Дроперидол

Дроперидол - антипсихотичний засіб, що застосовується для премедикації.

Форма випуску та склад

Випускають Дроперидол у вигляді безбарвного або злегка зеленуватого кольору прозорого розчину для ін`єкцій, в скляних ампулах по 2 і 5 мл. До складу 1 мл розчину входить 2,5 мг дроперидола і допоміжні речовини - метилпарабен, пропив парагідроксибензоат, винна кислота і вода для ін`єкцій.

Показання до застосування

Дроперидол призначають при вступній анестезії, премедикації, а також у випадках:

• Набряку легенів;
• Загальною і регіональної анестезії (для їх потенціювання);
• Гіпертонічний криз;
• Нейролептанальгезии (в поєднанні з фентанілом або іншими опадами);
• Появи болю і блювоти в післяопераційному періоді;
• Хірургічних та діагностичних маніпуляцій для виключення нудоти і блювання;
• Появи при інфаркті міокарда, опіках, травмах і важких нападах стенокардії галюцинацій, психомоторного збудження, больового синдрому і шоку.

Протипоказання

Застосування дроперидолом протипоказано дітям молодше 2 років, при гіперчутливості до компонентів, що входять до складу засобу, а також у випадках:

• гіпокаліємії;
• Синдрому подовження інтервалу Q-T;
• Гіпотензії;
• Екстрапірамідних порушень;
• Проведення кесаревого розтину.

З обережністю Дроперидол призначають пацієнтам що страждають на алкоголізм, при нирковій або печінковій недостатності, депресії, епілепсії, вагітності і декомпенсированной хронічної серцевої недостатності.

Спосіб застосування та дозування

Розчин вводять внутрішньом`язово або внутрішньовенно. Дозування дроперидолом визначається в індивідуальному порядку в залежності від виду майбутньої анестезії, характеру захворювання, одночасно використовуваних препаратів, а також віку, загального фізичного стану та маси тіла пацієнта,

Зазвичай дорослим для премедикації внутрішньом`язово вводять 2,5-5 мг розчину за 15-45 хв. до операції, дітям - по 100 мкг на 1 кг маси тіла.

Для підтримки анестезії у випадках тривалих операцій повторно внутрішньовенно вводять 2,5-5 мг дроперидола.

При введенні в анестезію дорослим внутрішньовенно вводять 15-20 мг розчину. Для дітей дозу визначають виходячи з розрахунку - 0,2-0,4 мг кошти на 1 кг маси тіла, або препарат вводять внутрішньом`язово в дозі відповідної 0,3-0,6 мг / кг.

В післяопераційному періоді внутрішньом`язово дорослим кожні 6 год вводять по 2,5-5 мг дроперидола.

Побічна дія

В інструкції до дроперидолом зазначено, що препарат може викликати такі побічні ефекти, як:

• тахікардія;
• бронхоспазм;
• сонливість;
• депресія;
• дисфонія;
• запаморочення;
• ларингоспазм;
• галюцинації;
• тремор;
• Зниження артеріального тиску.

У випадках використання високих доз дроперидолом може виникати психомоторне збудження, екстрапірамідні розлади, тривога, анафілактоїдні реакції та страх. При одночасному застосуванні препарату з фентанілом може підвищуватися артеріальний тиск.

Відео: Dystonic Reaction

Симптомом передозування лікарського засобу є різке зниження артеріального тиску. У таких випадках потрібно призначення симпатомиметических препаратів або аналептиков.

особливі вказівки

Застосування дроперидолом допустимо тільки в умовах стаціонару.

Хворим на феохромоцитому після введення препарату можуть спостерігатися різке підвищення артеріального тиску і тахікардія. У зв`язку з цим під час застосування розчину необхідно розташовувати лікарськими засобами, дія яких спрямована на корекцію АТ.

Хворим з порушеннями ритму серця не можна призначати дозу дроперидолом, що перевищує 25 мг, так як це може привести до раптового летального результату.

Якщо для лікування пацієнта застосовувалися гіпотензивні лікарські засоби, необхідно в передопераційному періоді поступово знижувати їх дозу до повної відміни, а потім використовувати Дроперидол.

У випадках застосування препарату в хірургічній практиці рекомендується контролювати параметри фізіологічного стану організму.

При використанні лікарського засобу на тлі спінальної або перидуральной анестезії можливе пригнічення симпатичної нервової системи і розвиток блокади міжреберних нервів. Це, в свою чергу, сприяє зниженню артеріального тиску і розширення периферичних судин.

У зв`язку з тим, що на тлі введення розчину може розвиватися ортостатичнагіпотензія, необхідно при транспортуванні дотримуватися обережності і не допускати різкої зміни положення тіла пацієнта.

Слід враховувати, що Дроперидол знижує пресорну дію адреналіну, підсилює дію наркотичних анальгетиків, барбітуратів, міорелаксантів, бензодіазепінів, гіпотензивних лікарських засобів і снодійних препаратів. Також препарат може послаблювати ефект агоністів дофамінових рецепторів.

аналоги

Синонімів препарату не випускають. До аналогам дроперидолом відносяться Медксенон, КсеМед, Натрію оксибутират, Пропофол Фрезеніус, Рекофол, Азоту закис, Провайв і Диприван.

Терміни та умови зберігання

Відповідно до інструкції, Дроперидол слід зберігати в захищеному від світла, сухому та недоступному для дітей місці, при що не перевищує 30 С температурі.

З аптек лікарський засіб відпускають за рецептом лікаря. Термін зберігання розчину, при дотриманні рекомендацій виробника, становить п`ять років.