Таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою: двоопуклі, рожевого кольору, круглої форми, на поперечному розрізі видно два шари (по 10 шт. В блістері з фольги алюмінієвої друкованої лакованої і плівки полівінілхлоридної, в картонній пачці 1, 2, 3, 4, 5 або 6 упаковок- по 10, 20, 30, 40, 50, 60 або 100 шт. в полімерній банці, в картонній пачці 1 банка);
Таблетки ретард, вкриті плівковою оболонкою: в формі капсул, рожевого кольору, з лінією розлому на одній зі сторін (по 10 шт. В блістері, в картонній пачці 2 блістери);
Розчин для внутрішньовенного і внутрішньоартеріального введення: безбарвна або блідо-жовта прозора рідина (по 1, 2 або 5 мл в ампулі, в поліетиленовому піддоні 5 ампул, в картонній коробці 1 поддон- по 5 мл в ампулі, 5 або 10 ампул в пачці ( коробці) в комплекті з скарифікатором або ножем ампульні (при наявності у ампул кільця натягу для розтину скарифікатор або ніж ампульний не вкладають) - по 5 мл в ампулі, 10 ампул в контурній чарунковій упаковці, в картонній пачці 1 упаковка);
Концентрат для приготування розчину для внутрішньовенного і внутрішньоартеріального введення: безбарвна або блідо-жовта прозора рідина (по 5 або 10 мл в полімерній ампулі, виготовленої за технологією «blow-fill-seal» «видув-наповнення-запаювання» на лінії виробництва Bottelpack, в картонній пачці 5 або 10 ампул).

Активна речовина - пентоксифілін, зміст залежить від форми випуску:

Таблетки: 100 мг / 1 шт .;
Таблетки ретард: 400 мг / 1 шт .;
Розчин або концентрат: 20 мг / мл.

Додаткові компоненти:

Таблетки: азорубін (кармуазин), двоокису титана (титану діоксид), макрогол-4000 (поліетиленоксид-4000), тальк, сополімер метакрилова кислота - етилакрилат 1: 1 (коллікут ТРАВНІ-100 Р), полівінілпіролідон (повідон), стеаринова кислота, крохмаль картопляний, цукор молочний (лактоза);
Таблетки ретард: кальцію фосфат двоосновний, етилцелюлоза, тальк, магнію стеарат, гідроксипропілметилцелюлоза, титану діоксид, кармоізіновий лак, діетілфталат;
Розчин: натрій фосфат однозаміщений, натрію хлорид, вода для ін`єкцій;
Концентрат: натрію дигідрофосфату дигідрат (натрій фосфорнокислий однозаміщений 2-водний), натрію хлорид, вода для ін`єкцій, розчин натрію гідроксиду.

Показання до застосування

Порушення периферичного кровообігу, що протікають на тлі атеросклеротичних, запальних і діабетичних процесів (в т. Ч. Діабетична ангіопатія, «переміжна» кульгавість, викликана атеросклерозом, облітеруючий ендартеріїт);
Порушення мозкового кровообігу ішемічного типу в хронічної та гострої (для концентрату) формі (в т.ч. при церебральному атеросклерозі);
Порушення трофіки тканин, пов`язані з тромбозом артерій або вен, і порушенням мікроциркуляції: посттромбофлебітичний синдром, трофічні виразки, обмороження, гангрена;
Ангіонейропатії: акроціаноз (для концентрату), парестезії, хвороба Рейно;
Стану, після ішемічного або геморагічного інсульту (для концентрату);
Дисциркуляторні і атеросклеротичні енцефалопатії (для таблеток);
Порушення кровообігу в судинах очі: гостра, підгостра (для таблеток) і хронічна недостатність кровообігу в судинній оболонці ока або в сітківці;
Порушення функції середнього вуха судинного характеру, що супроводжуються приглухуватістю.

Протипоказання

абсолютні:

Масивні кровотечі;
Інфаркт міокарда в гострій стадії;
Крововилив у мозок;
Гострий геморагічний інсульт (для таблеток);
Коронарний або церебральний атеросклероз у важкій формі;
Виражені порушення ритму серця;
Крововиливи в сітчасту оболонку ока;
Період годування грудьми і вагітність;
Вік до 18 років;
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (для концентрату);
Неконтрольована артеріальна гіпотензія (для розчину і концентрату);
Порушення показників системи згортання крові (для концентрату);
Гіперчутливість до компонентів препарату або інших похідних ксантину.

Відносні (засіб використовується з особливою обережністю, з огляду на високу ймовірність розвитку побічних ефектів):

Атеросклероз церебральних та / або коронарних судин (особливо при серцевій недостатності, порушеннях ритму серця, артеріальної гіпотензії, печінкової недостатності);
Схильність до геморагій (для концентрату);
Лабільність артеріального тиску;
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (для таблеток і розчину);
Виражені порушення функцій нирок;
Нещодавно перенесені оперативні втручання (через загрозу розвитку кровотеч);
Захворювання сполучної тканини, в т. Ч системний червоний вовчак (для концентрату).

Спосіб застосування та дозування

Таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою
Пентоксифілін приймають всередину, після їди, не ламаючи і не розжовуючи (т. К. Таблетки покриті плівкою, розчинної в кишечнику), запиваючи невеликою об`ємом води.

Режим дозування і курс лікування встановлюється лікарем індивідуально з урахуванням клінічної картини ураження та ефективності терапії.

Рекомендована разова доза 200 мг (2 таблетки) 3 рази на добу, при досягненні бажаного терапевтичного ефекту (як правило, через 1-2 тижні) дозу зменшують до 100 мг (1 таблетка) при тій же кратності прийому. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 1200 мг (12 таблеток), курс терапії може варіювати від 1 до 3 місяців.

При наявності хронічної ниркової недостатності (кліренс креатину менше 10 мл / хв.) Дозу знижують вдвічі.

Таблетки ретард, вкриті плівковою оболонкою
Таблетки приймають внутрішньо 2 рази на добу по 1 таблетці, після їди, ковтаючи цілими і запиваючи достатньою обсягом рідини.

Курс може тривати 2-3 тижні і більше.

Розчин для внутрішньовенного і внутрішньоартеріального введення, концентрат для приготування розчину для внутрішньовенного і внутрішньоартеріального введення

Засіб вливають внутрішньовенно крапельно повільно, в дозі 100 мг пентоксифіліну, розведених в 250-500 мл ізотонічного розчину (0,9%) натрію хлориду або в 5% розчині глюкози (глюкози), протягом 1,5-3 годин, максимальна доза в добу - 300 мг.

При артеріальному введенні початкова доза становить 100 мг, розчинених в 20-50 мл 0,9% розчину натрію хлориду. У наступні дні в добу вводять 200-300 мг пентоксифіліну в 30-50 мл розчинника, при цьому час введення 100 мг препарату (5 мл 2% розчину) становить 10 хвилин.

Пацієнтам з вираженим атеросклерозом судин головного мозку не можна вводити засіб в сонну артерію.

При хронічній нирковій недостатності (кліренс креатиніну менше 10 мл / хв) рекомендують використовувати 50-70% від звичайної дози.

Перед застосуванням концентрату для приготування розчину ампулу із засобом, струшують, утримуючи за горлечко. Далі стискаючи ампулу рукою і стежачи за тим, щоб не відбувалося виділення препарату, що обертають рухами повертають і відокремлюють клапан. Через що з`явилося отвір негайно з`єднують шприц з ампулою, і перевернувши її повільно набирають вміст в шприц. Потім на нього надягають голку.

Побічна дія

Нервова система: порушення сну, головний біль, тривожність, запаморочення, судорогі- дуже рідко (для концентрату) - парестезія, асептичнийменінгіт, внутрішньочерепний крововилив;
Травна система: атонія кишечника, анорексія, ксеростомія, холестатичний гепатит, загострення холециститу;
Шкіра та підшкірні тканини: підвищена ламкість нігтів, «припливи» крові до шкіри обличчя та верхньої частини грудей, гіперемія шкіри обличчя, отекі- для концентрату - ерітема- вкрай рідко - підвищене потовиділення, синдром Стівена-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз;
Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, прогресування стенокардії, кардіалгія, аритмія, тахікардія- дуже рідко (для концентрату) - підвищення артеріального тиску;
Органи кровотворення і система гемостазу: рідко - кровотечі з шлунка, кишечника, сечовивідних шляхів, судин шкіри-вкрай рідко - гіпофібриногенемія, панцитопенія, лейкопенія, тромбоцитопенія;
Орган зору: скотома, порушення зору-вкрай рідко (для концентрату) - крововилив у сітківку ока, відшарування сітківки;
Інші: підвищення температури, порушення в місці введення розчину;
Лабораторні показники: підвищення активності лужної фосфатази і трансаміназ.

Відео: himik sustanonovich другий тиждень проекту пентоксифиллин НЕ ПОТРІБЕН на курсі тренболону!

До симптомів передозування Пентоксифіліну відносяться: запаморочення, нудота (для таблеток), виражене зниження артеріального тиску, тахікардія, гіпертермія, сонливість, озноб, ажитація, непритомність, аритмії, арефлексія, судоми, блювота типу "кавової гущі" (ознаки шлунково-кишкової кровотечі) .

Лікування: симптоматичне, включаючи заходи спрямовані на підтримку функції дихання, артеріального тиску, при судомах призначають введення діазепаму.

особливі вказівки

В період лікування потрібно контролювати артеріальний тиск.

У пацієнтів з цукровим діабетом, які отримують гіпоглікемічні засоби, використання Пентоксифіліну в високих дозах може стати причиною розвитку гіпоглікемії (необхідно коригувати дозу).

У похилому віці може знадобитися зниження дози (внаслідок підвищення біодоступності і зменшення швидкості виведення засоби).

При поєднанні препарату з антикоагулянтами слід проводити регулярно моніторинг показників згортання крові.

Паління може знижувати терапевтичний ефект кошти.

Пацієнтам з нестабільним або низьким артеріальним тиском необхідно знизити дозу.

При проведенні терапії в період після нещодавно проведених оперативних втручань потрібно систематичний контроль концентрації гематокриту і гемоглобіну.

Під час проведення внутрішньовенних вливань пацієнт повинен перебувати в положенні лежачи.

Сумісність пентоксифиллина з іншими інфузійними розчинами потрібно перевіряти перед кожним введенням.

При парентеральному введенні препарату слід проводити контроль рівня натрію в крові.

лікарська взаємодія

Можливі реакції взаємодії при комбінації пентоксифиллина з іншими лікарськими речовинами / засобами:

Тромболітики, непрямі і прямі антикоагулянти, антибіотики (включаючи цефалоспорини - цефотетан, цефоперазон, цефамандол), вальпроєва кислота - посилення їх дії;
Циметидин - зростання концентрації пентоксифіліну в плазмі крові (посилюється ризик розвитку побічних реакцій);
Гіпоглікемічнізасоби для прийому всередину, інсулін, гіпотензивні препарати - зростання їх ефективності;
Інші препарати з групи ксантинів - посилення збудження центральної нервової системи.