Зіннат

Зіннат - протимікробний препарат системної дії.

Форма випуску та склад

Лікарські форми Зіннату:

• Вкриті плівковою оболонкою таблетки 125 і 250 мг (по 5 або 10 шт. В блістерах, по 1 або 2 блістери в упаковці);
• Гранули, з яких готують суспензію для прийому всередину 125 мг / 5 мл (по 1,25 г у флаконах в комплекті з дозировочной ложкою або мірним стаканчиком).

Діючою речовиною препарату є цефуроксим (у формі аксетилу).

Допоміжними речовинами таблеток є:

• Кремнію діоксид колоїдний;
• Олія рослинна гідрогенізована;
• Натріюлаурилсульфат;
• Кроскармелоза натрію;
• Целюлоза мікрокристалічна.

Склад плівкової оболонки таблеток:

• Барвник опаспрей (титану діоксид, гіпромелоза, натрію бензоат);
• пропілпарагидроксибензоат;
• пропіленгліколь;
• метилпарагідроксибензоат;
• Гіпромелоза.

Допоміжні речовини гранул:

• Ароматизатор «тутті-фрутті»;
• Ацесульфам калію;
• Камедь ксантанова;
• Повидон К30;
• Стеаринова кислота;
• аспартам;
• Сахароза.

Показання до застосування

Зіннат застосовують при лікуванні інфекційно-запальних захворювань, викликаних чутливими до цефуроксиму мікроорганізмами, а саме:

• Захворювань верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів, включаючи фарингіт, середній отит, тонзиліт і синусит;
• Інфекцій нижніх дихальних шляхів, таких як пневмонія, гострий бактеріальний бронхіт і хронічний бронхіт в стадії загострення;
• Хвороб сечовивідних шляхів - пієлонефриту, уретриту, циститу;
• Інфекцій статевих органів - цервицита, гонореї, гострого неускладненого гонорейного уретриту, цервіциту;
• Ранній стадії хвороби Лайма;
• Захворювань м`яких тканин і шкіри - піодермії, імпетиго, фурункульозу.

Протипоказання

Зіннат протипоказаний в тому випадку, якщо відомо про гіперчутливість до цефуроксиму, якого-небудь препарату цефалоспоринового групи або будь-якої допоміжної компоненту.

Що стосується застосування Зіннату в педіатрії, у вигляді суспензії засіб не призначають новонародженим до 3 місяців, в таблетках - до 3 років.

Крім того, у формі суспензії препарат протипоказаний при фенілкетонурії.

Таблетки не можна кришити і ламати, тому в цій лікарській формі Зіннат не призначають пацієнтам, які відчувають труднощі при ковтанні, в тому числі маленьким дітям, які не можуть проковтнути таблетку цілою.

Особливий нагляд в період лікування антибіотиком необхідно:

• Вагітним жінкам;
• При захворюваннях шлунково-кишкового тракту, в тому числі в анамнезі;
• Пацієнтам з порушеннями функції нирок;
• Годують груддю;
• Людям, в анамнезі яких є вказівки на розвиток алергічної реакції на бета-лактамні антибіотики.

Спосіб застосування та дозування

У вигляді таблеток дорослим Зіннат призначають:

• При інфекціях сечовивідних шляхів - по 125 мг двічі на добу;
• При легких і середньо інфекціях нижніх дихальних шляхів, пієлонефриті і більшості інших інфекцій - по 250 мг два рази на день;
• При важких захворюваннях нижніх дихальних шляхів, пневмонії (або підозрі на неї), хвороби Лайма (в тому числі у дітей старше 12 років) - по 500 мг двічі на добу.

При неосложенной гонореї зазвичай достатньо одноразового прийому 1 грама цефуроксима.

Дітям старше 3 років, як правило, призначають:

• При тяжкому перебігу інфекційних захворювань та середнього отиту - по 250 мг двічі на добу;
• В інших випадках - по 125 мг два рази на день.

У вигляді приготовленої з гранул суспензії Зіннат призначають дітям старше 3 місяців. Доза залежить від віку і / або ваги дитини. Кратність прийомів - 2 рази на добу.

При інфекціях легкої та середньої тяжкості:

• Немовлятам 3-6 місяців (з вагою 4-6 кг) призначають по 40-60 мг (максимум 1/2 мірної ложки 5 мл);
• Дітям 6-24 місяців (з масою 6-12 кг) - по 60-120 мг (1 / 2-1 мірна ложка);
• Дітям 2-12 років (при вазі 12-20 кг) - по 125 мг (1 М.Л.).

При середньому отиті і важких інфекційних захворюваннях:

• Немовлятам 3-6 місяців (з вагою 4-6 кг) призначають по 60-90 мг (приблизно 1/2 або трішки більше половини мірної ложки);
• Дітям 6-24 місяців (з масою 6-12 кг) - по 60-120 мг по 90-180 мг (1-1,5 М.Л.);
• Дітям 2-12 років (при вазі 12-20 кг) - по 180-250 мг (1,5-2 М.Л.).

І таблетки, і суспензію рекомендується приймати після їди.

Тривалість лікування зазвичай становить 5-10 днів, при хворобі Лайма - 20 днів.

Побічна дія

Часті побічні ефекти, що відзначалися при прийомі Зіннату:

• Суперінфекція грибами роду Candida;
• еозинофілія;
• Головний біль, запаморочення;
• Нудота, діарея, біль в животі;
• Транзиторне підвищення рівня ферментів печінки ACT, АЛТ, ЛДГ.

У рідкісних випадках можливі:

Відео: Зіннат | Інструкція по застосуванню

• Хибнопозитивна реакція Кумбса;
• Тромбоцитопенія, лейкопенія;
• Шкірний висип, свербіж, кропив`янка;
• блювота;
• Псевдомембранозний коліт.

В поодиноких випадках відзначаються:

• Гемолітична анемія;
• Лікарська лихоманка;
• анафілаксія;
• Сироваткова хвороба;
• гепатит;
• Жовтяниця (переважно холестатична);
• Токсичний епідермальнийнекроліз;
• Багатоформова еритема;
• Синдром Стівенса-Джонсона.

Передозування цефуроксима може стати причиною підвищення збудливості головного мозку, в тому числі з розвитком судом. Сироваткову концентрацію антибіотика можна знизити перитонеальним діалізом або гемодіалізом. Подальше лікування - симптоматичне.

особливі вказівки

Весь період лікування необхідний контроль функції нирок, особливо у пацієнтів, які приймають високі дози Зіннату.

Якщо під час прийому антибіотика або після закінчення курсу лікування виникла важка діарея, необхідно провести диференціальну діагностику псевдомембранозного коліту.

Пацієнти з хворобою Лайма повинні бути проінформовані, що у них може спостерігатися реакція Яриша-Герксгеймера, що виявляється ознобом, підвищенням температури тіла, зниженням артеріального тиску, болем у м`язах, нудотою, тахікардією, головним болем, появою нових або збільшенням наявних симптомів основного захворювання. Дані клінічні ознаки є типовим наслідком застосування антибіотиків при такої хвороби.

При призначенні гранул хворим на цукровий діабет слід враховувати, що в 5 мл готової суспензії міститься 0,25 хлібних одиниць.

Оскільки одним з частих побічних ефектів Зіннату є запаморочення, на початку лікування рекомендується утриматися від керування транспортними засобами та виконання потенційно небезпечних робіт, поки пацієнт не оцінить ступінь негативного впливу препарату на швидкість його реакцій.

Біодоступність цефуроксима можуть знижувати препарати, що зменшують кислотність шлункового соку.

Всі антибактеріальні препарати, включаючи Зіннат, впливають на мікрофлору кишечника, що може привести до зменшення реабсорбції естрогенів та, отже, до зменшення ефективності гормональних комбінованих контрацептивів, призначених для прийому всередину.

При одночасному прийомі Зіннату з петльовими діуретиками сповільнюється канальцевая секреція, знижується нирковий кліренс, підвищується концентрація в плазмі крові і збільшується період напіввиведення цефуроксиму.

При одночасному застосуванні Зіннату здіуретиками і аміноглікозидами підвищується ризик розвитку нефротоксичних ефектів.

аналоги

З такою самою діючою речовиною випускаються препарати Антібіоксім, Аксосеф, Аценоверіз, Аксетін, Зинацеф, кетоцеф, Зіноксімор, Кефстар, Проксім, КСОР, супер, Цефроксім Дж, Цетіл Люпин, Цефурабол, Цефуроксим Кабі, Цефуроксим, Цефурус.

До групи цефалопорінов II покоління також відносяться лікарські засоби Цефокситин, Цефамабол, Цефаклор Штада, Цефат, Анаероцеф.

Терміни та умови зберігання

Зіннат слід зберігати в затемненому місці при температурі до 30 C. Берегти від дітей! Термін придатності таблеток становить 3 роки, гранул - 2 роки. Готову суспензію необхідно зберігати в холодильнику (при температурі 2-8 C), використовувати її можна протягом 10 днів.