Оксид азоту
зміст:
Закис азоту - препарат для інгаляційного наркозу, має високу аналгетичну активність.
Форма випуску та склад
Безбарвний стиснений газ зі слабким специфічним присмаком і солодкуватим запахом, активною речовиною якого є дінітроген оксид.
Випускається в металевих балонах об`ємом 10 л по 6,2 кг.
Показання до застосування
За інструкцією до Закису азоту, препарат застосовують для відключення свідомості з метою знеболювання при виконанні медичних процедур, що не вимагають глибокої анестезії і міорелаксації в:
- Оперативної гінекології;
- хірургії;
- Знеболення пологів;
- Хірургічної стоматології.
Закис азоту використовують в комбінації з іншими анестетиками для посилення аналгетичної і наркотичного ефекту, в післяопераційному періоді, для профілактики травматичного шоку.
Лікарський засіб призначають пацієнтам при сильному больовому синдромі, який не вдається купірувати традиційними препаратами, викликаному:
- Гострим панкреатитом;
- Інфарктом міокарда;
- Гострої коронарної недостатністю.
Протипоказання
Як лікувальний наркозу застосування Закису азоту протипоказано хворим в разі:
Відео: Toyota Mark II 650 к.с. на закису азоту (NOS)
- Гіперчутливості до дінітроген оксиду;
- гіпоксії;
- Захворювання нервової системи;
- Хронічного алкоголізму або в стані алкогольного сп`яніння.
З обережністю призначають препарат пацієнтам з такими патологіями, як:
- Внутрішньочерепна пухлина;
- Черепно-мозкова травма;
- Гіпертонія.
Спосіб застосування та дозування
Застосовується для інгаляційного наркозу, який проводиться в стаціонарних умовах за допомогою спеціальних апаратів для суміші Закису азоту з киснем.
Занурення в наркотичний стан починають з вдихання суміші в концентрації 70-80% дінітроген оксид і 30-20% кисню протягом 2-3 хвилин, потім вміст препарату зменшують до 50-60%.
У разі необхідності, для досягнення ефекту більш глибокого занурення хворого в наркоз і повного розслаблення м`язів, вдаються до використання більш потужних наркотичних засобів, таких як ефір діетиловий, барбітурати, фторотан, а також міорелаксантів.
З метою потенціювання дії, попередження нудоти, блювоти і емоційного збудження рекомендується проводити внутрішньом`язову премедикацию з використанням седуксену, сибазона, діазепаму з разовим дозуванням 5-10 мг.
При знеболюванні пологів використовується метод переривчастої аутоанальгізаціі, який полягає у вдиханні породіллею суміші з 75% препарату і 25% кисню в момент появи провісників сутички і припиняє вдихання на її піку або після закінчення сутички. Процедура проводиться за допомогою спеціальної апаратури.
Згідно з інструкцією, пробудження пацієнта настає через 3-4 хвилини після припинення подачі препарату в інгалятор. Щоб не допустити розвиток дифузійної гіпоксії, хворий повинен продовжити вдихати чистий кисень ще 5 хвилин.
Побічна дія
Застосування Закису азоту може викликати у хворого небажані ефекти у вигляді:
- Збільшення частоти серцевих скорочень;
- Пригнічення дихання;
- Звуження периферичних судин;
- Підвищення внутрішньочерепного тиску.
У разі тривалого використання побічна дія проявляється мегалобластной анемією, порушенням гемопоезу, периферичної невропатії.
особливі вказівки
В період перебування хворого в стані глибокого наркозу необхідно стежити за його диханням, контролювати серцевий ритм і артеріальний тиск пацієнта.
Закис азоту при нормальній температурі не запалюється.
Препарат не подразнює дихальну систему.
аналоги
Лікарські засоби, близькі за механізмом дії, аналоги: Диприван, Дроперидол, Кетамін, КсеМед, Медксенон, предіон, Натрію оксибутират, Рекофол.
Термін та умови зберігання
Берегти від дітей.
Термін придатності - 5 років.
Зберігати при температурі не вище 25 ° C.