протимікробними засобами.

Відео: ДНК Центр в Абакані - Лікування хламідіозу,

Якщо на тлі интермиттирующей схеми застосування виникає бронхоспазм, гемолітична анемія, неускладнена тромбоцитопенія, задишка, грипоподібний синдром, ниркова недостатність, шок, рекомендується розглянути можливість щоденного прийому препарату. У подібних випадках дозу слід повільно підвищувати, починаючи з 75-150 мг в перший день, і поступово збільшуючи протягом 3-4 днів до необхідної терапевтичної. При збереженні після коригування дози зазначених вище ускладнень терапію препаратом відміняють.

В період лікування необхідно здійснювати контроль діяльності нирок, може знадобитися додаткове застосування глюкокортикостероїдів.

Жінкам репродуктивного віку, які застосовують препарат, слід використовувати надійні методи контрацепції.

При прийомі Рифампіцину в профілактичних цілях у бацилоносіїв менінгококу потрібно строго контролювати стан пацієнта для своєчасного виявлення ознак захворювання у випадку розвитку резистентності до засобу.

На тлі тривалого лікування рекомендується проводити регулярний моніторинг функції печінки і картини периферичної крові.

Під час терапії не можна використовувати мікробіологічні методи визначення рівня вітаміну В₁₂ і фолієвої кислоти в сироватці крові.

лікарська взаємодія

Можливі реакції взаємодії при поєднанні рифампіцину з іншими лікарськими препаратами:

Кетоконазол, інгібітори холінестерази, опіати, антациди (при пероральному прийомі) - знижується біодоступність рифампіцину в формі капсул;
Статини - зменшується рівень їх вмісту в крові, що сприяє зниженню їх гіпохолестеринемічних ефектів;
Піразинамід і / або ізоніазид - посилюється ризик підвищення частоти і вираженості проявів функціональних порушень печінки у пацієнтів з її попереднім ураженням;
Інгібітори ВІЛ-протеаз - зменшується їх концентрація в крові;
Азатіоприн, циклоспорин, ітраконазол, кетоконазол, хлорамфенікол, теофілін, статеві гормони, бензодіазепін, нортриптилін, гексобарбітал, фенітоїн, дапсон, глюкокортикоїди, антиаритмічні препарати (токаїнід, мексилетін, хінідин, пірменол, дизопірамід), серцеві глікозиди, гормональні контрацептиви, непрямі антикоагулянти, блокатори «повільних» кальцієвих каналів, бета-адреноблокатори, циметидин, еналаприл, пероральні гіпоглікемічні засоби - знижується активність даних препаратів.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в місці, захищеному від вологи та світла, недоступному для дітей, при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності - 2 роки.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Рифампіцин

Форма випуску та склад