Пироксикам-в
Пироксикам-В Рiroxicam-V
міжнародна та хімічна назви: Рiroxicamum- (4-гідрокси-2-метил-N-2-піридил-2Н-бензотіазін-3-карбоксамід-1,1- діоксид);
Основні фізико-хімічні характеристики: Порошок білого кольору в твердих желатіновихкапсулах з кришечкою темно-червоного і корпусом рожевого кольору;
Склад. 1 капсула містить піроксикаму 0,01 г;
допоміжні речовини: цукор молочний, кальцію стеарат або магнію стеарат.
Форма випуску. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби.
Код АТС М01А СО1.
дія ліків. Фармакодинаміка. Пироксикам - похідне еноловихкіслот, які належать до оксикамів. Має протизапальну, знеболюючу іжаропоніжающее дії. Пироксикам є оборотним інгібітором ферментаціклооксігенази, яка бере участь в переробці арахідонової кислоти впростагландіни. Знижує накопичення продуктів перекисного окислення ліпідів і міграцію нейтрофілів до запального місця локалізації. Збільшує виведення сечової кислоти з організму.
Фармакокінетика. Добре всмоктується з кишечника. Максімальнаяконцентрація препарату в крові виявляється протягом 3-5 годин після пріема.Період напіввиведення має значні індивідуальні коливання від 30 до 86 годин (всередньому 50 годин). Близько 90% препарату метаболізується в печінці, виводиться з сечею, жовчю, калом, 5% препарату виводиться в незмінному стані.
Показання для використання. Ревматоїдний артрит, анкілозірующійспонділоартріт, постревматіческіе і запальні стану суглобів, тендовагініт і бурсит, загострення і напади подагри, ішіас, невралгії, радикуліти, біль в спині і плечах, міозит і міалгії, післяопераційний і посттравматичний біль, хвороба Бехтерева.
Відео: Popular Videos - Paracetamol & Pharmaceutical drug
Спосіб використання і дози. Пироксикам-В слід застосовувати тільки поназначенію лікаря. Дорослим при ревматоїдному артриті і анкілозірующемспонділіте призначають в початковій дозі 20 мг (2 капсули) один раз в суткі.Поддержівающая доза - також 20 мг один раз на добу. При загостренні подаграхсначала призначають 40 мг (4 капсули) один раз на добу, в наступні 4-6 днів по 40 мг в один або декілька прийомів, а потім в следующіе7-14 днів - по 20 мг на добу.
При гострих м`язово-скелетних захворюваннях препарат назначаютв протягом 4-6 днів по 40 мг / добу в один або декілька прийомів. Потім переходятна 20 мг / добу протягом наступних 7-14 днів.
Рекомендована початкова доза при післяопераційної і посттравматіческойболі становить 20 мг / добу в один прийом. Якщо необхідно більш швидке началодействія, то в перші 2 дні препарат застосовують по 40 мг / добу в один або несколькопріёмов. Потім дозу знижують до 20 мг / добу.
Дітям і підліткам бажано застосовувати інші форми випуску препарату.
Капсули необхідно проковтнути цілими, запиваючи великою кількістю води.Еслі неможливо проковтнути капсулу цілою, можна розчинити вміст капсули мінімум в 50 мл води.
Побічна дія. При застосуванні Піроксикаму-В можливі стоматити, анорексія, відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, нудота, запор, метеоризм, діарея, біль в животі, порушення функції печінки, гепатит, блювання, шлунково-кишкова кровотеча, утворення виразок, перфорація, сухість у роті, тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія, петехіальні висипання, екхімози, мієлосупресія, в тому числі з розвитком апластичної анемії, еозинофілія, набряки, пригніченість, дратівливість, запаморочення, сонливість, головнаяболь, нездужання, дзвін у вухах, прогресування застійної сердечнойнедостаточності, напади стенокардії, бронхоспазм, кропив`янка, ангіоневротіческійотек, васкуліт, сироваткова хвороба, анафілаксія, шкірні висипання ізуд, десквамація, ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема, токсіческійепідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, фотосенсибілізація, гематурія, протеїнурія, інтерстиціальний нефрит, ниркова недостатність, гіперкаліємія, гломерулонефрит, папілярний некроз, нефротичний синдром, підвищення рівня залишкового азоту і креатиніну, пронос, екзофтальм, порушення зору, гіпоглікемія, гіперглікемія, збільшення або зниження масситела. Дуже рідко (менш ніж у 1% випадків) відзначається панкреатит, оніхоліз, випадання волосся, акатизія, галюцинації, зміна настрою, порушення сну, сплутаність свідомості, парестезії, дизурія, тахікардія, диспное, глухота, гемолітична анемія.
Протипоказання. Індивідуальна чутливість до компонентів препарату (алергія), виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, заболеваніяпечені, нирок, серцево-судинна недостатність, бронхіальна астма, періодбеременності і лактації.
Передозування. Порушення функцій з боку шлунково-кишкового тракту, центральної нервової системи і нирок. При лікуванні передозування слідвраховувати тривалий період напіввиведення піроксикаму. Показано промиваніежелудка, призначення активованого вугілля, проведення підтримуючої ісімптоматіческой терапії.
Відео: знеболюючі таблетки при остеохондрозі
Особливості використання. З обережністю призначають Пироксикам-В хворим сжелудочно-кишковими кровотечами в анамнезі, з ерозивно-язвеннимізаболеваніямі шлунково-кишкового тракту в анамнезі, хворим з діспепсіческімінарушеніямі, хронічною серцевою недостатністю, порушеннями функції печінки і нирок, порушеннями кровотворення. Необхідна обережність при назначенііПіроксікама-В пацієнтам похилого віку і ослабленим хворим, особливо з порушеннями функцій серцево-судинної системи, нирок, печінки. З осторожностьюследует призначати препарат дітям та підліткам до 15 років.
У процесі лікування Піроксикамом-В необхідний контроль функціональногосостоянія печінки і картини периферичної крові.
Не рекомендується призначати Піроксикам-В одночасно з ацетілсаліціловойкіслотой та іншими нестероїдними протизапальними засобами.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Пироксикам збільшує силу дії пероральнихпротізсідальних лікарських засобів, збільшує концентрацію солей літію в крові.Одновременное використання алкоголю може посилювати побічну дію піроксикаму, атакож знижувати здатність до концентрації уваги і швидкість псіхомоторнихреакцій.
Одночасне використання похідних саліцилової кислоти уменьшаетконцентрацію пироксикама в крові.
Умови та термін зберігання. Зберігати в захищеному від світла та недоступномдля дітей місці при температурі від + 15 ° С до + 25 ° С. Термін придатності - 2 роки.