Р-цин
Відео: Д-р Александар Бојаџіев - HPV, CIN, преканцерогені промені
Р-цин (R-cin)
міжнародна та хімічна назви: rifampicin- 3- (4-метил-1-піперазиніл-імінометіл) -ріфампіцін SV;
Основні фізико-хімічні характеристики:
по 150мг - тверді желатинові капсули розміром "2" з кришечкою і корпусом оранжевого кольору, з написом "R-cin" на корпусі і кришечки;
по 300 мг - тверді желатинові капсули розміром "1" з кришечкою і корпусом яскраво-червоного кольору, з написом "R-cin" на корпусі і кришечки;
вміст капсул гранульований порошок / пресована маса цегляно-червоного кольору;
Склад. 1 капсула містить рифампіцину 150 мг або 300 мг;
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль кукурудзяний, парафін рідкий, магнію стеарат, натрію лаурилсульфат, тальк, кремнію діоксид колоїдний.
Форма випуску. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Протитуберкульозні засоби. Антибіотики.
Код АТС J04А В02.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Напівсинтетичний антибіотик широкого спектра дії групи рифампіцинів. Виявляє бактеріостатичну, а у високих концентраціях - бактерицидну дію. Високоактивний щодо мікобактерій туберкульозу, він також є протитуберкульозних препаратом І ряду. Високоактивний відносно грампозитивних мікроорганізмів (стафілококів, у тому числі множинне стойкіх- стрептококів, палички сибірки, клостридії), а також щодо деяких грамнегативних мікроорганізмів. Діє на збудників бруцельозу, хвороби легіонерів, висипного тифу, лепри, трахоми. Стійкість до препарату розвивається швидко.
Фармакокінетика. Рифампіцин добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація в сироватці крові досягається через 2 - 4 години після прийому натщесерце дози 10 мг / кг маси тіла і дорівнює близько 10 мг / мл. При прийомі під час їжі абсорбція зменшується. На терапевтичному рівні концентрація препарату утримується протягом 8 - 12 годин, щодо високочутливих збудників - протягом 24 годин. Зв`язування з білками плазми становить 80%. Добре проникає в тканини і рідини організму і виявляється в терапевтичних дозах у плевральній ексудати, мокротинні, кістковій тканині, спинномозковій рідині. Рифампіцин метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно активного метаболіту. З організму виводиться з жовчю і сечею. Період напіввиведення залежить від дози і тривалості прийому препарату і становить від 3 годин (600 мг) до 5,1 години (900 мг).
Показання для використання. Туберкульоз різної локалізації (у складі комбінованої терапії). Лепра - у складі комбінованої терапії. Лікування безсимптомних носіїв Neisseria meningitidis і Haemophilus influenzae.
Спосіб використання і дози. Р-Цин слід приймати з повною склянкою води натще (за 1 годину до або через 2 години після їжі) для забезпечення максимального всмоктування.
Дорослим і дітям старше 15 років при туберкульозі і лепри призначають в дозі 450 мг при одноразовому прийомі (добова доза не повинна перевищувати 600 мг). Носіям Neisseria meningitidis і Haemophilus influenzae призначають по 600 мг препарату на добу одноразово, протягом 4 днів. При інших інфекціях призначають в добовій дозі 0,6 - 1,2 г, розділеної на 2 - 4 прийоми. Одночасно з Р-Ціном слід призначати ще один антибіотик з подібними властивостями, щоб уникнути появі резистентних мікроорганізмів.
Відео: Video
При інфекціях нетуберкульозного природи призначають по 0,45 - 0,9 г на добу.
Побічна дія. Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювота, діарея, анорексія, підвищення рівня сироваткових трансаміназ, білірубіну в сироватці крові.
Відео: Арв рдин
Алергічні реакції: кропив`янка, еозинофілія, набряк Квінке, бронхоспазм, головний біль, пронос, герпес.
З боку системи кровотворення: рідко - лейкопенія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура.
Відео: Новинки 2016 Син олігарха @ серіали російські
З боку центральної нервової системи: головний біль, порушення координації рухів, порушення зору.
З боку ендокринної системи: порушення менструального циклу.
При нерегулярній терапії або при відновленні лікування після перерви можливі грипоподібні симптоми.
Протипоказання. Жовтяниця, недавно перенесений (менше 1 року) інфекційний гепатит періоди вагітності і лактаціі- виражені порушення функції нирок-підвищена чутливість до ріфампіціну- вік до 15 років.
Передозування. Симптоми: підвищення температури тіла, задишка, пронос, лейкопенія, тромбоцитопенія, гостра гемолітична анемія, реакції на шкірі, шлунково-кишкові реакції печінки, ниркова недостатність.
Особливості використання. З особливою обережністю призначають Р-Цин пацієнтам із захворюваннями печінки, при виснаженні. При лікуванні нетуберкульозних інфекцій може спостерігатися швидкий розвиток резистентності мікроорганізмів-цей процес можна попередити, якщо комбінувати рифампіцин з іншими хіміотерапевтичними засобами. При щоденному прийомі рифампіцину його переносимість краще, ніж при інтермітуючому лікуванні. Необхідно контролювати функції нирок. При тривалому прийомі рифампіцину показаний систематичний контроль картини периферичної крові та функції печінки. Не можна використовувати пробу з навантаженнями бромсульфалейном, оскільки рифампіцин конкурентно пригнічує виведення бромсульфалеина. В період лікування не можна застосовувати мікробіологічні методи визначення концентрації фолієвої кислоти і вітаміну В12 в сироватці крові. Рифампіцин забарвлює сечу, слимаки рідина, мокротиння, а також м`які контактні лінзи в червоно-оранжевий колір.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами.
Оскільки в період лікування може виникнути порушення координації рухів, порушення зору, слід утримуватися від керування транспортними засобами.
Взаємодія Р-цина з іншими лікарськими засобами. Препарати парааміносаліцилової кислоти, які містять бентоніт (гідросилікат алюмінію), слід приймати не раніше, ніж за 4 години після прийому рифампіцину. Рифампіцин здатний прискорювати метаболізм і, отже, знижувати активність протидіабетичних препаратів, антикоагулянтів для перорального застосування, гормональних контрацептивів, препаратів наперстянки, хінідину, глюкокортикостероїдів.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.
