Кетопрофен

Кетопрофен - нестероїдні протизапальні засоби з знеболюючу дію.

Форма випуску та склад

Форми випуску:

• Гель для зовнішнього застосування 2,5% і 5% з запахом ефірних масел і етилового спирту, безбарвний, злегка опалесцентний або прозорий (в тубі алюмінієвій 30 або 50 г, в пачці картонній 1 туба);
• Розчин для ін`єкцій прозорий, безбарвний або жовтуватого відтінку 50 мг / мл (в ампулах темного скла по 2 мл, в упаковці контурній чарунковій 5 ампул, в пачці картонній 1 або 2 упаковки);
• Супозиторії ректальні торпедообразная майже білого або чисто-білого кольору (в упаковці контурній чарунковій 5 штук, в пачці картонній 2 упаковки);
• Таблетки (у флаконах темного скла 20 штук, в пачці картонній 1 флакон).

Діюча речовина - кетопрофен, зміст його в:

• 1 г гелю - 25 або 50 мг;
• 1 мл розчину для ін`єкцій - 50 мг;
• 1 супозиторії - 100 мг;
• 1 таблетці - 100 мг.

Допоміжні компоненти:

• Геля: карбомер (карбопол), троламін, лаванди масло, спирт етиловий 96%, вода очищена;
• Розчину: пропіленгліколь, спирт бензиловий, етанол, натрію гідроксиду розчин 1M - до pH 6,5-7,5, вода для ін`єкцій;
• Супозиторіїв: жир твердий (вітепсол Н-15), гліцерил капрілокапрат (мігліол 812);
• Таблеток: магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, повідон, гідроксипропілметилцелюлоза, поліетиленгліколь 400, титану діоксид, лактоза сито 200, крохмаль, тальк очищений, віск карнаубський, барвник блакитний індиготин (Е132).

Показання до застосування

Застосування кетопрофену рекомендовано в наступних випадках:

• Патологія опорно-рухового апарату запального та дегенеративного характеру;
• Больовий синдром різного походження;
• Флебіт, поверхневий тромбофлебіт, лімфангіт, запальні процеси судин і шкіри.

Протипоказання

Протипоказання до застосування кетопрофену в формі гелю:

• «Аспіринова тріада» - поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого полінозу і гіперчутливості до нестероїдних протизапальних засобів;
• Пошкодження шкірних покривів в місцях, що вимагають нанесення препарату;
• Вагітність - III триместр;
• лактація;
• Вік до 6 років;
• Гіперчутливість до кетопрофену або інших нестероїдних протизапальних засобів.

З обережністю використовують гель при таких захворюваннях і станах:

• Виразки і ерозії травного тракту;
• Тяжкі порушення функції печінки і нирок;
• Печінкова порфірія;
• Хронічна серцева недостатність;
• Бронхіальна астма,
• Вагітність - I і II триместр;
• Вік від 6 до 12 років;
• Похилий вік.

Протипоказання до застосування препарату в таблетованій формі:

Відео: Popular Videos - Ketoprofen & Pain

• Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту в період загострення;
• «Аспіринова тріада»;
• Тяжкі порушення функції печінки і / або нирок;
• Вагітність - III триместр;
• Гіперчутливість до кетопрофену та саліцилатів.

Протипоказання до застосування розчину для ін`єкцій:

• «Аспіринова тріада»;
• Виразки і ерозії травного тракту - період загострення;
• Захворювання кишечника запального характеру;
• Порушення згортання крові;
• Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл / хв);
• Прогресуючі захворювання нирок;
• Тяжка печінкова недостатність або захворювання печінки в активній фазі;
• Стан після аортокоронарного шунтування;
• гіперкаліємія;
• Вік до 18 років;
• Вагітність - III триместр;
• Період лактації;
• Гіперчутливість до кетопрофеном або інших нестероїдних протизапальних засобів.

З обережністю призначають препарат у формі розчину при таких захворюваннях і станах, як:

• Бронхіальна астма;
• тютюнопаління;
• Хронічна серцева недостатність;
• артеріальна гіпертензія;
• Ішемічна хвороба серця;
• Цереброваскулярні порушення;
• Захворювання периферичних артерій;
• Захворювання крові, в тому числі анемія, лейкопенія;
• алкоголізм;
• Цироз печінки;
• гипербилирубинемия;
• Недостатність функції печінки;
• набряки;
• Хронічна ниркова недостатність (кліренс креатиніну 30-60 мл / хв);
• Дислипидемия / гіперліпідемія;
• Цукровий діабет;
• Виразкові ураження шлунково-кишкового тракту в анамнезі;
• Наявність інфекції Helicobacter pylori;
• дегідратація;
• сепсис;
• стоматит;
• Тривале застосування нестероїдних протизапальних засобів;
• Важкі соматичні захворювання;
• Одночасний пероральний прийом глюкокортикостероїдів, антикоагулянтів, антиагрегантів, селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну;
• Похилий вік;
• Вагітність - I і II триместр.

Ректальне застосування кетопрофену протипоказано при проктиті і кровотечі з прямої кишки в анамнезі.

Спосіб застосування та дозування

Кетопрофен, в залежності від показань і форми випуску препарату, застосовують парентерально, всередину, ректально і зовнішньо.

При гострих станах або загостренні хронічного процесу внутрішньом`язово вводять розчин для ін`єкцій - по 100 мг 1-2 рази на добу. Максимальна добова доза - 200 мг.

Препарат не слід вводити більше 2-3 днів. Потім призначають всередину таблетованих форму кетопрофен або ректально - супозиторії. Дозування встановлюється індивідуально з урахуванням тяжкості перебігу захворювання, складаючи сумарно максимально 300 мг на добу.

Гель наносять тонким шаром на запалені або хворобливі ділянки і обережно втирають. Дози препарату:

• Дорослим і дітям з 12 років - 3-5 см 2-3 рази на добу;
• Дітям з 6 до 12 років - 1-2 см до 2 разів на добу.

Застосовувати гель без консультації лікаря слід не більше 2 тижнів.

Препарат може бути використаний при фонофорезі.

Побічна дія

Кетопрофен може викликати побічні ефекти системного характеру, що зачіпають різні органи і системи:

• Травна система - нудота, блювота, запор / діарея, стоматит, гастрит, гематемезис, гепатит. Можливо кровотеча, виразка і перфорація шлунка або кишечника;
• Нервова система і органи чуття - головний біль, збудження або пригнічення центральної нервової системи, запаморочення, порушення зору, парестезія, зниження слуху і порушення смаку;
• Серцево-судинна система і органи кровотворення - підвищення артеріального тиску, тахікардія, вазодилатація, гіпокоагуляція, анемія, агранулоцитоз і тромбоцитопенія. При тривалому застосуванні кетопрофену існує ризик розвитку інфаркту міокарда або інсульту;
• Респіраторна система - риніт, фарингіт, носова кровотеча, диспное, кровохаркання, бронхоспазм і набряк гортані;
• Сечостатева система - набряки, підвищення сечовинного азоту крові, подразнення сечовивідних шляхів, гематурія, недостатність функції нирок, інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром, менометроррагія;
• Шкірні покриви - висип, алопеція, екзема, прурит, кропив`янка, бульозні висипання, ексфоліативний дерматит, фотосенсибілізація, онихолизис, багатоформна еритема, токсичний епідермальний некроліз і синдром Стівенса-Джонсона;
• Інші побічні ефекти - озноб, алергічні реакції, пурпура, біль у м`язах, підвищення маси тіла, гіпонатріємія.

Побічні дії кетотифену місцевого характеру:

• При застосуванні супозиторіїв - свербіж, важкість в області ануса, загострення геморою;
• При використанні гелю - шкірні алергічні реакції, фотосенсибілізація.

У разі тривалого застосування гелю на великій поверхні шкіри можливий розвиток побічних ефектів загального характеру.

особливі вказівки

Препарат у формі гелю необхідно наносити тільки на неушкоджені ділянки шкіри, запобігаючи потраплянню на відкриті рани, в очі і на слизові оболонки.

Після нанесення засобу необхідно вимити руки. Не слід застосовувати його з оклюзійними пов`язками.

Перед використанням гелю необхідно проконсультуватися з лікарем пацієнтам з порушенням функції печінки і / або нирок, шлунково-кишковими захворюваннями в анамнезі, на бронхіальну астму, хронічною серцевою недостатністю.

При застосуванні інших форм препарату необхідно контролювати показники периферичної крові і функціональний стан печінки і нирок. При порушенні їх функції потрібно зниження дози і ретельне спостереження за пацієнтом.

Для визначення 17-кетостероїдів Кетопрофен слід відмінити за 48 годин до дослідження.

Прийом препарату може змащувати симптоми інфекційного захворювання.

При тривалому застосуванні підвищується ймовірність ускладнень з боку серцево-судинної і травної систем, особливо у літніх пацієнтів.

Для зниження ризику розвитку побічних дій з боку шлунково-кишкового тракту рекомендуються короткі курси терапії з мінімально можливою ефективною дозою.

Кетопрофен застосовують тільки в невідкладних випадках за наявності в анамнезі відомостей про реакції гіперчутливості на нестероїдні протизапальні засоби.

В період лікування рекомендується дотримуватися обережності при занятті видами діяльності, що вимагають високої концентрації уваги і швидкої реакції.

аналоги

Для гелю: Фастум, флекс, Кетопрофен Врамед, Биструмгель.

Для таблеток: Кетонал, Фламакс форте, Кетопрофен МВ, Артрум.

Для розчину: Кетонал, Артрозілен, Оки, Фламакс.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі 15-25 ° C в сухому, захищеному від світла місці.

Термін придатності залежить від форми випуску препарату і вказується на упаковці.