Диприван
Відео: Занурення пацієнта в медикаментозний сон
зміст:
Диприван - лікарський засіб, що використовується для індукції і підтримання загальної анестезії.
Форма випуску та склад
Випускають Диприван у вигляді білої гомогенної емульсії, в якій при тривалому зберіганні може спостерігатися легке розшарування, в 20 мл скляних ампулах.
В 1 мл засобу міститься 10 мг пропофолу і допоміжні речовини - натрію гідроксид, 22,5 мг гліцерину, 55 мкг динатриевой солі етилендіамінтетраоцтової кислоти, 100 мг олії соєвих бобів, до 1 мл води для ін`єкцій і 12 мг фосфоліпідів яєчного жовтка.
Також випускають білу однорідну емульсію Диприван, в скляних шприцах по 50 мл з коннектором Люера і плунжером поліпропіленовим в комплекті. Один мл засобу містить таку саму кількість діючих та допоміжних речовин, що і 1 мл емульсії, що випускається в ампулах.
Показання до застосування
Диприван використовують для підтримки і індукції загальної анестезії, в період інтенсивної терапії для седації пацієнтів, що знаходяться на ШВЛ, а також седації хворих, які перебувають у свідомості, під час проведення діагностичних і хірургічних процедур.
Протипоказання
Застосування Діпрівана протипоказано при гіперчутливості до компонентів, що входять до його складу, а також у випадках:
- Седації пацієнтів молодше 16 років, які перебувають на ШВЛ (під час інтенсивної терапії);
- Індукції і підтримання загальної анестезії у новонароджених дітей;
- Седації пацієнтів молодше 16 років, які перебувають у свідомості, під час проведення діагностичних і хірургічних процедур;
- Вагітності і протягом періоду лактації.
З обережністю Диприван призначають ослабленим пацієнтам, при респіраторних, печінкових, серцево-судинних і ниркових порушеннях, а також у випадках гіповолемії, епілепсії і порушення ліпідного обміну.
Спосіб застосування та дозування
Зазвичай Диприван поєднують з анальгезирующими засобами - епідуральної та спінальної анестезією, міорелаксантами і препаратами, застосовуваними для премедикації.
Препарат може використовуватися для індукції анестезії і вводитися за допомогою повільних болюсних інфузій або ін`єкцій (40 мг кошти кожні 10 секунд) до появи клінічних ознак анестезії.
Для седації пацієнтів, які отримують інтенсивну терапію або знаходяться на ШВЛ, Диприван застосовують за допомогою постійної інфузії (0,3-4 мг кошти на 1 кг маси тіла в годину).
Побічна дія
В інструкції до діпріваном зазначено, що препарат може викликати побічні ефекти з боку деяких систем організму, а саме:
- Підвищення або зниження артеріального тиску, аритмію, флебіти, асистолию, брадикардію, тромбози, набряк легенів, синдром відміни і прилив крові у дітей (серцево-судинна система);
- Нудоту, блювоту і панкреатит (шлунково-кишковий тракт);
- Головний біль, опістотонус, післяопераційне несвідомий стан і епілептиформні припадки (центральна нервова система);
- Раптове апное (дихальна система);
- При тривалому введенні - знебарвлення сечі (нирки і сечовидільна система);
- Анафілаксію, яка виявляється у вигляді бронхоспазму, зниження артеріального тиску, еритеми і ангіоневротичногонабряку (імунна система);
- Сексуальне розгальмування (репродуктивна система).
Також Диприван може викликати біль у місці введення.
При випадковому передозуванні препарату може відбуватися пригнічення дихання і діяльності серцево-судинної системи. При пригніченні дихання необхідна штучна вентиляція легенів з киснем, серцево-судинної діяльності - запровадження пресорних і плазмозамінних засобів.
особливі вказівки
Перед застосуванням Діпрівана необхідно збовтувати ємність з вмістом.
Якщо препарат використовується при діагностичних або хірургічних процедурах, спрямованих на седацию зі збереженням свідомості, важливо вести постійне спостереження за пацієнтом для виявлення ранніх ознак недостатнього насичення крові киснем, обструкції дихальних шляхів і зниження артеріального тиску.
Лікарський засіб має застосовуватися персоналом, які мають досвід підготовки в області анестезії.
Відео: Popular Videos - Propofol
аналоги
Синонімами препарату є Рекофол, Пофол, Провайв і Пропован. До аналогам Діпріванаотносятся Медксенон, Азоту, КсеМед, Натрію оксибутират, предіон, Кетамін і Дроперидол.
Терміни та умови зберігання
Відповідно до інструкції, Диприван слід зберігати в захищеному від світла, сухому та недоступному для дітей місці, при що не перевищує 25 С температурі.
Відео: Гастроскопия у сне.mpg
З аптек лікарський засіб відпускають за рецептом лікаря. Термін зберігання емульсії в ампулах, при дотриманні рекомендацій виробника, становить три роки, в шприцах - два роки. Диприван не можна використовувати після терміну придатності.