Мезапам

Мезапам - лікарський засіб з седативним і анксіолітичну дію.

Форма випуску та склад

Випускають Мезапам в формі таблеток (в банках темного скла по 50 шт., 1 банка в пачці картонной- в упаковках осередкових контурних по 10 шт., 5 упаковок в пачці картонній).

До складу 1 таблетки входить:

• Діюча речовина: медазепам - 10 мг;
• Допоміжні компоненти: кальцій стеариновокислий (кальціюстеарат), крохмаль картопляний, цукор молочний (лактоза).

Показання до застосування

• Неускладнений алкогольний абстинентний синдром-відстрочені невротичні розлади (в складі комплексного лікування), що розвиваються в структурі ремісії алкоголізму і наркоманії;
• Психічна лабільність, шкільні неврози, надмірна збудливість у дітей;
• Неврози, психопатії, неврозоподібні і психопатоподібні стани з емоційною лабільністю, тривогою, підвищеною збудливістю, зниженням настрою, страхом, дратівливістю, напругою;
• Психовегетативні і психосоматичні розлади, в тому числі мігрень, вегето-судинна дистонія, клімактеричний синдром, порушення сну, функціональні розлади серцево-судинної системи і шлунково-кишкового тракту.

Протипоказання

• Алкогольна і наркотична залежність;
• Закритокутова глаукома;
• Тяжка печінкова і / або ниркова недостатність;
• Гострі захворювання печінки і нирок;
• Важка міастенія;
• Синдром апное під час сну;
• I триместр вагітності;
• Період лактації;
• Гіперчутливість до компонентів лікарського засобу і іншим бензодиазепинам.

Мезапам з обережністю слід приймати при тривалій терапії гіпотензивними препаратами центральної дії, бета-адреноблокаторами, гіпоглікемічними лікарськими засобами, протизаплідними пероральними засобами, антикоагулянтами і серцевимиглікозидами (так як неможливо точно передбачити характер взаємодії медазепама з цими препаратами).

Спосіб застосування та дозування

Таблетки слід приймати всередину до прийому їжі. Дозування Мезапама визначають в індивідуальному порядку.

Рекомендований режим дозування:

• Невротичні та неврозоподібні розлади: початкова разова доза - 1 таблетка 2-3 рази на день-початкова добова доза - 2 таблетки, з поступовим підвищенням до 3-4 таблеток на день;
• Психосоматичні і вегетативні розлади: від 2 до 4 таблеток на день (в середньому - по 1 таблетці 3 рази на день);
• Алкогольний абстинентний синдром: 3 таблетки в день протягом 7-14 днів.

Відео: Феназепам наркотик?

Підліткам і пацієнтам похилого віку призначають по 1-2 таблетки в день. Середня разова доза для дорослих становить 1-2 шт., Середня добова - 3-4 шт., Максимальна добова - 4 шт. для пацієнтів, які перебувають в амбулаторних умовах і 6-7 шт. для пацієнтів, які перебувають в умовах стаціонару.

Тривалість терапії встановлюють в індивідуальному порядку, в середньому вона становить не більше 2 місяців-проведення повторного курсу можливо після перерви (не менше 21 дня).

Побічна дія

При застосуванні Мезапама можуть виникати побічні ефекти з боку різних систем організму:

• Органи почуттів і нервова система: оглушення, болі в грудній клітці, сонливість, посмикування очного яблука, головний біль (перша реакція на прийом, зникає після зниження дози), антероградна амнезія, запаморочення, парез акомодації, швидка стомлюваність, подвійне розпливчасте бачення, млявість, дизартрія, слабкість, сплутаність свідомості, пригнічений настрій (в тому числі у пацієнтів з попереднім депресивним захворюванням), парадоксальні реакції (суїцидальні думки, почуття страху, сильне збудження - найчастіше у дітей і пацієнтів похилого віку, судоми різних груп м`язів, підвищена агресивність, порушення сну), атаксія (у ослаблених хворих і пацієнтів похилого віку);
• Кров, гемостаз, кровотворення, серцево-судинна система: брадикардія, тахікардія, зниження артеріального тиску;
• Респіраторна система: альвеолярна гіповентиляція (при прийомі високих доз у пацієнтів з хронічними обструктивними захворюваннями легень), ларингоспазм, пригнічення дихального центру (при обструкції дихальних шляхів або пошкодженні головного мозку), задишка;
• Шлунково-кишковий тракт: запор, жовтяниця, біль в епігастрії, підвищення активності печінкових трансаміназ, диспепсичні явища, нудота, сухість у роті, блювання;
• Інші: біль у грудній клітці, зниження лібідо, міастенія, затримка сечі, дисменорея, шкірно-алергічні реакції (висип, почервоніння, висип, свербіж) - при тривалому застосуванні - розвиток фізичної і психічної залежності, звикання, синдром відміни.

особливі вказівки

Щоденний прийом препарату протягом декількох тижнів може послужити розвитку психічної і фізичної залежності. Даний ефект може розвиватися не тільки при зловживанні Мезапамом, але і при його прийомі в рекомендованих дозах. З огляду на це, продовження терапії можливо лише за життєвими показаннями і тільки після ретельного зіставлення ризику розвитку залежності з користю лікування. До збільшення ризику формування лікарської залежності призводить прийом великих доз, продовження курсу терапії, зловживання етанолом або лікарськими засобами в минулому.

Якщо під час терапії виникають думки про самогубство, підвищена агресивність, галюцинації, збудження, відчуття страху, м`язові судоми, рекомендується припинити прийом препарату.

При тривалому прийомі Мезапама під час вагітності може розвиватися синдром відміни у новонародженого. Якщо безпосередньо перед або під час пологів були прийняті високі дози препарату - у новонародженого може виникати гіпотермія, зниження артеріального тиску, пригнічення дихання, утруднення смоктання (синдром млявого дитини).

У випадках пропуску прийому чергової дози лікарського засобу її слід прийняти відразу, як тільки це упущення було помічено, подвійну дозу при цьому приймати не можна.

З обережністю Мезапам слід приймати пацієнтам, професійна діяльність яких вимагає швидкої реакції і підвищеної концентрації уваги (в перші дні лікування від такої роботи слід повністю відмовитися).

Неприпустимий прийом алкоголю під час терапії препаратом.

Скасування лікарського засобу при профілактиці і лікуванні абстинентного синдрому повинна бути поступовою.

Слід враховувати, що в період післядії препарату можуть розвиватися тяжкі стани збудження.

лікарська взаємодія

Медазепам усалівает дію таких препаратів / речовин:

• міорелаксанти;
• Етанолвмісних препарати і алкоголь;
• Препарати, які пригнічують центральну нервову систему (включаючи засоби для наркозу, снодійні лікарські засоби, наркотичні анальгетики, нейролептики, антигістамінні препарати з седативним компонентом).

Медазепам може пригнічувати дію леводопи.

Відео: Фенозіпам і галопіредол !!!

При застосуванні в поєднанні з алкоголем, крім посилення його пригнічувала впливу на центральну нервову систему також можливе виникнення парадоксальної реакції.

Вплив речовин / препаратів на медазепам при одночасному застосуванні:

• Нікотин: прискорює його виведення з організму;
• Циметидин, дисульфірам, омепразол, естрогени оральні контрацептиви: пролонгують і підсилюють його дію;
• Теофілін: при прийомі в низьких дозах усуває його заспокійливу дію.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей, сухому та захищеному від світла місці, при температурі до 30 ° С.

Термін придатності - 5 років.